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1、 护理系毕 业 论 文（设 计）题 目： 浅析护理工作中的问题及解决方法 姓 名： 年 级： 专 业： 完成日期： 指导教师： 导师指导下进行的研究工作及取得的成果。尽我所知，除文中已经标明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名： 日期： 年 月 日毕业论文版权使用授权书本毕业论文作者完全了解学校有关保留、使用毕业论文的规定，即：学校有权保留并向有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权河南经贸职业学院要以将本论文的全部
2、或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本论文。保密，在_年解密后适用本授权书.本论文属于不保密。（请在以上方框内打“” ）毕业论文作者签名： 指导教师签名：日期： 年 月 日 日期： 年 月 日黄淮学院毕业论文摘要：目的:分析护理缺点发生的相关因素,制定防范对策,使护理缺点消灭在萌芽状态,杜绝差错事故的发生.方法:选取 2009 年度内科 493 例次用药以外护理缺点,按护士职责、护理记录书写、基础护理、医嘱处理四个方面分类,并进行分析,按不同班次、不同工作年限及不同职称护理缺点的情况进行比较分析.结果:护理缺点发生从高至低依次为护士职责、护理记录、基础
3、护理、医嘱处理,班次分布依次为日班、夜班、中班,不同工作年限依次为 5 年内、10 年内、10 年以上,不同职称依次为护士、护师、主管护师.结论:倡导预防为主,加强护理缺陷管理,合理调配和使用护理人力资源,对低年资护士进行规范化培训,严格执行各项职责、制度和操作规程等,可有效预防或杜绝护理缺点的发生.关键词： 护理缺点、原因分析、防范对策黄淮学院毕业论文I目录目录一、资料与方法.11.1 一般资料 .11.2 方法.1二、结果.12.1 不同项目护理缺点发生的例次及构成比 .12.2 不同班次护理缺点发生情况 .12.3 不同职称护理人员发生护理缺点情况 .12.4 不同工作年限护理人员发生护
4、理缺点情况 .1三、讨论.23.1 护理缺点的原因分析 .23.1.1 岗位职责落实不到位和责任心不强是护理缺点的主要因素 .23.1.2 低年资、低职称护士业务水平低、经验不足是发生缺陷的潜在原因 .23.1.3 管理缺陷是护理缺点的常见原因 .23.1.4 护理人力资源不足是发生护理缺点的客观原因 .3黄淮学院毕业论文II3.1.5 行为、心理因素也是发生护理缺点不可忽视的原因 .3四、防范对策.34.1 加强职业道德修养、提高工作责任心是做好护理工作的前提 .34.2 加强法制教育,强化安全意识 .34.3 加强缺陷管理,确保护理安全,提高护理质量.34.3.1 认真履行管理职能.34.
5、3.2 加强护理缺陷控制,消除护理安全隐患.44.3.3 加强护理缺点发生关键环节的管理,预防为主.44.4 充分利用护理人力资源,合理调配.44.5 加强规范化培训.5五、小结.5参考文献.6英文摘要与关键词.7致谢.8黄淮学院毕业论文0一一、资料与方法资料与方法1.1一般一般资资料料我院护理部根据广西壮族自治区卫生厅下发的护理缺陷分类及评定标准(试行)统一制定护理缺陷管理报告表 ，此表分护理差错事故报告表及用药以外的护理缺点报告表 ，形成护理部-科护士长-病区护士长三级护理安全监控网络。报告程序：一级质控每季度的第一个月 5 号前将本病区前一季度的护理缺点报二级质控，二级质控了解护理缺点发
