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1、直线加速器（直线加速器（LA）物理师部分）物理师部分第一章第一章 放射物理基础放射物理基础1.1 介绍基本物理常数 重要推导物理常数 物理量和单位 四种基本作用力 基本粒子 非电离辐射和电离辐射 光子致电离辐射 质能关系 辐射量和单位1.2 原子与原子核结构原子结构组成和特性 卢瑟福原子模型 玻尔氢原子模型及四个假定 玻尔氢原子模型能级结构 多电子原子壳层模型 核结构 核反应 放射性 放射性活度 放射性衰变 衰变常数 半衰期 比放射性活度 平均寿命 递次衰变 核素活化 放射性衰变方式及特点1.3 电子相互作用电子与轨道电子相互作用 电子与原子核相互作用 阻止本领 总质量能量阻止本领 质量阻止本
2、领 质量碰撞阻止本领质量辐射阻止本领 限制性阻止本领 质量散射本领 传能线密度1.4 光子相互作用间接电离光子辐射 光子束衰减性质 半价层 十分之一价层 线性衰减系数 质量衰减系数 原子和电子衰减系数 能量转移系数 能量吸收系数 光子相互作用类型 光电效应 相干（瑞利）散射 康普顿效应 对效应 光致核反应 各种效应的相对优势第二章第二章 剂量学原则，量和单位剂量学原则，量和单位2.2 光子注量和能量注量粒子注量 能量注量 粒子注量率 能量注量率 粒子注量谱 能量注量谱；2.3 比释动能比释动能2.4 CEMACema2.5 吸收剂量吸收剂量2.6 阻止本领阻止本领 阻止本领比 线性阻止本领 质
3、量阻止本领 非限制性质量碰撞阻止本领 限制性质量碰撞阻止本领 软性碰撞 硬性碰撞2.7 不同剂量学量间的关系能量注量和比释动能的关系 碰撞比释动能 辐射比释动能 总比释动能注量和吸收剂量的关系 比释动能和吸收剂量的关系 碰撞比释动能和照射量的关系2.8 空腔理论Bragg-Gray 空腔理论 SpencerAttix 空腔理论 Burlin 空腔理论第三章第三章 辐射剂量计辐射剂量计3.1 介绍辐射剂量计及剂量测量3.2 剂量计的特点准确度 精确度 不确定度 测量误差 A 类标准不确定度 B 类标准不确定度、合成不确定度 展伸不确定度 剂量响应线性 剂量率的依赖性 能量依赖性 方向依赖性 空间
4、分辨率和物理尺寸 数据读出的方便性 使用的方便性3.3 电离室剂量测定系统电离室 辐射束校准 电离室的基本结构及特性 静电计 圆柱形电离室 平行板电离室 近距离治疗电离室（井形电离室或凹形电离室） 外推电离室3.4 胶片剂量计透明度 光学密度 剂量-OD 曲线 胶片的 gamma 宽容度 感光度、辐射显色胶片3.5 发光剂量计发光现象 光致发光 空穴 储存陷阱 复合中心 热释光剂量计工作原理 光致荧光剂量测量系统3.6 半导体剂量计硅半导体剂量测量系统 MOSFET 剂量测量系统3.7 其它剂量测量系统丙胺酸/电子顺磁共振剂量测量系统 塑料闪烁体剂量测量系统金刚石剂量计 凝胶剂量测量系统3.8
5、 一级标准一级标准 空气比释动能的一级标准 水吸收剂量的一级标准 水量热计离子浓度测量标准 化学剂量测定标准 Fricke 剂量计 辐射化学产额 量热法标准 石墨量热计3.9 常用剂量测定系统的总结四种常用剂量计系统的主要优点与缺点第四章第四章 辐射监测仪器辐射监测仪器4.1 介绍 外照射检测 辐射监测的范围4.2 辐射监测中用到的量环境剂量当量 定向剂量当量 个人剂量当量4.3 场所辐射测量仪气体探测器的离子电压收集曲线 电离室 正比计数器 中子测量仪 GM 计数器 闪烁探测器 半导体探测器的特点 场所检测仪的一般特性 场所监测计量仪校准的方法和步骤 场所监测计量仪的灵敏度 能量依赖性 方向
