参苓白术散能明显改善慢性阻塞性肺病肺功能及生活质量的影响分析

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1、参苓白术散能明显改善慢性阻塞性肺病肺功能及生活质量的影响分析【摘要】目的:目的:研究参苓白术散应用于慢性阻塞性肺病治疗工作中发挥的作用,分析其对于患者肺功能以及生活质量的影响。方法:方法:选择 2014 年 4 月至 2015年 4 月本院 120 例慢性阻塞性肺病患者,以治疗方法为根据将其划分为对照组和研究组,每组 60 例,对照组接受西医常规治疗,研究组选择参苓白术散进行治疗,分析两种治疗方式对患者肺功能和生活质量的影响。结果:结果:接受治疗后,研究组 SGRQ 评分为 55.25.89 分,优于对照组的 65.47.5(P0.05);接受治疗后,研究组 SGRQ 评分为 55.25.89

2、 分,优于对照组的65.47.5(P0.05);接受治疗后,研究组前 FEV1 水平为2.920.17L,优于对照组的 2.110.85L(P0.05);研究组治疗后的FEV1/FVC 为 65.742.58%,优于对照组的 57.244.75%(P0.05),详情见表 3.表表 3 3 研究组和对照组肺功能研究组和对照组肺功能组别FEV1(L)FEV1/FVC(%)研究组 治疗前(n=60) 治疗后1.480.252.920.17*57.345.2565.742.58*对照组 治疗前(n=60) 治疗后1.500.652.110.8555.107.4757.244.75注:与对照组相比,*P

3、0.053.讨论COPD 属于中医喘证,或被归入肺胀范畴。该疾病以肺部为发病位置,与脾密切相关。中医理念中,脾为五行中的土,肺则为五行中的金,脾属于肺之母8。致病机理为肺脾肾虚,痰癖阻肺,肺气奎滞,胸膺胀满,不能敛降。只有保证脾胃功能处于正常状态,才能够促使人体气血保持充沛,实现正气旺盛。COPD病程较漫长,患者常出现脾虚问题9-10。所以,COPD 患者通常会出现间断性咳嗽的现象,出现气短等脾虚之症,引发呼吸肌疲劳等问题。因此,中医认为治疗该疾病必须要加强健脾治疗,针对患者炎症进行有效抑制,缓解患者气道高反应,优化患者微循环,进一步强化其免疫功能以及肺通气功能。参苓白术散基于四君子汤,添加山

4、药、莲子、砂仁、桔梗以及白扁豆等成分。其中丹参味苦微寒,具有调理血分的效果,山药药性甘平,可以生津润肺,对脾胃有益;桔梗药性辛平,可润肺化痰,舒畅胸闷情况,白术性温味甘,能益气健脾,党参味甘性平,能补血生津,砂仁辛温可化湿行气,白扁豆味甘微温,能补脾化湿;莲子味甘涩平,具有益肾养心的效果。甘草药性甘平,具有清热解毒功效,可以化痰止咳。因此参苓白术散能够对 COPD 脾虚湿盛证进行有效治疗,缓解患者症状,改善患者生活质量,强化患者肺通气功能11-12。本次研究发现,接受治疗后,研究组 SGRQ 评分为 55.25.89 分,优于对照组的 65.47.5(P0.05);接受治疗后,研究组前 FEV

5、1 水平为2.920.17L,优于对照组的 2.110.85L(P0.05);研究组治疗后的FEV1/FVC 为 65.742.58%,优于对照组的 57.244.75%(P0.05);接受治疗后,研究组前 FEV1 水平为 2.920.17L,优于对照组的2.110.85L(P0.05);研究组治疗后的 FEV1/FVC 为 65.742.58%,优于对照组的 57.244.75%(P0.05)。这说明,针对慢性阻塞性肺病患者,选择参苓白术散进行治疗能够大大改善患者肺功能,提高患者生活质量,应用效果良好,建议在今后的 COPD 治疗中推广应用。【参考文献】1Liu Wei,Yang Shua

6、ng,Fu Min,Li Jian,Song Yaling,Wei Baolin,Liu Enshun,Sun Zengtao. Chinese patent medicine for chronic obstructive pulmonary disease based on principles of tonifying Qi, promoting blood circulation by removing blood stasis, and resolving phlegm: a systematic review of randomized controlled trialsJ. Jo

7、urnal of Traditional Chinese Medicine,2015,35(01):1-10.2田怡,王蕾,刘瑞华,刘丽,李国勤,陈双厚. 冬病夏治消喘膏穴位贴敷对稳定期慢性阻塞性肺病患者炎症因子的影响J. 中医杂志,2013,54(10):843-845.3石亚杰,丁旭春,许兵. 小青龙汤联合西药内服治疗 COPD 发作期的临床研究J. 中药材,2015,38(07):1550-1552.4Tian Yange,Li Ya,Li Jiansheng,Li Suyun,Jiang Suli,Wang Ying,Lu Xiaofan,Li Weiwei. Effects of t

8、herapies for regulating and reinforcing lung and kidney on osteoporosis in rats with chronic obstructive pulmonary diseaseJ. Journal of Traditional Chinese Medicine,2015,35(02):175-183.5李建生,王明航,余学庆,李素云,谢洋. Development and Validation of A Patient Reported Outcome Instrument for Chronic Obstructive Pu

9、lmonary DiseasesJ. Chinese Journal of Integrative Medicine,2015,21(09):667-675.6李争,张艳新,张艳丽,廖春燕,王欣,王先敏,徐丹,荆晶,李风森. 平喘敷贴对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者 BODE 指数及中医症状评分的影响J. 世界科学技术-中医药现代化,2013,15(03):576-580.7高振,刘莹莹,哈木拉提吾甫尔,徐丹,荆晶,李风森. 小青龙汤联合西药内服治疗慢性阻塞性肺疾病发作期临床疗效的系统评价J. 世界科学技术-中医药现代化,2013,15(03):599-607.8王志英,金路. 周仲瑛教

10、授治疗慢性阻塞性肺病的经验J. 南京中医药大学学报,2013,29(06):585-587.9谌向忠. 苏子降气汤联合舒血宁治疗慢性阻塞性肺病疗效及对肺功能的影响研究J. 中国中医基础医学杂志,2014,20(04):497-499.10王成阳,王婕琼,刘向国,王传博,李达,季乔雪,李泽庚. 基于 T-bet、GATA-3、RORgammat 调控 Th 细胞研究六味补气胶囊对慢性阻塞性肺病大鼠肺功能的影响J. 广州中医药大学学报,2014,31(03):404-409.11高珣,肖青勉,朱保月,张建军,何佳起,王维展,李雅琴. 俯卧位机械通气对慢性阻塞性肺病急性加重期患者氧合的影响J. 广东医学,2015,36(02):287-289.12张强. 清开灵联合抗生素治疗老年 COPD 感染临床分析J. 中国中医基础医学杂志,2015,21(07):841-843.

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