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1、纳洛酮在酒精中毒、休克、呼衰中的应用 纳络酮为阿片受体拮抗剂，经肌注或静脉滴注后极易透过血脑屏障，能抑制内啡肽 分泌，促使患者清醒。近年纳络酮在抢救临床急危重症的应用上范围日渐拓宽，除前述用 于镇静剂和阿片类中毒抢救外，还常用于酒精中毒，休克及呼吸衰竭的抢救之中。酒精中毒酗酒所致的急性酒精中毒常先表现为兴奋或狂躁，随后转为大脑皮层广泛抑 制，患者往往陷入昏迷之中。对急性酒精中毒，轻者通过催吐及对症处理可恢复，重者可 加用纳络酮救治。特别是对呈现昏迷不醒者，其催醒效果颇佳，一般用药后多数可在 30120 分钟内清醒。轻度昏迷者纳络酮用量为 0.81.2 毫克，重度昏迷可用 1.22.0 毫 克，
2、肌注或静滴。休克休克是临床致死的最主要并发症之一，抢救休克必须分秒必争，一般抗休克常规 措施为吸氧，保持呼吸道通畅，扩充血容量，纠正酸中毒，应用血管活性药物及抗感染等。 如果为重症休克且经上述措施效果差时，可配合应用纳络酮 0.81.2 毫克静脉滴注，直到 纠正休克。临床观察表明，纳络酮不仅可促进休克患者精神及神志状态好转，还有助于血 压回升并维持正常，有利于休克的纠正。呼吸衰竭许多因素可引起呼吸衰竭及呼吸骤停，使患者生命受到严重威胁。针对呼 吸衰竭或骤停，在常规复苏，气管插管，人工呼吸及呼吸兴奋剂应用基础上，可辅助应用 纳络酮，给予 24 毫克加生理盐水 20 毫升静注，间隔 30 分至两小时重复 1 次，直到呼吸 衰竭纠正为止。临床表明，应用纳络酮治疗呼吸衰竭可使抢救成功率提高 10 个百分点以上， 效果显著.
