怎样诊断椎间盘突出

《怎样诊断椎间盘突出》由会员分享，可在线阅读，更多相关《怎样诊断椎间盘突出（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、 http:/ 怎样诊断椎间盘突出怎样诊断椎间盘突出随着目前的医学越来越发达，很多医学专家都研究出很多诊断腰椎间盘突出 的方法，有的通过病因来诊断，有些通过高端的医疗器械，有些则通过中医来 诊断治疗等很多方法。腰椎间盘突出诊断标准为：腰椎间盘突出诊断标准为：(1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。(2)常发生于青壮年。(3)腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。(4)脊柱侧弯，腰生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰 活动受限。(5)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩直腿 抬高或加强试验阳性，膝、跟腱反射减弱

2、或消失，拇趾背伸力减弱。(6)X 线摄片检查：脊柱侧弯，腰生理前凸消失，相邻边缘有骨赘增生。 CT、MRI 检查可显示椎间盘突出的部位及程度。从症状看诊断腰椎间盘突出：从症状看诊断腰椎间盘突出：一、腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前， 也可二者同时发生;大多有外伤史，也可无明确之诱因。二、脊柱侧弯畸形：主弯在下腰部，前屈时更为明显。侧弯的方向取决于 突出髓核与神经根的关系：如突出位于神经根的前方，躯干一般向患侧弯。三、脊柱活动受限：髓核突出，压迫神经根，使腰肌呈保护性紧张，可发 生于单侧或双侧。由于腰肌紧张，腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受 限制，前屈或后伸时可出

3、现向一侧下肢的放射痛。侧弯受限往往只有一侧，据 此可与腰椎结核或肿瘤鉴别。四、腰部压痛伴放射痛：椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点， 并伴有向小腿或足部的放射痛，此点对诊断有重要意义。五、直腿抬高试验阳性：由于个人体质的差异，该试验阳性无统一的度数 标准，应注意两侧对比。患侧抬腿受限，并感到向小腿或足的放射痛即为阳性。http:/ 有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛，系因患侧神经受牵拉引起，此点对诊断有较 大价值。六、神经系统检查：腰 3-4 突出(腰 4 神经根受压)时，可有膝反射减退或 消失，小腿内侧感觉减退。腰 4-5 突出(腰 5 神经根受压)时，小腿前外侧足背 感觉减退，伸及第 2

4、趾肌力常有减退。腰 5 骶 1 间突出(骶 1 神经根受压)时， 小腿外后及足外侧感觉减退，第 3、4、5 趾肌力减退，跟腱反射减退或消失。 神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。如突出较大，或为中央型突出，或纤维环破裂髓核碎片突出至椎管者，可 出现较广泛的神经根或马尾神经损害症状，患侧麻木区常较广泛，可包括髓核 突出平面以下患侧臀部、股外侧、小腿及足部。中央型突出往往两下肢均有神 经损伤症状，但一侧较重;应注意检查鞍区感觉，常有一侧减退，有时两侧减退， 常有小便失控，湿裤尿床，大便秘结，性功能障碍，甚至两下肢部分或大部瘫 痪。综上所述，从以上等疾病显示的症状来看，就能诊断是腰椎间盘突出。当 然，患者对于腰椎间盘突出的知识还是要有一定了解的，但是出现腰椎间盘突 出的症状也不能盲目的自我判断，应及时去医院诊断治疗，以免错过最佳的治 疗时机。原文链接：原文链接：http:/