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1、1港口采掘、爆破施工作业许可港口采掘、爆破施工作业许可审核申请书审核申请书申申请请人名称：人名称：_ _申申请请日期：日期： 年年 月月 日日浙浙 江江 省省 嘉嘉 兴兴 市市 港港 航航 管管 理理 局局 制制2填 写 说 明一、请用钢笔或水笔填写本申请书，字迹清晰端正，也可从网上下载后打印（A4 纸） 。二、 “作业种类”栏：在所选择项目后的空框内打“” 。 三、 “申请说明”应当填写以下内容：1、项目来源；2、作业实施方案概要及评审情况；3、实施地点的基本情况；4、作业实施前有关准备情况。四、 “申请材料”栏：1、应在提交的材料栏的空框内打“” ；2、材料另附。3申请单位公司申请人地址市
2、 区 街道 路 号邮政编码法定代表人联系人联系电话传 真E-mail 地址作业种类采掘 爆破 作业单位工程公司作业时间月 日 时至 月 日 时作业地点 港 附近申请说明1、项目来源； 2、作业实施方案概要及评审情况； 3、实施地点基本情况； 4、作业实施前有关准备情况。（如页面不够，请另附页）申请材料 立项文件 施工单位资质及营业执业复印件 施工合同 施工作业图纸 施工作业方案及安全措施 其他：本申请人保证以上填写内容及申请材料均真实有效 经办人签名： （申请单位盖章）4初审意见经办人： 年 月 日复审意见部门负责人： 年 月 日初审 意 见经办人： 年 月 日复 审 意 见部门负责人： 年 月 日上 级 部 门 审 核 意 见审 核 意 见单位（盖章） 单位负责人： 年 月 日港 口 行 政 管 理 部 门 意 见审批意见单位负责人： 年 月 日编 号（ ）港字第 号发证日期年 月 日有效期限年 月 日至 年 月 日发 证 记 录发证单位发证单位（盖章）领证 记录领证人签名： 领证日期： 年 月 日
