检验士专业与实践

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1、一、以下每一道考题下面有A、 B、C、D 、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1、 KIA 不能观察到的是A、葡萄糖发酵B、乳糖发酵C、 H2S 产生D 、动力E、有无产气【正确答案】D 【答案解析】在接种 KIA 培养基时,直立层要穿刺接种,会联想到半固体穿刺接种观察动力,但 KIA 是固体培养基,固体培养基是观察不到细菌动力的。【答案解析】2、 下列为选择培养基的是A、蛋白胨水B、尿素培养基C、 KIA 培养基D 、 EMB 培养基E、葡萄糖蛋白胨水培养基【正确答案】D 【答案解析】EMB 培养基为肠杆菌的选择培养基。3、 下列细菌中属需氧芽胞杆菌的是A、破伤风杆菌B、肉毒梭菌C、

2、产气荚膜梭菌D 、炭疽杆菌E、白喉棒状杆菌【正确答案】D 【答案解析】A、B、C 为厌氧芽胞菌;E 无芽胞。4、 HDL 中存在的主要载脂蛋白是A、 ApoA B、 ApoB100 C、 ApoC D 、 ApoE E、ApoB48 【正确答案】A 【答案解析】5、 怀疑志贺菌感染的腹泻患者,应选用的培养基A、血平板B、 MH 培养基C、真菌培养基D 、 SS 琼脂E、液体培养基【正确答案】D 【答案解析】SS 琼脂具有强选择性,用于志贺菌和沙门菌的分离。6、 下列哪种脂蛋白参与胆固醇的逆向转运A、 CM B、 VLDL C、 LDL D 、 HDL E、IDL 【正确答案】D 【答案解析】7

3、、 革兰染色的顺序是A、结晶紫 -酒精 - 碘液 -复红B、复红 -碘液 - 酒精 -结晶紫C、复红 -结晶紫 - 碘液 - 酒精D 、结晶紫 -碘液 -酒精 - 复红E、复红 -酒精 - 结晶紫 - 碘液【正确答案】D 【答案解析】革兰染色顺序是:涂片- 固定 -染色 (结晶紫、碘液)- 脱色 (酒精 )- 复染 (复红 ) 。8、 关于免疫透射比浊分析的实验要求,不正确的是A、溶液中抗原抗体复合物分子量应足够大,太小阻挡不了光线的通过B、溶液中抗原抗体复合物的量要足够多,太少,溶液浊度变化不大C、检测用的抗体应选择有亲和力的抗体,需保证抗体过量D 、检测需抗原抗体反应的温育时间,检测时间较

4、短E、应制备标准曲线【正确答案】D 【答案解析】免疫透射比浊分析检测需温育时间,故检测时间较长。9、 与过敏病和寄生虫感染有关的Ig 是A、 IgA B、 IgD C、 IgM D 、 gG E、IgE 【正确答案】E 【答案解析】IgE 是一种亲细胞抗体,能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合导致l 型变态反应的发生,在过敏和寄生虫感染时增高。10 、 母乳中哪种lg 对保护婴儿的健康更有力A、 sIgA B、 IgG C、 IgM D 、 IgE E、IgD 【正确答案】A 【答案解析】sIgA可以提高婴儿出生后4 6 个月内的局部免疫屏障。11 、 免疫球蛋白 (Ig) 降低见于A、免疫缺陷病B

5、、病毒感染C、细菌感染D 、自身免疫病E、慢性肝病【正确答案】A 【答案解析】Ig 增高见于 (B E) ,免疫缺陷病患者一种或多种Ig 降低。12 、 B 淋巴细胞所特有的表面标志物是A、 SmIg B、 Fc 受体C、补体受体D 、 E 受体E、CD4 分子【正确答案】A 【答案解析】B 淋巴细胞表面标志物的种类很多,但是Smlg是 B 淋巴细胞所特有的。13 、 下列能形成玫瑰花环的细胞是A、 B 淋巴细胞B、 T 淋巴细胞C、红细胞D 、粒细胞E、单核细胞【正确答案】B 【答案解析】T 细胞表面有特异性绵羊红细胞受体,当二者在一定条件下混和后,T 细胞表面会结合数个绵羊红细胞。14 、

6、 一种荧光抗体只能检查一种抗原的方法是A、直接法B、间接法C、补体法D 、双标记法E、酶桥法【正确答案】A 【答案解析】直接法的缺点是一种荧光抗体只能检查一种抗原、敏感性较差。15 、 酶免疫组化技术ABC 法中的 ABC 复合物是指A、生物素B、亲和素C、生物素化的抗体D 、酶标生物素E、亲和素 -生物素 -过氧化物酶复合物【正确答案】E 【答案解析】亲和素 -生物素过氧化物酶复合物是ABC 法中的 ABC 复合物。16 、 酶免疫组织化学检测技术中敏感性最高的是A、直接法B、间接法C、酶桥法D 、 ABC 法E、BAB 法【正确答案】D 【答案解析】ABC 法是亲和素 - 生物素 - 过氧

