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1、临床路径管理多部门多学科协调机制临床路径管理多部门多学科协调机制一、为促进协调临床路径执行中出现的问题，在临床路径管理委员会领导下， 由质控办、医务科、护理部、药学部、临床检验科、影像科、信息科、病案室 等部门负责人组成协调专家组成员，解决临床路径管理运行中遇到的多学科、 多部门协作的工作。 二、由主任委员主持会议，如主任委员不能参会，可由主任委员指定副主任 委员主持，会前各副主任委员根据所在医院分管的工作范围，布置安排相应委 员收集资料，归纳分析后做出议题。 三、参会委员尽可能全部参加，部分议题范围确实局限，可按相关成员选择 参会人员。 四、质控办负责对临床路径及单病种管理的评价。 五、质控
2、办负责组织临床科室医师对临床路径制定并组织实施，负责临床路 径管理的考评工作。 六、护理部组织临床护理路径的制定并组织实施，定期检查、质控各科临床 路径和单病种护理质量。 七、药学部负责监测合理用药，在保证质量的基础上，降低用药成本，并协 助处理与药物有关的变异分析。 八、临床检验科、影像学科确保临床路径病人按表单完成各项检查。 九、信息科负责临床路径信息技术保障工作。 十、病案室负责收集、统计相关病案信息。 十一、财务科负责收费的实时监控。 十二、医务科负责对临床路径实施情况的绩效考核。 十三、凡临床路径执行中遇到需多学科协调的问题，报请临床路径管理委员 会讨论，形成决议后执行，由质控科、医务科、护理部具体安排落实，各部门 服从安排完成协调。
