胸心外科出科考试试题

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1、胸心外科出科考试试题胸心外科出科考试试题（考试时间：60 分钟，满分：100 分）姓名 得分 一、选择题（每题 2 分 共 20 分）1、 胸部损伤造成呼吸困难的原因 A、血气胸所致肺萎陷 B、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张 C、疼痛引起胸廓活动明显受限 D、胸壁反常呼吸运动或肺挫伤 E、以上原因都 是 2、 在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的 A、较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣 B、纵隔左右摆动 C、严重呼吸循环障碍 D、严重皮下气肿形成 E、伤侧和健侧肺均被严重挤压 3、急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的A、全身应用抗生素 B、营养支持治疗 C、开胸手术 D、胸腔闭式引流 E、胸

2、腔穿刺抽液4、恶性程度最高、预后最差的肺癌是A、鳞状细胞癌 B、腺癌 C、细支气管肺泡癌 D、小细胞癌 E、大细胞癌5、下列哪项 X 线所见可提示为肺癌A、多房性空洞 B、圆形薄壁空洞，并有液平面 C、上叶空洞，空洞周围有纤维化病 变D、厚壁偏心性空洞，内壁不平 E、圆形阴影，顶部有月形透明区 6、食管癌根治性切除应距肿瘤上下A、2cm B、2-3cm C、3-5cm D、5cm 以上 E、10cm 以上7、诊断食管癌时，下列哪项不是常规检查A、钡餐 X 线检查 B、带网气囊脱落细胞学检查 C、食管镜检查D、纵隔镜检查 E、颈部淋巴结肿大者作活检病理检查8、早期食管癌最常用的治疗方法是A、食管

3、癌切除，胃食管吻合术 B、食管腔内放射治疗C、食管镜下病变粘膜切除 D、放射治疗 E、化学治疗9、女性，42 岁，心慌、胸闷 10 年，加重 2 年。体格检查：二尖瓣面容，心律齐，心尖区 II 级 收缩期杂音及 III 级雷鸣样舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂。胸片示：左房大、 右室大。心电图：二尖瓣 P 波。超声心动检查示：二尖瓣狭窄及关闭不全。正确处理为A、抗风湿治疗并观察 B、二尖瓣置换术 C、心内直视二尖瓣分离术D、闭式二尖瓣分离术 E、休息，低盐饮食，强心利尿治疗，不考虑手术10、患儿 6 岁，出生后即发绀，活动后发绀加重，喜蹲踞。体格检查：发育不良，明显紫绀及杵 状指趾；心前区搏动增强，胸骨左缘 3、4 肋间闻及 III 级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第 二心音减弱。胸片示：心影略大，心尖圆钝，略上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰； 心电图示：右室肥大。诊断为A、室间隔缺损 B、房间隔缺损 C、肺动脉瓣狭窄 D、法洛三联症 E、法洛四联 症二、名词解释（每题 10 分 共 30 分）1、包裹性脓胸2、张力性气胸3、 法乐四联症三、简答题（1、2 题每题 15 分 3 题 20 分 共 50 分）1、简述慢性脓胸的治疗原则及常用的手术方式2、简答食管的解剖分段3、简述肺癌的主要诊断方法