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1、选择题 1正常成人男性体液量占体重 （ ）A30% B.40%C.50% D.60% E.70% 2.血浆占体重的比例（ ）A.5% B.10% C.15% D.20% E.25% 3细胞外液中最主要的阳离子是 （ ）A.Na+ B.K+ C.Mg+ D.Ca+ E.H+ 4.维持细胞内液渗透压最主要的阳离子 （ ）A.Na+ B.K+ C.Mg+ D.Ca+ E.H+ 5消化液的急性丧失的造成A等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.水中毒 E.高钾血症 6等渗性脱水病人，大量输入生理盐水治疗可导致 （ ）A低氯血症 B.高氯性酸中毒 C.高钾血症 D.高钙血症 E.高钠血症 7低渗
2、性缺水，当血清尚未出现缺钠之前，尿中氯化钠 （ ）A正常 B.时高时低 C.略高 D.由低升高 E.减少或缺乏 8目前常用的平衡盐液 （ ）A复方氯化钠溶液 B.5%葡萄糖氯化钠 C.乳酸钠林格液D1.25%碳酸氢钠溶液 1/3 和等渗盐水 2/3 E.5%碳酸氢钠溶液 1/3 和等渗盐水 2/3 9关于脱水的叙述，下列哪项是正确： （ ） 10外科病人最易发生的水钠代谢紊乱是：A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.急性水中毒 E.慢性 11 急性水中毒时，影响最大急最重的组织是 （ ）A脑神经组织 B.周围神经组织 C.肾上腺皮质D.肾上腺髓质 E.肾小管 12 低渗性缺水引起
3、血压下降的主要原因是 （ ）A低钠血症导致血管张力降低 B.低钠和低钾使心肌收缩力减弱CADH 分泌增加使细胞外液量更减少 D.细胞外液量急剧减少导致循环血量降低E细胞内、外液同时有大量丢失 13当外科病人出现痉挛性肌疼痛，腱反射减弱或消失、神志不清甚至昏迷时应首先考虑 A并发脑血管意外 B.低钾血症 C.高钾血症 D.低渗性脱水 E.高渗性脱 水 14诊断代谢性酸中毒最关价值的临床症状是非曲直 （ ）A面部潮红、心率加快、血压偏低 B.腱反射减弱 C.神志不清、昏迷D.呼吸深快、伴酮味 E.呼吸深快，伴周围循环衰竭 15纠正酸中毒的治疗中，如快速输入 5%碳酸氢钠可能导致 （ ）.低钾血症
4、.高钾血症 .低钠血症 .高钠血症 .由酸中毒变成碱中毒 16纠正低钾、低氯性碱中毒时，补充钾盐时A.先补 CL B.经静脉快速滴入 C.根据血钾浓度 D.口服补钾E.尿量大于 40ml/h 时补钾 17体液酸碱平衡的调节依靠A.呼吸系统 B.血液缓冲系统 C.泌尿系统 D.肺、肾、血液缓冲系统共同作 用E.抗利尿激素和 18代谢性酸中毒常见于A.幽门梗阻 B.肠梗阻 C.低钾血症 D.肺气肿 E.呼吸机使用不当 1 关于脱水的叙述，下列哪项是正确的 A.低渗性缺水血液浓缩不明显 B.低渗性脱水时细胞内脱水最严重 C.等渗性脱水血容量变化不大 D.高渗性脱水细胞脱水不明显 E.高渗性脱水时，皮
5、肤弹性减退程度不如低渗性脱水严重 2 中度高渗性缺水，缺水量占体重 A1-2% B.2-4% C.4-6% D.6-8% E.超过 6% 3 高热后大量出汗发生脱水可给予 A生理盐水 B.高渗盐水 C.低渗盐水 D.苏打水 E。以上都可以 4 肠梗阻病人发生严重脱水、酸中毒、低血钾，治疗上首先应： A解除梗阻 B.纠正脱水 C.纠正酸中毒 D.补钾 E.输血 5 血钾 3.1mmol/L，血钠 125mmol/L 应为 A低血钾、高渗性缺水 B.低血钾、低渗性缺水 C.低血钾、等渗性缺水 D低血钾、重度缺钠 E.高血钾、等渗性缺水 6 低钾血症典型的 EKG 改变早期表现为 AT 波低平或倒置
6、 B.T 波高尖 C.ST 段抬高 D.QRS 波增宽 E.Q-T 间期 延长 1 长期使用速尿可能导致 A代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.低氯性酸中毒 E低氯性碱中毒 2 每日补钾量不要超过 A100200mmol B.200300 mmol C.300400 mmol D.400500 mmol E.500600 mmol 3 补钾时尿量必须超过 A.10ml/h B.20 ml/h C.30 ml/h D.40 ml/h E.50 ml/h 4 低钾血症最早的临床表现： A.肌无力 B.厌食、恶心、呕吐 C .神志模糊 D.吞咽困难 E 感觉异常 5 高渗性缺水病人
7、，首选何种输液 A5%GS B.10%GS C.5%碳酸氢钠 D.NS E.复方氯化钠溶液 6 等渗性缺水病人，理想的补液是 A平衡盐溶液 B.10%GS C.5%GS D.5%碳酸氢钠 E.等渗盐水 7 幽门梗阻病人，长期呕吐可能造成 A高 CL高 K+ B.高氯高钾碱中毒 C.高氯低钾碱中毒 D.低 CL高钾酸中毒 E.低氯低钾碱中毒 8 评估术后液体平衡，简单采用方法是 A血压 B.心率 C.中心静脉压 D.尿量 E.体重改变 9 低渗性缺水的病因不包括： 10. 低钾血症可引起 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.低渗性缺水 D.等渗性缺水 E 高渗性缺水 11.低钾血症病人补钾,