6、依赖性 剂量当量范围响应时间 过载特性 长期稳定性 区别辐射类型的能力 不确定度4.4 个人剂量监测个人胶片剂量计 热释光剂量计 放射光致发光玻璃系统 光释光系统和直读式个人剂量计的特点 个人剂量计的校准方法和步骤 个人剂量计的特性 能量依赖性 不确定度当量剂量范围 方向依赖性 区别不同辐射类型的能力第五章第五章 体外照射放射治疗设备体外照射放射治疗设备5.1 体外放疗设备简介 外照射放射治疗设备发展历史5.2 X 射线束与 X 射线机临床使用的 X 射线束能量范围 X 射线束的产生 X 射线的组成5.2.1 特征 X 射线特征辐射 荧光产额 特征 X 射线能谱5.2.2 轫致辐射 X 射线轫
7、致辐射 轫致辐射 X 射线能谱5.2.3 X 射线靶薄靶 厚靶 浅层 X 射线 深部 X 射线 兆伏级 X 射线5.2.4 临床 X 射线束临床 X 射线能谱 X 射线束成分 入射电子与产生的光子方向5.2.5 X 射线质的描述半价层 标称加速电压 有效能量5.2.6 放射治疗机 X 射线放射治疗 X 线机组成5.3 伽玛射线束和伽玛射线单位5.3.1 伽玛射线的基本特性外照射放射治疗用同位素特性 比活度 空气比释动能率 远距离外照射放射治疗的 辐射源5.3.2 远距离治疗机远距离治疗机定义 远距离治疗机的组成5.3.3 远距离治疗辐射源常用辐射源强度、半衰期、射线能量5.3.4 远距离治疗辐
8、射源容器（治疗头）治疗头结构 辐射源驱动 辐射源容器防护要求5.3.5 远距离治疗照射剂量计时器与剂量关系 照射时间的计算5.3.6 准直器与半影照射野范围 几何半影与辐射源结构关系5.4 粒子加速装置粒子加速的基本条件 粒子加速装置分类 各种加速器结构与原理5.5 电子直线加速器工作原理 发展和更代 安全性要求 现代电子直线加速器组成 各分系统结构、工作原理与要求 临床光子射线与电子射线的产生 射线束准直系统 剂量监测系统 5.6 粒子（质子、中子与重离子）放射治疗质子、中子与重离子的产生 粒子治疗的优势5.7 外照射放射治疗的防护屏蔽射线类型与屏蔽材料5.8 60 钴远距离治疗机与电子直线
9、加速器比较60 钴远距离治疗机特点 现代电子直线加速器特点5.9 模拟机与 CT 模拟机模拟定位的作用 模拟定位的主要步骤5.9.1 放射治疗模拟定位机模拟机的组成与结构要求 现代模拟机功能要求5.9.10 CT 模拟机CT 模拟机系统组成 DRR BEV DCR CT 模拟机与模拟机比较5.10 放射治疗设备的培训要求设备培训应包括的重要内容第六章第六章 外照射光子射线：物理方面外照射光子射线：物理方面6.1 介绍产生治疗光子射线的主要来源6.2 描述光子的物理量光子的通量和通量率，能量通量和通量率，空气中的比释动能和照射量6.3 光子射线源单能光子线的半价层6.4 平方反比定律平方反比定律
10、6.5 入射到体模或病人的光子射线表面剂量，建成区，最大剂量深度，出射剂量6.6 放射治疗参数射野面积/周长比，准直器因子，峰值散射因子，相对剂量因子6.7 水中的中心轴深度剂量：源皮距摆位百分深度剂量，散射函数6.8 水中的中心轴百分深度剂量：源轴距摆位组织空气比，组织空气比和百分深度剂量之间的关系，空气散射比，组织体模比和组织最大比，组织体模比和百分深度剂量之间的关系，散射最大比6.9 离轴比和射线的等剂量曲线射野剂量曲线的区域定义，散射半影，穿透半影，几何半影和物理半影，射野平坦度和对称性6.10 水体模中的等剂量分布水体模中的等剂量分布的特点6.11 病人的单野剂量分布病人体内的等剂量
11、分布的修正法则，不规则轮廓和斜入射的剂量校正方法，楔形板的作用，楔形角，楔形因子，使用补偿器的作用和影响，组织填充物（Blous）的作用和影响，不均匀组织对剂量的影响和几种经验修正方法6.12 克拉森积分克拉森积分的基本原理6.13 指形电离室测量相对剂量光子射线表面剂量、建成区剂量和最大剂量深度后的剂量测量方法，影响电离室剂量测量的主要因素，6.14 单野照射的剂量传输单野照射的剂量跳数的计算6.16 端效应端效应的计算第七章第七章 光子射线外照射放射治疗的临床治疗计划光子射线外照射放射治疗的临床治疗计划7.2 体积的定义 三维治疗计划需要定义的主要的靶区体积，肿瘤区，临床靶区，内靶区、计划
