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1、 http:/ 肝硬化发展到什么时候要住院呢肝硬化发展到什么时候要住院呢一般来讲，稳定期肝硬化患者可以在家休息或做些轻工作。但肝硬化患者 如遇到下列情况，应及时入院治疗，以免发生严重后果。一、出血倾向。一、出血倾向。肝硬化病人常有出血，其表现为消化道出血及皮肤、黏膜、 鼻、牙龈的出血。一般消化道少量出血不易发现，若化验大便潜血阳性时，意 味着肠道出血在 5 毫升以上;若见到柏油样便，其出血量在 50 毫升以上，此时 应入院接受进一步检查治疗。肝硬化病人中最终有 1/3 以上的人发生出血，第 一次出血死亡率达 20%，反复出血死亡率高达 80%以上，五年存活率只有 35%。 故患者及其家属要高度
2、重视肝硬化出血。肝硬化引起消化道出血的主要原因是 食管及胃底静脉曲张、胃及十二指肠溃疡、胃黏膜糜烂等。另外近期反复出现 鼻出血、刷牙时出血、皮肤出血点，是由于凝血机能障碍所致，提示肝功能恶 化，也应入院做进一步检查。二、神志改变及定向力、计算力障碍。二、神志改变及定向力、计算力障碍。这些可能是发生肝昏迷的前兆。患 者可先出现情绪改变，如异常兴奋，口齿含糊，急躁易怒，举动失常，多话， 失眠，理解力、记忆力及计算力减退，回答问题迟钝或不准确，精神恍惚，严 重者可出现精神错乱。肝硬化患者肝昏迷前期的表现不尽相同，因此，家属应 细心观察，发现异常及时送病人住院治疗。如进入昏迷期，将加大治疗难度。三、肝
3、功能恶化。三、肝功能恶化。肝硬化病人应定期化验肝功能。若肝硬化病人出现黄疸 或相对稳定的黄疸骤然加重，提示肝细胞有新的破坏，应及时入院治疗。若黄 疸呈进行性升高，并伴有消化道症状，如高度食欲不振、恶心、呕吐、腹胀和 尿少等时，说明残存的正常肝细胞又出现坏死。也有些肝硬化病人，经多次化 验只有轻度黄疸，无其他明显异常，则不必忧心忡忡。这是由于肝细胞坏死后， 肝细胞再生形成大小不等的结节，压迫肝内毛细胆管，使胆汁排出不畅逆流入 血的缘故。四、顽固性腹胀。四、顽固性腹胀。肝硬化病人易出现腹胀，这是由于肝硬化引起门静脉压 力升高，使胃肠道淤血水肿及消化液分泌异常，使食物消化吸收不良，在肠道 内发酵、腐
4、败、产气而出现腹胀。适当调节饮食，服用一些助消化药物，腹胀 不消反而进行性加重，是病情恶化的征兆;若同时尿量减少，提示要出现腹水或 已有腹水会迅速增加。此时要住院认真寻找诱因，以利治疗。五、合并感染。五、合并感染。肝硬化病人抵抗力弱，免疫功能降低，白细胞减少，故易 合并感染。若肝硬化病人出现持续发热或高热，是合并感染的征兆，应入院进 一步检查治疗。由于有的病人体质虚弱，发热等感染症状可不典型，易被忽视， 若得不到及时治疗，会导致肝功能迅速恶化，促进肝昏迷、肝肾综合征发生。 失代偿期的肝硬化病人，应高度重视这一问题。六、腹痛。六、腹痛。肝硬化患者出现腹痛时要及时入院检查。肝硬化时引起腹痛的 原因很多，如原发性腹膜炎、门静脉炎、门静脉血栓及外科并发症。对腹痛切http:/ 不可大意，要认真查找原因。在肝硬化腹痛中，以原发性腹膜炎最为常见，后 果也最严重。据统计，其发病率约为 10%，是引起肝硬化患者死亡的重要原因 之一。其典型症状是腹痛伴发热、恶心、呕吐或腹部压痛等。有专家指出，肝 硬化并发腹膜炎，其症状典型者仅为半数。故对这一并发症应高度警惕。原文链接：原文链接：http:/
