《公职人员现代文明病之现状对健康管理的启迪》由会员分享，可在线阅读，更多相关《公职人员现代文明病之现状对健康管理的启迪（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、公职人员现代文明病之现状及对健康管理的需求公职人员现代文明病之现状及对健康管理的需求（初稿）（初稿）随着科技发展与社会进步，一些危害人类健康的疾病，如营养不良、恶性传染病已被逐步根除或得到有效控制，人类的寿命明显延长，然而，另一类危害人类健康的疾病“现代文明病”（或称“生活方式病”），主要是由于不良的饮食习惯、不健康的生活方式所造成的，包括肥胖、高血压、高血脂、心脑血管疾病、糖尿病和肿瘤等已成为致命的主要原因。这些疾病看似各异，实质上却彼此关联，互为因果。主要就是生活质量提高，营养过剩，运动不足。摄入过量而消耗不足，脂肪大量屯积导致肥胖，而肥胖多伴有高血脂的存在，血脂沉积在血管内膜下造成动脉粥
2、样硬化，会逐渐堵塞血管使血流变慢、血压升高；严重是导致冠心病、脑中风；沉积在肝脏就引起脂肪肝；资料表明肥胖症会导致内分泌、代谢紊乱，是糖尿病发病的危险因素。由于这些病在国外防治较早，在一定程度上得到了控制。在我国，只是近 20 年才开始注意到这种病。从国内有关资料可以看出，近几年，我国患“现代文明病”的人逐年增多。而得这种病，是和平时运动少以及抽烟、喝酒、睡眠不足等不良生活习惯有关。此外，工作以及生活上的压力也是得“现代文明病”主要病因。医学界把健康称为“第一状态”，亦称健康状态；把患疾病的人体称为“第二状态”，亦称疾病状态；“亚健康”是指介于健康与病症之间的边缘状态，又叫“慢性疲劳综合症”“
3、第三状态”或“灰色状态”。“亚健康”状态，其特点为自感不适、检查无病、活力下降、功能减退，如果处理得当，身体可向健康转化，反之则患病。“亚健康”最大的危险在于人们对它的漠不关心和忽视。而目前公职人员大多为中年人，从某种意义来说是社会最中坚的人群，事业、家庭都有了一定基础，承担着最大社会责任。然而，正是这样一个中坚人群，却是“亚健康”状态的最主要人群，这些处于“亚健康”状态的公职人员也是“现代文明 病”的最大潜伏人群。面临着普遍身体状况不佳甚至各种病症的困扰，这不能不说是一个悲哀。为了解和掌握公职人员身体健康状况，根据蓝天体检中心提供的郑州市部分市直单位 752 名公职人员体检结果进行了分析。现
4、报告如下：1、受检人群：参加体检市直单位的公职人员共 752 人，其中男性 439 人，女性 313 人；均为在岗及退休职工。职业分布为政府职员、公安、检察、法院、金融等行业。详见下表：性别人员类别年龄统计分类男女在职退休35 岁35 岁人数43931367181203549占比58.37%41.6289.2310.77%27%73%2、体检结果统计： 2.1、血生化、血常规、心电图、胸透情况详见下表：所患疾病人数占人数比例高血脂27636.7%高血压19425.8%高血糖293.9%心电图异常39552.6%乙肝病毒携带者496.5%尿常规异常334.4%胸透异常273.6%2.2、腹部 B
5、 超检查结果：腹部 B 超阳性结果共 264 人，占总体检人数 35.1 %。详见下表：男女人数占比人数占比脂肪肝10824%5216.7%胆石症、胆囊炎204.4%257.9%子宫肌瘤、卵 巢囊肿卵005918.84前列腺增生12027.4%002.3、其它疾病检出情况：男女人数 占比 人数 占比痔疮 105 23% 56 18%颈椎病 72 16% 41 13%乳腺增生 0 0 53 16.9阴道炎007022.46%2.4、疾病分布，从体检结果看，检出结果阳性率较高的依次为：高血脂、高血压、心电图 异常、脂肪肝、肝功能异常、乙肝病毒携带者、高血糖、胸透异常。异常结果例数占参检人员比例排序
