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1、新型农村合作医疗之我见_读后感_心得体会 找文章到网更多原创-()新型农村合作医疗制度，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、 集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。这是党和国 家在新的形势下关注“三农”，反哺农业，关心农民的惠民政策。解决农民看 病难、就医难问题，这项制度的实施进一步减轻了农民负担，避免农民家庭出 现因病致贫因病返贫现象发生。通过一年多来的实践，我市的新型农村合作医 疗试点工作取了巨大成效，大多数的农民都能正确认识新农合政策，享受到国 家实施这项惠民政策的带好的诸多益处，新农合政策已深入人心。但我们也应 充分认识建立新型农村合作医疗制度的艰巨性、
2、复杂性和长期性，要始终坚持 实事求是的原则，深入探索并着力解决试点工作中的难点问题，不能盲目追求 指标，发生强迫命令、违背农民意愿的事情。要积极探索形式多样、简便有效、 农民认可的筹资办法，建立稳定的筹资机制。为了切实将这项工作抓好抓落实， 确保农村合作医疗稳步健康发展，形成良好运作机制，真正让农民长期得到实 惠，笔者认为，试点过程中就关注以下问题：1、进一步加大宣传力度。目前在新农合政策宣传方面还存在宣传形式单一，宣 传内容不全，宣传效果不佳，政策解释不到位等问题，应采取行之有效的措施， 重点对国家推行新农合试点的目的意义，基本政策如报销范围、比例、程序及 参合资金的来源用途等进行广泛宣传，
3、突出宣传的针对性、多样性和实效性， 提高群众对新农合政策的认识2、完善参合基金筹资渠道。目前新型农村合作医疗面临最大的问题就是缺少一 个稳妥的筹资机制。通过行政命令由基层干部逐年上门收缴资金，可能在基层 出现梗阻现象，使新型农村合作医疗失去生命力。为了在规定时间内完成工作 目标，一些地方对部分筹资困难户往往采取先垫资后筹资的办法，许多村组干 部对此苦不堪言，他们表示，如果再没有妥善的筹资方法，又必须去完成相应 的指标，他们也会由抵触到反对，使新型合作医疗工作无法开展。应相对降低 农民筹资标准，增加省、市政府的补助标准，才有利于提高农民参保的积极性。3、推行科学合理的农民参合补偿机制。合作医疗基
4、金的支付，有很大的不可预 见性，如果补偿比例过低，基金沉淀较多，则农民受益太小，影响参合群众的 积极性；如果补偿比例过高，补偿面过大，很容易出现“漏底”，导致试点失 败。建议将基金分为门诊补助基金、住院补助基金、大病二次补助基金、风险 基金四个部分。制定了补大又补小、稳妥又积极的“个人家庭门诊账户 大病统 筹 二次补偿”运行模式。即将农民缴纳的“小钱”建立家庭账户，用于门诊费 用报销，增加参合农民受益机会，扩大受益面；将各级财政补助的“大钱”列 入大病统筹基金，用于报销参合农民的住院费用，年终根据基金结余情况，在 留足风险金和健康体检金的前提下，对花费医药费超过一定数额的重大疾病患 者，再给予
5、一次补偿。这样，既能让更多的参合农民受益，提高参合积极性， 又能确保基金不出缺口，更能体现“新农合”以大病统筹为主的性质。同时要考虑提高参合农民的受益水平和受益面。进一步提高补偿比例，进一步 降低住院补助起付线，提高住院补助封顶线。同时，将慢性病纳入统筹报销范 围，并增加慢性病门诊补助的病种。修订药品目录，调整新农合用药种类， 增加可报销诊疗项目范围，满足参合农民的基本用药和诊疗需求。4、建立健全参合基金管理制度。新型农村合作医疗基金是农民的“救命钱”， 且数额巨大，一旦出现问题，不仅砸了合作医疗的牌子，更会伤了群众感情， 毁了政府形象。为此，要建立合作医疗基金收、管、存分离和封闭运行的管理
6、体制，做到专户储存、专账管理、专款专用，真正实现了“收钱的不管钱，管 钱的不摸钱，付钱的不管账”，保证了合作医疗基金安全运行。5、进一步深化医疗卫生体制改革。这是农村卫生事业发展的必由之路，加大农 村医疗卫生投入，加强农村医药市场整顿力度，规范医疗服务行为，切实降低 医疗服务和药品价格是农村群众的迫切要求，合作医疗制度的建立和完善离不 开农村医疗卫生发展的现实。深化医疗卫生体制改革是农村医疗卫生事业发展 的客观要求，也是新型农村合作医疗健康发展的必要条件。6、改善农村卫生基础条件。一方面要加强农村卫生设施设备建设，强化村级卫 生机构的基本医疗、预防保健、健康教育等公共卫生职能，促进了农村三级预
7、 防保健网络建设组织实施；另一方面要建立农村卫生专业技术人才培养计划， 培养和建设一支与农村卫生发展需要相适应的“用得上、留得住”的农村卫生 人才队伍。切实落实经办机构人员编制和经费，加强信息化和网络化建设，全 面提高为人民服务的能力和水平。7、逐步完善农村其他配套补偿机制。随着农村经济的发展，农村居民群体间收入差异有扩大的趋势， 仅靠目前建立的新型农村合作医疗制度，实行同一保障标准难以满足整体需求。 同时，单纯的大病风险医疗制度在贫富群众间也有失健康公平性，农村贫困居 民难以享受到高额医药费用的补偿，在建立新型农村合作医疗制度的同时，需 要加快推进农村医疗救助等多种形式的农村医疗保障制度，进一步解决农村五 保户和特困户参加新型农村合作医疗，以及患大病重病以后的再救助问题。