7、化物酶复合物法,是在LAB 和 BAB 方法基础上改进而成,从而大大提高了检测的敏感度。17 、 下列关于斑点-ELISA说法不正确的是A、以硝酸纤维素膜为固相载体B、底物经酶反应后形成有色沉淀,使固相膜染色C、测一份血清可同时获得针对多种抗原的抗体D 、根据斑点ELISA原理可设计出多种检测模式E、灵敏度高于常规ELISA 【正确答案】E 【答案解析】关于斑点 -ELISA的描述中 (A D) 均正确,但其灵敏度低于常规ELISA. 18 、 间接免疫荧光法荧光素标记的是A、抗原B、特异性抗体C、抗抗体D 、抗原 -抗体复合物E、抗 C3 抗体【正确答案】C 【答案解析】间接免疫荧光法荧光抗

8、体是抗特异性抗体的抗抗体。19 、 荧光显微镜的吸收滤光片的作用是A、滤除激发光,只允许荧光通过B、提供合适的激发光C、允许亮绿色荧光通过D 、允许橙色荧光通过E、允许橙红色荧光通过【正确答案】A 【答案解析】荧光显微镜吸收滤光片的作用是滤除激发光,只允许荧光通过,具体何种荧光通过取决于滤光片波长。20 、 对流免疫电泳中抗体向阴极移动是因为A、抗体带正电B、抗体带负电C、扩散作用D 、电泳作用E、电渗作用【正确答案】E 【答案解析】在碱性的对流免疫电泳的缓冲液中.抗原抗体均带负电荷,在电场中向阳极移动,但是由于抗体的分子量大,暴露的负电荷少,在电场中向阳极泳动的速度小于电渗的速度,是电渗作用

9、转动其移向负极。21 、 单向琼脂扩散试验时错误的做法是A、采用特异性强效价高的抗血清B、每次测定必须做标准曲线C、琼脂糖煮化后应立即加入抗血清,以免琼脂凝固D 、试验时应加入标准抗原作为参考E、放置于37 反应, 24 48 小时后观察结果【正确答案】C 【答案解析】琼脂糖煮化后温度降至约50 时加入抗血清。22 、 单向扩散试验时错误的是A、有平板法和试管法B、抗原在凝胶中自由扩散C、试管法中上层加抗体溶液D 、试管法中上层加抗原溶液E、抗原抗体比例合适处形成肉眼可见的沉淀环【正确答案】C 【答案解析】单向扩散试验试管法中上层加抗原溶液使抗原在含抗体的凝胶中自由扩散。23 、 关于反向间接

10、凝集抑制试验正确的是A、用载体致敏抗原B、检测抗原C、不出现凝集为阳性结果D 、出现凝集为阳性结果E、试剂为载体致敏的抗原及相应的抗体【正确答案】C 【答案解析】反向间接凝集抑制试验是用己知致敏的抗体与相应的抗原,检测标本中与致敏抗体相同的抗体,被测抗体与试剂中的抗原结合后,再加入致敏抗体,若出现凝集,说明标本甲不存在相应的抗体;如果不出现凝集说明标本中存在相应的抗体。24 、 关于正向间接凝集抑制试验正确的是A、用载体致敏抗体B、检测抗体C、不出现凝集为阳性结果D 、出现凝集为阳性结果E、试剂为载体致敏的抗体及相应的抗原【正确答案】C 【答案解析】正向间接凝集抑制试验是用已知致敏的抗原与相应

11、的抗体,检测标本中与致敏抗原相同的抗原,被测抗原与试剂中的抗体结合后。再加入致敏抗原。若出现凝集,说明标本中不存在相应的抗原;如果不出现凝集说明标本中存在相应的抗原。25 、 以红细胞或明胶颗粒致敏抗原检测血清中相应抗体的试验属于A、正向间接凝集反应B、反向间接凝集反应C、间接凝集抑制反应D 、协同凝集反应E、直接凝集反应【正确答案】A 【答案解析】间接凝集反应分正向和反向,用致敏粒子包被抗愿来检测抗体为正向;而用包被的抗体来检测抗原为反向。26 、 直接凝集反应试管法主要用于检测A、抗原B、冷凝集素C、不完全抗原D 、不完全抗体E、与抗原相应的抗体【正确答案】E 【答案解析】试管凝集反应即用

