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1、临床常用的胰岛素制剂及特点临床常用的胰岛素制剂及特点名称名称起效时间起效时间达峰时间达峰时间持续时间持续时间用药须知用药须知备注备注赖脯胰岛素15 分钟0.51.5 小时34 小时新型快速作用的胰岛素类似物,餐前使用可模仿生理性的餐后胰岛素分泌较普通胰岛素起效快、作用时间短,更好地模拟了生理性胰岛素分泌情况,更有效地降低了餐后血糖由于作用时间短而减少了使用胰岛素导致的低血糖的发生餐前 15 分钟皮下注射,注射后一定要进餐与其他胰岛素合用:可与中长效胰岛素混合在同一注射器内使用,但混合后需立即注射与长效胰岛素混合使用时,应先吸入赖脯胰岛素,再吸入长效胰岛素速效胰岛素门冬胰岛素(诺和锐)1020
2、分钟0.51.5 小时34 小时新型快速作用的胰岛素类似物,餐前使用可模仿生理性的餐后胰岛素分泌较普通胰岛素起效快、作用时间短,更好地模拟了生理性胰岛素分泌情况,更有效地降低了餐后血糖由于作用时间短而减少了使用胰岛素导致的低血糖的发生餐前 510 分钟皮下注射,注射后一定要进餐与其他胰岛素合用:可与中效胰岛素混合在同一注射器内使用,但混合后需立即注射与长效胰岛素混合使用时,应先吸入门冬胰岛素,再吸入中效胰岛素(NPH)短效胰岛素普通胰岛素皮下:皮下:0.51 小时静脉:静脉:1030 分钟皮下:皮下:23 小时静脉:静脉:1030 分钟皮下:皮下:36 小时静脉:静脉:0.51 小时餐前使用以
3、模仿生理性的餐后胰岛素分泌,用于降低餐后血糖因其起效时间仍不能配合餐后快速、不能预测的血糖升高,而作用有限普通胰岛素因其作用时间可超过餐后食物吸收的时间,也可被认为是未开启的胰岛素应放置在冰箱内 28冷藏保存,不可冷冻已开启的胰岛素可于室温下(30)保存28 天避光保存颜色改变、浑浊或出现颗粒后,不可再使用中性人胰岛素0.51 小时13 小时8 小时基础胰岛素的一部分餐前 30 分钟皮下注射用于急救时,可静脉或肌内注射与其他胰岛素合用:除门冬胰岛素和甘精胰岛素,普通胰岛素可与其他胰岛素混合在同一注射器内使用与长效胰岛素混合使用时,应先吸入普通胰岛素,再吸入长效胰岛素低精蛋白锌胰岛素24 小时6
4、10 小时1016 小时 中效胰岛素珠蛋白锌胰岛素24 小时610 小时1016 小时用于提供基础胰岛素早餐/晚餐前 0.51 小时皮下注射,一日 12 次,不可静脉注射用前轻轻摇匀与其他胰岛素合用:可与普通胰岛素混合使用混合使用时,需先吸入普通胰岛素甘精胰岛素12 小时无峰值24 小时用于提供基础胰岛素每日 1 次皮下注射,不可静脉注射用前轻轻摇匀与其他胰岛素合用:不可与其他胰岛素在同一注射器内素混合使用精蛋白锌胰岛素 PZI46 小时46 小时1820 小时用于提供基础胰岛素早餐/晚餐前 0.51 小时皮下注射,一日 1 次,不可静脉注射用前轻轻摇匀与其他胰岛素合用:可与普通胰岛素混合使用
5、混合使用时,需先吸入普通胰岛素长效胰岛素地特胰岛素68 小时无峰值24 小时用于提供基础胰岛素早餐/晚餐前皮下注射,一日 1 次,不可静脉注射用前轻轻摇匀与其他胰岛素合用:不可与其他胰岛素在同一注射器内素混合使用未开启的胰岛素应放置在冰箱内 28冷藏保存,不可冷冻已开启的胰岛素可于室温下(30)保存28 天避光保存颜色改变、颗粒黏附在瓶壁上、振摇后仍聚集在一起或有沉淀者,不可再使用30中性可溶性人胰岛素/70低精蛋白锌人胰岛素(30R)30 分钟28 小时24 小时早餐/晚餐前 1530 分钟皮下注射,一日 2 次,不可静脉注射用前轻轻摇匀与其他胰岛素合用:不可与其他胰岛素在同一注射器内素混合
6、使用预混胰岛素50中性可溶性人胰岛素/50低精蛋白锌人胰岛素(50R)30 分钟28 小时24 小时早餐/晚餐前 1530 分钟皮下注射,一日 2 次,不可静脉注射适合需要更多短效胰岛素控制餐后血糖的患者用前轻轻摇匀与其他胰岛素合用:不可与其他胰岛素在同一注射器内素混合使用预混胰岛素类似物30门冬胰岛素/70精蛋白门冬胰岛素(诺和锐30)餐时或餐后立即皮下注射,一日 2 次起效更快、峰值更高有效控制空腹血糖,更显著降低餐后血糖长期控制 HbA1c水平,显著降低重度夜间低血糖风险未开启的胰岛素应放置在冰箱内 28冷藏保存,不可冷冻已开启的胰岛素可于室温下(30)保存28 天避光保存颜色改变、颗粒黏附在瓶壁上、振摇后仍聚集在一起或有沉淀者,不可再使用