12、靶区和危及器官7.3 剂量规范靶区最小剂量，靶区最大剂量，靶区平均剂量，剂量参考点（剂量规定点）和位置建议7.4 病人数据的获取和模拟需要的病人数据，二维治疗计划，三维治疗计划，治疗模拟的任务，CT 模拟和常规模拟机，病人的体位固定方式和作用，照射野几何参数的确定，病人单层或数层层面的获取方式，基于病人数据获取的 CT 扫描和虚拟模拟，数字重建的射野影像，射野方向观，CT 模拟的具体过程，CT 模拟和常规模拟的差别，用于治疗计划的核磁共振影像，7.5 光子射线临床应用的思考等剂量线，楔形板的类别和作用，楔形因子的定义，补偿膜的的作用，补偿器厚度的计算，人体曲面修正的方法，不均匀组织的修正方法，
13、多野照射技术的临床应用，旋转照射技术，射野衔接技术，7.6 计划评估等剂量线的评估，剂量统计，剂量体积直方图，射野胶片和在线射野影像7.7 治疗时间和跳数的计算源皮距摆位技术的治疗时间和跳数计算, 等中心照射技术的治疗跳数和时间的计算, 剂量分布的归一方法，包含在剂量分布中的输出参数，X 射线机和钴-60 治疗机治疗时间的计算第八章第八章 电子束电子束:物理和临床方面物理和临床方面8.1 中心轴深度剂量曲线深度剂量曲线、电子与物质的相互作用 反平方定律 (虚源位置) 高能电子束射野剂量学 建成区 (表面剂量到最大剂量之间的深度) 不同能量电子束的百分深度剂量曲线8.2 电子束剂量学参数电子线能
14、量说明 不同深度的剂量参数 百分深度剂量 照射野对百分深度剂量的影响 斜入射电子束百分深度剂量 输出因素 R90 治疗范围 Profiles 和离轴比 平坦度和对称性8.3 电子束治疗的临床应用剂量说明和报告 小射野选择 等剂量曲线射野形状 低熔点铅档 不规则表面修正 填充物 不均性修正 电子束射野衔接 电子束弧形照射 电子束治疗计划第九章第九章 光子和电子束的剂量校准光子和电子束的剂量校准9.1 前言量热法 化学剂量计 电离室计量计 石墨量热计 密封水量热计 弗瑞克剂量计 参考剂量计 医用射线束的校准与测量9.2 电离室剂量学系统电离室的构成 电离室基本原理 指形电离室 平行板电离室 模体材
15、料 水等效 9.3 影响电离室剂量校准的参数电离室的方向性 电离室的饱和效应 电离室的漏电流 电离室的杆效应 电离室的复合效应 电离室的极化效应 气压温度修正9.4 使用校准电离室测量吸收剂量 电离室吸收剂量测量规程 基于空气比释动能的校准系数的规程 基于水中吸收剂量的校准系数的规程9.5 阻止本领率电子阻止本领率 光子阻止本领率9.6 质能吸收系数率质能吸收系数率9.7 扰动校准因子扰动校准因子 有效测量点 电离室壁的扰动因子 中心电极的扰动因子9.8 射线质的描述低能 X 线，中低能 X 线，高能（MV 级）X 线，高能电子束辐射质9.9 高能光子和电子束的剂量校准高能 X 线吸收剂量校准
16、 高能电子束吸收剂量校准 IAEA TRS 277 报告 IAEA TRS 398 报告9.10 中低能 X 射线吸收剂量校准中低能 X 射线吸收剂量校准9.11 电离室测量偏差和不确定性分析不确定性分类 校准过程的不确定性第十章第十章 验收测试和临床测试验收测试和临床测试10.1 简介放疗设备使用前测试项目10.2 测量设备辐射环境检测仪，离子计型剂量测定设备，胶片，半导体，模体（辐射野分析器和固体水模体）10.3 验收测试安全检查（联锁、警告信号灯和病人监护设备；辐射防护探测；准直器和头漏射）机械检查（准直轴的旋转轴，运动，灯光与射野的一致性，臂架的旋转，治疗床的旋转，等中心旋转，光距尺，臂架角度，准直器大小指示，治疗床的运动）剂量测量 光子射野（能量，射野平坦度和射野