12、定量抗原与倍比稀释的血清混合,来检测血清中有无相应的抗体及效价。27 、 临床上 AB0 血型鉴定最常采用的方法为A、正向间接凝集反应B、反向间接凝集反应C、直接凝集反应D 、协同凝集反应E、间接凝集抑制反应【正确答案】C 【答案解析】用已知的抗体检测红细胞膜上的相应抗原为直接凝集反应,即目前常用的AB0血型鉴定方法28 、 急性病毒性肝炎时最敏感的酶学指标是A、 AST B、 ALT C、 CHE D 、 TBA E、m-AST 【正确答案】B 【答案解析】因 ALT 含量以肝脏为主,ALT 虽不特异,但在急性肝炎时却是最敏感的指标,其活性高低多与临床病情轻重相平行。29 、 慢性肾功锈衰竭

13、时,最早出现的肾功能减退阶段是A、氮质血症端B、肾功能衰竭期C、肾贮存能力丧失期D 、尿毒症期E、多尿期【正确答案】C 【答案解析】慢性肾功能衰竭时,肾功能减退可分为四个阶段,分别为肾贮存能力丧失期、氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期。30 、 肾小管分泌NH4+ 的功能不足可导致A、酸中毒B、碱中毒C、低蛋白血症D 、尿糖E、蛋白尿【正确答案】A 【答案解析】肾脏远曲小管和集合管具有泌氨作用。NH3 与 H+ 结合成 NH4+排出, 若肾小管上皮细胞分泌NH4+ ;功能障碍,H+ 排除障碍,可导致酸中毒。31 、 急性肝炎转变为慢性肝炎的指征是A、血清 ALT 活性持续升高或反复波动达半年以

14、上B、血清 ALP 活性持续升高或反复波动达半年以上C、血清 GGT 活性持续升高或反复波动达半年以上D 、血清 PCHE 活性持续升高或反复波动达半年以上E、血清 LN 活性持续升高或反复波动达半年以上【正确答案】A 【答案解析】急性肝炎患者如血清ALT 活性持续升高或反复波动达半年以上。说明已成为慢性肝炎。32 、 有机磷中毒患者活性减低的血清酶是A、 ALT B、 AST C、 CHE D 、 LDH E、ALP 【正确答案】C 【答案解析】有机磷能抑制血清胆碱酯酶的活性。33 、 在可能的情况下,所有可疑的ACS 患者都应测定的指标是A、 CTn B、 Mb C、 CK D 、 ALT

15、 E、LD 【正确答案】A 【答案解析】CTn 的分子量小, 且它们在血清中的含量极微,AMI 发病后增高明显,升高迅速,且可在血中保持较长瞄闻,同时在无心肌损伤时CTn 在血液中含量很低。可用于微小心肌损伤的诊断。因此,对于可疑ACS 的患者,在可能的情况下,均应测定CTn. 34 、 早期诊断急性心肌梗死的最好标志物是A、 AST B、 ALT C、 CTn D 、 CK-MB E、m-AST 【正确答案】C 【答案解析】上述指标在心肌梗死时都有可能升高,但 AMl 患者 CTn 于发病后3 6 小时升高,早于其他指标,发病10 12 小时内检测敏感性达100 ,是早期诊断AMI 的最好标

16、志物。35 、 筛查急性心肌梗死的蛋白标志物是A、 cTn B、 cTnT C、 Mb D 、 LDH4 E、CK 【正确答案】C 【答案解析】由于 Mb 半寿期短,仅15 分钟,因此如果胸痛发作后612 小时血清Mb 不升高,有助于排除AMI 的诊断,是筛查AMI 很好的指标。36 、 AMl 患者 LDl LD2 倒置且伴有LD5 增高。表明A、预后好B、处于恢复期C、梗死面积小D 、心力衰竭伴有肝淤血或肝功能衰竭E、患者已完全康复【正确答案】D 【答案解析】AMl 患者的 LD1 LD2倒置且伴有LD5增高, 预后比仅出现LD1 LD2 倒置者差, LD5增高提示患者心力衰竭伴有肝瘀血或肝功能衰竭。37 、 碱中毒时引起手足抽搐的主要原因是血浆中A、结合钙浓度降低B、结合钙浓度升高C、离子钙浓度升高D 、离子钙浓度降低E、离子钙浓度升高,结合钙浓度降低【正确答案】D 【答案解析】血 pH 可影响血清游离钙浓度。碱中毒pH 升高时血清游离钙和枸橼酸、重碳酸根成分结合加强,虽然总钙不变但离子钙下降是碱中毒时产生手足搐搦的最主要愿因。38 、 关于血气分

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