6、位数高血脂27636.7%1高血压194258%2心电图异常13217.5%3脂肪肝11014.6%4肝功能异常658.7%5乙肝病毒携带者496.5%6高血糖293.9%7胸透异常273.6%8检查结果表明 752 人中有异常项目 1637 项，占总人数 217.6%（人均 2.2项）；其中生化异常项目 611 项，占总人数 81.3%；B 超异常项目 493 项，占总人数的 58.3%；心电图异常 396 项，占总人数 52.6%；常规体检检查异常 202 项，占总人数 26.8%；女性妇科检查异常 81 项，占女性 25.8%；女性乳腺检查异常53 项，占女性 16.9%；脊柱检查异常
7、34 项，占总人数 4.5%。 检查异常项目前八位依次为： 1、血脂升高或高脂血症；2、血压偏高或高血压病；3、心律不齐或心肌缺血；4、血糖升高或糖尿病；5、脂肪肝、肝功能异常；6、乙肝病毒携带者；7、颈腰椎病变；8、痔疮。此外，男性的前列腺增大、肥大；女性的子宫肥大、宫肌瘤、卵巢囊肿和阴道炎及乳腺增生也占了很高的比例，分别占男性的 27.4%和女性的 58.2%。从本次体检结果可以看出，郑州公职人员这一群体的健康状况不容乐观，公职人员患高血压、高血脂、高血糖等“三高”比例远高于商务楼白领人群，更高于普通城乡居民群体:男性公职人员的体检异常率又高于女性公职人员；大城市公职人员的健康状况比小城市
8、公职人员更差。虽然群体有其特殊性，但基于一个地区的环境因素、生活习性、饮食文化、经济水平的相同性，仍可以从一个侧面反映出整个社会人员健康善。此结果与国内首份公职人员健康白皮书公布的国内 98%的领导干部体检异常，一般公职人员中，20%有脂肪肝，25%患有痔疮，28%有咽喉炎，34%有颈椎病，25%有慢性肠炎，23%有前列腺疾患，40%超重或肥胖，10%心电图异常的结论基本相符。 造成公务人员群体健康状况堪忧的原因，与不健康的日常生活有关。他们大多以脑力劳动为主，主要表现为长时间坐着工作，近半数以上的公务人员日常生活和工作中的静坐状态超过 5 小时，其中三分之一甚至超过 7 小时，缺乏体育锻炼，
9、而从不参加体育锻炼者超过 60%。人际交往应酬多，膳食结构失衡，吸烟饮酒等不良行为多。调查发现公务人员中，饮酒率为 74.5%，其中男性87.7%，女性为 49.1%。吸烟率为 35.2%，其中男性为 53.1%，女性为 0.9%。公务人员由于承受来自职场和社会环境的多重压力，容易产生抑郁、工作倦怠、人际关系紧张等多重心理问题，调查发现有 54.7%的人出现了不同程度的工作倦态的表现，其中有 7%的人呈现出焦虑状态，20.4%的人呈现出抑郁状态。另外，公职人员尤其是领导干部身心“不健康”与“欠健康”，与工作性质尤其是转型社会矛盾冲突高发、频发导致精神紧张憔悴有关；与传统观念、思维方式、工作方法
10、和“市场经济社会”不相适应有关；与传统权力运作与法制(治)社会所需的管理方法互相冲突有关。加之由于工作、生活、思维习惯、经济等方面的原因，许多人不重视健康体检，更不了解健康管理，从而使身体长期处于疾病或亚健康状态。因此，加强对公职人员的健康管理是改善和解决这一问题的有效途径。健康管理是一种对个人及群体的健康危险因素进行全面管理的过程，是对个体或群体的健康进行检测、评价和干预的全过程。是建立在现代生物医学和信息数字化管理技术基础上的，基于个人健康档案的个性化健康事务性管理服务。从“生物学、心理学、社会学”的角度，实现对个人和群体全面的健康保健服务。美国健康管理的思路和实践可以追溯到 70 多年前
11、，为了更好地管理卫生资源、完善服务质量，保证每个家庭享有高质量、可承受的医疗服务，美国蓝十字和蓝盾保险公司在 1929 年通过对教师和工人提供基本的医疗服务进行了健康管理的实践探索。从上世纪 70 年代至今，始于美国的健康管理作为一门科学和行业兴起并日趋完善。已经有 7700 美国人在大约 650 个健康管理中心享受医疗服务。9000 万以上的美国人成为 ppo（优先选择提供者）计划的享用者，这意味每 10 个人中就有 7 个享有健康管理服务。90%的个人和企业通过健康管理，医疗费用降到了原来 10%，10%的个人和企业未做健康管理，医疗费用比原来上升了 90%美国健康管理的经验是：1、注重政
