《雀麦膳食纤维对2型糖尿病模型大鼠及2型糖尿病患者血糖、血脂影响的研究》由会员分享，可在线阅读，更多相关《雀麦膳食纤维对2型糖尿病模型大鼠及2型糖尿病患者血糖、血脂影响的研究（48页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、山西医科大学硕士学位论文雀麦膳食纤维对2型糖尿病模型大鼠及2型糖尿病患者血糖、血 脂影响的研究姓名：张继红申请学位级别：硕士专业：卫生毒理学指导教师：祝寿芬;马存根2003.6.16山西医科大学雀麦膳食纤维对2 型糖尿病模型大鼠及2 型糖尿病患者血糖、血脂影响的研究摘要目的：探讨雀麦膳食纤维粉( 0 a tsd i e t a r yf i b e rb r a n ，o D F B ) 对2 型糖尿病( t y p e2d i a b e t e sm e l l i t u s ，T 2 D M ) 模型大鼠及T 2 D M 患者血糖、血脂的影响及疗效观察。方法：本实验采用动物实验和临床观
2、察两个方面。首先将w is t e r 种健康大鼠5 0 只( 体重为1 9 4 5 5 3 ) 随机分组，A 组为阴性对照组1 0 只( 雌雄各半) ，喂饲基础饲料。另4 0 只为糖尿病模型组，尾静脉注射( 2 5 m g k gb w ) 链脲霉素( s t r e p t o z o t o c i n ，s T z ) 并饲以高糖、高脂饲料，造成胰腺损伤制成T 2 D M 大鼠模型。将模型组再随机分为四组，每组1 0 只动物，雌雄各半，B 组( 糖尿病对照组即阳性对照组) 、c 组( 含3 0 D F 组) 、D 组( 含4 0 D F组) ，E 组( 含6 0 D F 组) 。B 组
3、继续喂饲高糖、高脂饲料，c 、D及E 组喂饲分别加入含D F 3 0 、4 0 和6 0 的O D F B 高糖、高脂饲料，8 w 后观察D F 对大鼠糖代谢、脂代谢和食物利用率的影响。经动物实验结果证明D 组和E 组O D F B 对治疗T 2 D M 模型大鼠有效后，进入对T 2 D M 患者的临床观察。选取临床确诊的T 2 D M患者4 0 例，随机分为o D F B 干预组和对照组，每组2 0 人。干预组除给予药物治疗外还采取膳食指导、配制食谱、口服D F 粉等干预措施；对照组给予药物治疗、膳食指导、配制食谱组同干预组，未口服O D F B 。观察0 D F B 对糖尿病患者糖代谢、脂
4、代谢硕士学位论文的影响。结果：动物实验：1 各组动物食物利用率有显著差异( P 0 0 5 ) ；8 w 后各组有显著差异( P o 0 5 ) ，说明D 、E 两组血糖水平已接近阴性对照组( A 组) 水平。4 胰腺组织形态学的变化：A 组胰腺外分泌部腺泡基本正常，胰岛结构正常，胰岛细胞轮廓清楚；B 组约有1 2 腺泡结构紊乱，细胞坏死，轮廓不清楚，其他1 2 大部腺细胞核固缩，未见明显胰岛。D 、E 组大部腺泡结构正常，轮廓清楚，胰岛比正常组少。临床疗效观察：对照组和干预组的F B G 、P B G 及T c 、T G 、L D L c 和H D L c 各指标8 w 较o w 明显改善，
5、均有显著差异( P o 0 5 ) ；B 组与c 、D 、E 组进行两两比较，有显著性差异( P o 0 5 ) o 说明c 、D 和E 组大鼠食物利用率恢复，0 D F B 有改善T 2 D M 模型 大鼠食物利用率的作用，也说明O D F B 对T 2 D M 模型大鼠的生长发育无不良影响。2o D F B 对T 2 D M 模型大鼠空腹血糖的影响( 表3 ) 。表3 0 D F 8 对T 2 D M 模型大鼠空腹血糖的影响( 叉s ) n ：1 0注l ：0 凯表示未给S T Z 前；3 w ：表示给s T z 后模型成立；8 凯表示按要求喂养o D F 聃周。注2 ：表中各组方差不齐。
