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1、浅谈真性红细胞增多症浅谈真性红细胞增多症真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病,总血容量绝对增多,血液粘稠。现代中医血液肾病医院王建红专家指出:临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大,严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。【病因】本病的病因尚不清楚。大多数病人的血浆和尿中 EPO 水平不但不增加,反而显著减少。细胞培养显示 PV 患者红系祖细胞 EPO 受体的数目、亲和力和表达与正常人无差异,对编码 EPO 基因进行序列分析也未发现异常,上述结果显示该病的发病无 EPO 受体这一环节。近代研究表明 PV 不是正常干
2、细胞的过度增生,而是由单一细胞起源的异常克隆性增殖所致。【症状】1、皮肤改变:表现为皮肤变红,特别是颜面、颈部和肢端部位。黏膜充血,呈淡蓝色。Osler 描述其症状为“夏日如玫瑰红,冬日如靛青蓝”。常见毛细血管扩张,齿龈出血和鼻衄。也见皮肤发绀、紫癜、瘀点、含铁血黄素沉积,酒渣和匙形甲。50%患者患有水源性瘙痒。可由沐浴或淋浴促发引起瘙痒,灼热或刺痒感。通常持续3060min,与水温无关。也可发生与水无关的瘙痒。血中和皮肤中组胺增高。2、神经系统:头痛最为常见,50%病人均有此表现,可伴头昏、眩晕和耳鸣、疲乏、健忘、肢体麻木、多汗等。严重者可出现盲点、复视和视力模糊等视觉异常。也可有心绞痛和间
3、歇性跛行。少数患者以脑血管意外为首发表现就诊。该组症状主要是因红细胞数增加、全血容量增多和血黏度增高而导致的血管扩张、血流缓慢淤滞和组织缺氧引起的。3、出血:发生率 10%,主要是由于血管充血、血管内膜损伤、血小板第 3 因子减少等,血小板功能紊乱及凝血机制异常导致出血倾向。常见为鼻出血、牙龈出血和皮肤黏膜上的淤点和淤斑。也可表现消化道出血,拔牙后出血、月经量多等。中医特色治疗溶血性贫血“非输血非化疗免疫平衡疗法”辨证施治,分型论治:急性期重在驱邪,清利湿热;慢性期补虚为主,健脾补肾,培补气血生化之源;虚实夹杂者宜驱邪与补虚并施。使激素及免疫抑制剂顺利撤减,明显的减轻西药的副作用,大大提高了中医中药治疗的疗效,促使病人的免疫功能恢复正常,红细胞迅速升高,血红蛋白恢复正常,临床有效率非常高。针对真性红细胞增多症(患者的饮食,大家有些认知了。更多真性红细胞增多症(专业性的问题咨询我们的(专家咨询:四零零零六一一零八一)专家给你最专业,最详细的答案,在此希望患者早点康复。