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1、青霉素过敏试验技术评分青霉素过敏试验技术评分标准标准 内容质 量 要 求基础 分值扣 分 标 准扣分得分操作者准备： 洗手、戴口罩，衣帽整洁。 本考核中青霉素剂量为 80 万 u，所需皮试液浓 度为 200 u/ml。3未做到自信大方、尊师有礼扣 1 分， 没有洗手或六步洗手法不正确扣 1 分， 指甲、帽子、口罩不符合要求或服装 不整洁每项扣 1 分备齐用物：注射盘、无菌治疗巾、一次性 1ml、2ml、5ml 注射器、青霉素、生理盐水、 0.1%盐酸肾上腺素注射液、启瓶器，弯盘7环境不清洁扣 1 分，每少一样用物扣 2 分，该项分数扣完为止操 作 前 准 备 53 分（1）带临时医嘱本床前询问
2、用药史、过敏史、家 族史；（2）准备青霉素和溶剂并检查；（ 3）选择 合适的注射器并检查；（ 4）铺无菌注射盘；（ 5） 启开青霉素药瓶铝盖并用安尔碘消毒2 遍，消毒生 理盐水瓶内盖；（ 6）用5ml 注射器抽吸生理盐水 4ml 注入青霉素药瓶内将青霉素溶解（浓度20 万 u/ml） ；（7）用1ml 注射器抽取生理盐水0.9ml，再 抽取青霉素原液0.1ml，摇匀 （浓度2 万 u/ml） ； （8）推去0.9ml 上液后再抽取0.9ml 生理盐水，摇 匀 （浓度2000 u/ml） ；（9）推去0.9ml 上液后再 抽取0.9ml 生理盐水，摇匀（浓度200 u/ml）即为 所需皮试液；（
3、11）将注射器和青霉素药瓶放入无 菌注射盘内，再次核对并行二人查对；（ 12）将用 物放于治疗车上43没有询问三史扣 2 分，没有核对并检 查药液扣 2 分，注射器型号不对或没 有检查注射器扣 2 分，铺无菌盘污染 一次扣 2 分，忘记铺盘扣 2 分，忘记 消毒瓶盖扣 2 分，没有固定针头扣 1 分，未检查注射器针头是否通畅扣 2 分，未摇匀溶解青霉素扣 2 分，抽取 药液剂量不准扣 3 分，吸取药液污染 一次扣 3 分，手法错误扣 3 分，没有 摇匀扣 4 分，没有排空气或排气手法 不对扣 4 分，没有二人查对扣 4 分， 药液配置不准扣 5 分推车到病房，核对床尾卡上床号、姓名，呼唤患 者
4、床号、姓名，向患者做解释以取得合作2没有呼唤解释扣 2 分摆体位，选择注射部位4体位错误扣 1分 选择注射部位不当扣 3 分消毒注射部位皮肤4消毒手法错误或次数不当扣 2 分，消 毒液选择不当扣 2 分再次核对，排空气，药液排至某一整刻度6没有核对或未根据操作依据核对扣2 分， 没有排空气或排气手法不对扣2 分，药液 未排至整刻度扣2 分 左手绷紧局部皮肤，右手平执式持注射器，针尖 斜面向上与皮肤成 510角迅速刺入皮内，以 针尖斜面全部没入皮内为宜8未绷紧皮肤扣1 分，持针手法不对扣1 分，进针角度不当扣1 分，进针深度不 当扣2 分，污染一次扣3 分 右手固定针栓，左手缓慢匀速推药 0.1
5、ml，皮丘 直径大约为 1cm4若抽回血扣 1 分，推药剂量不准扣 2 分，皮丘不合格扣 1 分操 作 过 程 32 分注射毕迅速拔针，嘱患者勿按压、刺激注射部位， 告知患者20 分钟内勿离开，20 分钟后看结果4未嘱患者正确处理注射部位扣 2 分， 未做宣教扣 2 分处理用物4针头没有弃于锐器盒内扣 2 分，其余 用物放错扣 2 分再次核对3忘记再次核对或未根据操作依据核对 扣 3 分协助患者取舒适卧位，整理床单位2卧位不得当或未整理床单位扣2 分操作后解释2没有解释扣 2 分洗手2没有洗手或六步洗手法不正确扣2 分操 作 后 处 理 15 分推车回处置室2没有此项扣 2 分时间符合时间规定（参考 8 分钟）每超时 30 秒扣 1 分，每提前 30 秒加 1 分备注1.计时从洗手、戴口罩开始到推车回处置室结束。 2.若考生发生下列情况之一，则应及时终止其考试，考生成绩记为零分： （1）执行医嘱错误。 （2）床号核对错误。 （3）操作不当造成病人受伤。 （4）操作程序严重失误。