6、上标相同表示各组无显著性统计学差异，上标不同表示有统计学差异。表3 显示：o w 即在给s T z 前，各组无显著性差异( P o 。0 5 ) ：1 0坐堕垦型查兰：堡主堂焦塑而3 w 即给s T z 模型建立后，模型组各组比较无显著性差异( P o 0 5 ) ，而与阴性对照组( A 组) 比较有显著差异( P o 0 5 ) ，说明o D F B 有明显的降糖作用，而以D F 含量为 4 0 、6 0 的O D F B 降糖作用最为显著。3o D F B 对T 2 D M 模型大鼠血脂的影响( 表4 、表5 ) 。表40 D F B 对T 2 D M 模型大鼠血脂( T G 、T c )
7、 的影响( 叉s ) n = 1 0A0 5 8 0 0 80 5 6 0 3 740 5 9 0 0 48B0 5 9 O 1 33 9 6 O 5 863 8 8 O 4 46CO 5 7 0 1 J3 7 9 0 4 363 4 9 0 3 46D0 5 9 0 0 93 5 9 O 5 3 6O 7 0 0 1 38E0 5 6 0 0 93 6 4 0 4 760 6 8 O 2 981 3 1 0 0 5 1 3 2 O 2 481 2 9 O 0 881 2 8 0 0 8 2 6 9 O 3 562 6 0 0 2 96L2 9 O 0 82 5 7 0 3 862 5 4 O
8、 3 361 3 2 0 1 32 7 2 0 1 8 61 3 1 0 1 481 2 6 0 1 0 2 6 6 0 2 lb1 1 6 O 1 68注：表中上标相同表不各组无显著性统计学差异t 上标不同表示有统计学差异。表4 显示：T G 、T c 在O w 即给s T z 前，各组无显著性差异 ( P 0 0 5 ) ；而3 w 即给s T z 模型建立后，模型组各组比较无显 著性差异( P O 0 5 ) ，而与阴性对照组( A 组) 比较有显著差异 ( P o 0 5 ) ；B 组分别与D 、E 组比 较有显著性差异( P O 0 5 ) 。可“：虫耍垦型奎兰：堡兰兰型兰笙兰：一见
9、O D F B 可降低T 2 D M 模型大鼠的T G 、T c ，而D F 含量为4 0 、6o o D F B 作用显著，并接近A 组水平。壅!竺旦塑! ! 苎苎竺查墨垒堕! ! 坠! ：! ! ! 二! ! 塑丝! ! 圣圭里! 二! !血脂( 哪0 1 几)组别H D L cL D L o0 W3 W鲫删3 _8 W注：表中上标相同表示备组无显著性统计学差异，上标不同表示有统计学差异。表5 显示：H D L c 、L D L c 在O w 即在给s T z 前，各组无显 著性差异( P O 0 5 ) ；而3 w 即给s T z 模型建立后，模型组各组比较无显著性差异( P 0 0 5
10、 ) ，而与阴性对照组( A 组) 比较有显著差异( P O 0 5 ) ，c 组分别与D 、E 组比较有显著性 差异( P O 0 5 ) ；而 L D L c ，A 组与B 组比较有显著性差异( P o 0 5 ) 。说明o D F B 可降低T 2 D M 模型大鼠的L D L c ，而使H D L c 恢复正常水平，而D F 含量为4 0 、6 0 的0 D F B 作用显著。4o D F B 对T 2 D M 模型大鼠糖耐量的影响( 表6 和图1 ) 。1 2些堕垦型查兰：堡主兰垡堡塞：一表60 D F B 对T 2 D _ 模型大鼠糖耐量的影响( x s )n 2 1 0_ 一一组