12、府对健康管理的引导规划，从宏观上制定了全国性健康管理计划。2、将健康管理有效应用到保险领域，关注医疗费用控制，提高服务质量和效率。3、健康管理服务由专业的管理公司提供，是区别于保险和医疗之外的一项服务。如今，健康管理组织也称为“管理医疗模式保险制度”，终于取代了美国的部分医疗保险。日本的健康管理始于 1959年，如今日本的健康管理服务已经遍布全国，健康管理服务已经成为经常化、制度化、法制化的工作。在 80 年代，日本颁布了“健康管理法规”。如今，日本通过高科技的手段提供健康管理服务，开发了“个人健康管理系统”。该系统利用电话线路把医院和家庭连结在一起，通过 PC 机来管理体温、血压等健康数据，
13、个人将数据输入终端，医院对数据分别建档，发现问题时单独向该客户传递信息，说明是否需要诊断和治疗。日本还计划从 2007 年至 2016 年 10 年间，实施新健康开拓战略：该战略认为从小到大保持经常性的运动健康长寿意义重大。日本成功的经验在于：1、法律化、制度化。借助于法律和制度推行健康管理是日本健康管理服务的重要特点。2、组织、机构完善，从中央到地方都有实施健康管理的组织和机构。3、国民的健康管理意识较强，日本国民在享有健康权利的同时积极履行健康管理的义务。健康管理对于我国无论从规模还是介入层次上讲仍是一个新事物，在国内健康管理仍处在初级阶段，公共健康方面的服务几乎为零，国人一直以来习惯了“
14、生病就医”的医疗模式，在尚无明显症状的情况下，对自己的健康状况不重视，甚至不了解。在生病住院之前，人们几乎没有其它渠道管理自己的健康。因为我们缺少一个防患于未然的健康管理体系，即找出隐藏在人群中可能引起疾病的危险因素，加以预防和解决。99%的健康管理都还停留在体检的范畴，而这种初级的、单一的服务，没能提供体检以外的健康评估报告、跟踪与干预等进一步的服务。基于目前国内公职人员的健康状况、文化素养、经济支撑。近年来，健康保障和健康管理的理念已经开始为多数公职人员所接受，关注健康，追求健康的人越来越多，由被动维护健康向主动管理健康的要求越来越迫切。为他们提供系列化的健康管理服务：包括建立个人健康档案
15、、个性化健康管理系统和分析潜在防病因素，建立并实施“个性化保健康复指导”机制，帮助养成健康科学的生活习惯，消除和降低健康危险因素。必将成为公职人员从“单位人”到“社会人”的社会转型过程中，在政府建立“广覆盖、保基本、可持续”基本医疗保险制度的基础上，获得更高层次和更多健康保障的必然选择。中国人民健康保险公司，作为新中国第一家专业健康保险公司，自 2005年 4 月 8 日成立以来，中国人保健康肩负“人民健康、服务人民”的使命。充分依托中国人保（PICC）的品牌和资源优势，借鉴国际先进技术、整合外部社会资源，坚持以科学发展观为指导，走专业化的道路，公司理念先进、制度完善、技术领先、影响广泛。并致
16、力于提供最具个性化和人性化的健康保险产品与服务，积极与政府合作，创新合作模式，致力于将企业发展融入国家医疗保障体系建设的大格局中，参与构建和完善社会保障体系，并通过打造专业化信息系统，提升与社保等机构的合作效率，积极为广大群众提供健康保障和健康管理服务。致力于成为中国专业健康保险市场的引领者。其健康保险：通过分析各种高风险疾病的成因和危害，利用专业分析，提出健康管理建议，启发人们有效管理健康，提高人们的健康水平和生命质量，尽可能“不得病、少得病或者晚得病”，节约大量的医疗资源。健康保障加健康管理的经营理念，建立了事前健康管理、事中诊疗监控、事后赔付核查,“三位一体”的全流程医疗风险管控机制，通过全面健康管理服务，努力使公司产品成为人们自发追求高品质健康生活的第一选择和最佳方式。数据显示，截止目前，由中国人保健康承保的“与国家医疗保障政策配套、受政府委托”的健康保险业务，已经覆盖到全国 22 个省、自治区、直辖市的 75 个地市，承保人群达 3800 多万次，风险保额接近 5.4 万亿元，初步形成以“政府主导、专业运作、合署办公、优质服务”为突出特点的运作模式，实现了参保人员的多