8、下列哪项配液最正确A.10%GS 500ml+10KCL10ml B.10%GS500ml+15%KCL15mlC.10%GS500ml+1.5%KCL20ml D. 10%GS500ml+10%KCL20mlE. 10%GS 250ml+10KCL20ml 1 成人双手占体表面积的A 3% B5% C7% D 9% E11% 2 5 岁小儿头、颈部约占体表面积：A 9% B12% C15% D 16% E17% 3 10 岁小儿双下肢严重烧伤，烧伤面积约占表面积：A 40% B42% C44% D 46% E48% 4 成人左上肢及右手烧伤，烧伤面积A 13% B12.5% C12% D 1
9、1.5% E11% 5 成人发部、面部、眼干前部烧伤，面积是A 16% B19% C22% D 32% E29% 6 浅烧伤伤及皮肤的哪一层： A 表皮浅层 B表皮生长层 C真皮浅层 D 真皮深层 E皮肤全层 7烧伤，烧伤程度可达 A 表皮层 B真皮浅层 C真皮深层 D 皮肤全层甚至皮下、肌肉、骨骼 E皮下组织层8.表面积计算与成人不同点在于 A.头小、四肢小 B.头小、下肢小 C. 头大、四肢小 D.头大、下肢小 E.头大、下肢大、躯干相似 9.小面积烧伤的处理原则主要是： A. 局部疗法 B. 全身疗法 C. 抗休克 D. 大量输液 E.联合应用广谱抗生素 10.大面积烧伤休克期病人出现烦
10、躁多由于: A. 心理因素 B. 剧烈疼痛 C. 中枢神经系统异常 D. 血容量不足 E.早期毒血症 11.严重烧伤的第一位死因是: A. 休克 B. 急性肾衰 C. 急性呼衰 D. 水、电解质、酸碱平衡紊乱 E.全身性感染 12浅和深烧伤的共同特点是： A 都有疼痛和水泡 B都有血管栓塞 C基底红、潮湿 D 2 周左右愈合 E都有瘢痕增生 13烧伤补液计算第一个 24 小时补液量应以何时为准： A 烧伤时间 B休克时间 C入院时间 D 补液时间 E清创时间 14大面积烧伤的病人休克期调节补液量及速度最可靠的临床指标是： A 血压 B脉率CCO2CP D 每小时尿量 E口渴烦燥等临床表现 15
11、下列烧伤创面清创方法中应除外： A 剃净创周毛发B 以灭菌溶液清洗创面 C去除一切水泡 D 去除坏死表皮 E面、颈和会阴部适于暴露 16浅烧伤，若无感染，愈合时间多为： A 37 天 B710 天 C12 周 D 23 周 E34 周 17大面积烧伤的病人第 2 个 24 小时补胶体、晶体液总量为： A 第 1 个 24 小时总量的 1/2 B第 1 个 24 小时总量的 1/4 C视实际情况而定 D 第 1 个 24 小时总量的 2 倍 E与第 1 个 24 小时总量相同 18女性患者，烧伤总面积 75%，烦躁不安，在当地卫生院首先应作何处理后再转上级医 院 A 彻底清创 B肌注镇痛药 C建
12、立可靠输液途径，准备输液 D 持续中心静脉压测定 E消毒敷料包扎创面以免污染 19面、颈与会阴部严重烧伤的病人创面处理宜采用 A 包扎疗法 B暴露疗法 C浸泡疗法 D 药物湿敷 E凡士林沙布贴敷 20严重烧伤的患者，为纠正酸中毒和避免血红蛋白尿应加用： A 肾上腺皮质激素 B白蛋白 C抗生素 D 低分子右旋糖酐 E碳酸氢钠 21烧伤病人发生多器官系统功能衰竭的最主要原因是： A 创面感染 B急性肺功能衰竭 C呼吸道烧伤 D 烧伤休克 E水、电解质酸碱平衡紊乱 22火焰烧伤现场急救时，下列哪项错误 A 就地翻滚 B跳入水池C用毛毯覆盖灭火 D 奔跑呼叫并又手扑打火焰 E使用灭火器灭火 23下列哪
13、项不是深烧伤的特点 A 创面可有水泡 B创面痛觉迟钝 C如无感染，约 34 周愈合 D 愈合后多留有增生性疤痕 E有时可见树枝状栓塞血管 24对于烧伤的急救原则中，下列哪项是错误的： A 立即消除烧伤原因 B就地简单保护创面 C伤者适当镇静、止痛 D 热液烫伤者宜迅速用冷水浸沐 E凡有呼吸道烧伤者，一律气管切开 25有关烧伤创面的处理，下列哪项是错误的 A 大面积烧伤均应立即清创 B较大完整的水泡宜清除 C创面用 1：1000 新洁尔灭轻拭 D 头、颈和会阴部烧伤创面宜用暴露疗法 E深和尚不能判断的创面宜用削痂 26成人，男，50Kg，头、颈烧作前，胸、腹、会阴、臀部、及下肢、烧伤， 伤后第 1 个 24 小时按公式计算补液总量应为：A 4500ml B4600ml C6500ml D 7475ml E6000ml 27患者，男，50Kg，烧伤面积：10%，20%，20%，按公式计算，伤后第 1 天 的前 8 小时补液量为多少：A 3000ml B2500mlC2200ml D 1880ml E1120ml 28患者男 30 岁，因燃气操作烧伤头面部，查皮肤色稍深，散在小扁水泡，触之软硬度大 致如常，感觉减退，该病人烧伤深度为： A B浅 C深 D E 29患者男，26 岁，烧伤面积10%，30%，伤后即送医院途中 2 小时，入院查体： BP80/50mmHg