11、血糖( m m o l 几)曲线下面积另U0 m i n3 0 m i n6 0 m i n1 2 0 m i nm m 0 1 L h注：表中上标相同表示各组无显著性统计学差异，上标不同表示有统计学差异图18 W 各组糖耐量曲线由表6 和图1 可见，实验8 w 后，各组闾各时间点血糖峰值 和糖耐量曲线下面积均有明显的差别( P 0 0 5 ) ，D 、 E 两组比较多无显著差异( P 0 o5 ) 。说明D 、B 两组血糖水平 已接近阴性对照组( A 组) 水平。些堕墨型查兰二堡兰兰竺兰! ! ：一5 胰腺组织形态学的变化( 见图2 ) ：A 组胰腺外分泌部腺泡基本正常，胰岛结构正常，胰岛细
12、胞轮廓清楚；B 组约有1 2 腺泡结构紊乱，细胞坏死，轮廓不清楚，其他1 2 大部腺细胞核固缩，未见明显胰岛；D 、E 组大部腺泡结构正常，轮廓清楚， 胰岛比正常组少。山西医科大学硕士学位论文图2 A 组胰腺病理切片l O O 圈2 BB 组胰腺病理切片1 0 0山西医科大学硕士学位论文图2 DD 组胰腺病理切片1 0 0图2 EE 组胰腺病理切片4 0 01 6山西医科大学硕士学位论文二雀麦膳食纤维粉对2 型糖尿病患者的疗效观察( 一) 材料和方法l 研究对象： 1 1 研究对象选择标准：按照w H 0 1 9 9 9 咨询报告提出的 诊断T 2 D M 新标准确诊的近2 年非住院病例；无其
13、它影响营养 代谢性疾病，肝肾功能良好；最近两周内血糖水平比较平稳 ( 连续两次空腹血糖之差 o 0 5 ) 。说明两组人群实验前营养干预 基本一致。干预组在实验开始后另服含3 0 9D F 的o f ) F B 。表9两组人群每日食谱中营养素摄入量比较( 又s ) n = 2 0注：P O 0 53o D F B 干预后两鲴人群血糖各指标o w 与8 w 比较( 见表1 0 ) 。1 9山西医科大学硕士学位论文表1 Q 雀麦D F _ 干 甄后酩目 群血糖血脂矧箭i 瘦化m l L ( x s ) r f i 2 0注：每组O W 与8 W 比较，P 8 者冠状动脉表面的脂肪 条纹更多，损害范
14、围更广，从而证实血糖在动脉粥样硬化发生 和发展起重要作用。最近英国u K P D s 2 ”发现高血糖单因素可增 加心绞痛和心梗的发生率，H b A l c 每升1 危险性升高1 1 ，反 之同样的研究发现，H b A l c 每下降1 与D M 相关任何危险性下降 2 1 ，死亡下降2 1 ，心梗危险性下降1 4 。A n d e r s o n ”和A b u L e b d e n ”“等也通过临床观察发现，空腹血糖升高是冠心病 ( c H ”发生和死亡的一个固定和独立因素。也有资料表明， D M 患者高血压患病率明显高于非D M 患者，血糖水平与血压呈正相关，且独立于年龄和体重，甚至独
15、立于胰岛素水平等因素。w H O 报道D M 中高血压患病率为2 0 一4 0 ，高血压是引起蹦忠者 心、脑、肾及眼等器官并发症的重要因素，也是D M 致残、致死的主要原因。 高血糖对大血管病的关系虽然尚未完全确定，但大王t i m 小 研究表明，通过强化治疗使血糖正常化或接近正常化能有效防 止或延缓1 、2 型D M 各种血管并发症的发生和发展。1 2 D F 的降糖机制 D F 可以通过多种机制发挥其降糖作用，使机体吸收蓠萄糖 的速度和幅度减少，从而改善血糖浓度，降低糖耐量峰值，减 轻胰岛负担，增加胰岛素的敏感性，可促进D M 患者糖代谢的良 性循环等。本研究结果显示，雀麦D F 有明显的降糖、降脂作用。 关于D F 的降糖作用，无论是动物实验还是人群资料都提供了一 定证据，但其机理仍不够明确，普遍认为与以下几方面有关： 减慢胃排空速度，推迟食糜进入十二指肠，延缓营养物 质的消化和吸收。在许多短期实验“”圳中，都可以证实胃排 空时间的延长与餐后血糖的降低有高度相关。胃排空的延缓与 主要由D F 的粘度或粘性决定的，可能的机制是，在正常情况下， 进入胃内的食物的固体在大部分液体排空前