6、生的情况并记录后，签名确认，5 天内将报告表报三级质控，护理缺陷管理报告表由护理部保存备案。大内科由 7 个病区组成，2009年 1 月12 月大内科各病区上报二级质控的护理缺点有 493 例次。护理缺点的项目包括：护士职责、护理记录书写、基础护理、医嘱处理四个方面。1.2 方法方法采用回顾性调查方法，通过查阅“护理缺点报告表”进行详细统计分析。将护理缺点按护士职责、护理记录书写、基础护理、医嘱处理四个方面进行分类，分别统计不同项目护理缺点发生的例次及构成比，并分析护理缺点发生的班次、工作年限、护理人员职称的分布。 二二 结果结果 2.1 不同项目护理缺点发生的例次及构成比不同项目护理缺点发生
7、的例次及构成比2.2 不同班次护理缺点发生情况不同班次护理缺点发生情况 日班发生 364 例次,占 73.83%，中班发生 57 例次，占 11.56%,夜班发生 72 例次，占 14.61%。2.3 不同职称护理人员发生护理缺点情况：护士发生不同职称护理人员发生护理缺点情况：护士发生 232 例次，占例次，占 47.06%，护师发生护师发生 146 例次，占例次，占 29.61%，主管护师发生，主管护师发生 115 例次，占例次，占 23.33%。2.4 不同工作年限护理人员发生护理缺点情况：不同工作年限护理人员发生护理缺点情况：5 年内发生年内发生 195 例次，例次，黄淮学院毕业论文1占
8、占 39.55%，5-10 年内发生年内发生 165 例次，占例次，占 33.47%，10 年以上发生年以上发生 133 例例次次,占占 26.98%。三三 讨论讨论 3.1护理缺点的原因分析护理缺点的原因分析3.1.1岗位职责落实不到位和责任心不强是护理缺点的主要因素岗位职责落实不到位和责任心不强是护理缺点的主要因素因护士职责落实不到位致工作不达要求 242 例次，占 49.09%，未按要求为患者实施基础、生活护理 48 例次，占 9.74%。因责任心不强致护理记录项目不完整109 例次，占 22.11%，其中漏记占 83 例次，占 16.84%，以及护理等级、饮食标志错、漏 16 例次，占
9、 3.25%，另外制度落实不到位致医嘱处理不及时 20 例次，占4.06%及错抄，漏抄医嘱 26 例次，占 5.27%，违反操作规程以及某些护理工作的无形性，是护理缺点发生的重要隐患。3.1.2低年资、低职称护士业务水平低、经验不足是发生缺陷的潜在原因低年资、低职称护士业务水平低、经验不足是发生缺陷的潜在原因结果显示， 低年资、低职称护士是护理缺点发生的高危人群。10 年以内护士发生率为 73.02%，护师及护士发生率为 76.67%，这与低年资护士专业知识掌握不牢、基本操作不熟练、经验不足、缺乏责任感有关。 3.1.3 管理缺陷是护理缺点的常见原因管理缺陷是护理缺点的常见原因一是管理者思想麻
10、痹，安全意识淡漠，管理缺乏力度，责任不清，奖罚不明，质量控制措施形同虚设流于形式，任务观念强，报喜不报忧，对上应付了事，对下放任自流，甚至包庇、袒护不良行为。二是职责界定模糊，人员搭配不合理。三是对护理人员的安全教育培训不到位，法律知识缺乏。四是管理重心偏移，管理职能受到影响等。由于多方面原因，护士长要花大量精力进行琐碎的行政事务管理，监督检查及指导落实不到位，严重影响了护士长的管理职能。为此，通过报告差错和未遂过失来促进患者安全和提高护理质量。 黄淮学院毕业论文23.1.4 护理人力资源不足是发生护理缺点的客观原因护理人力资源不足是发生护理缺点的客观原因护理缺点的发生在班次分布上从高至低依次为日班、夜班、中班。发生在日班的护理缺点占 73.83%，这与主要的护理工作任务都在日班完成有关，同时每名护士有时要兼顾几个岗位的工作，分层次上岗未能得以真正落实，容易造成工作上的纰漏。 3.1.5 行为、心理因素也是发生护理缺点不可忽视的原因行为、心理因素也是发生护理缺点不可忽视的原因观察发现，发生护理缺点的部分人员，工作责任感和使命感不强、有章不循，相同问题屡改屡犯，除客观不良的工作环境、繁重的工作负荷、支持系统不完善，压力大导致身心疲惫外，
