《合葬於墓地、骨殖箱及骨灰箱申请表》由会员分享,可在线阅读,更多相关《合葬於墓地、骨殖箱及骨灰箱申请表(1页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、格式 Mod. 019/SAL V4 規格 Formato A4 07/2013 印行 Imp. 環 境 衛 生 及 執 照 部 Servios de Ambiente e Licenciamento 申請人填寫申請人填寫 A preencher pelo(a) requerente 姓名 Nome 中文 Chins 葡文 Portugus 身份證明文件 Documentos de identificao 澳門居民身份證 B.I.R. 編號 Nmero 其他 Outros _聯絡地址 Endereo de contacto 聯絡電話 Telefone de contacto 墓地 / 骨殖箱
2、/ 骨灰箱資料 Dados sobre sepultura / Gaveta-ossrio / Gaveta de cinzas 墓地 Sepultura 編號 _ Nmero 使用憑證編號 Nmero do ttulo de utilizao 骨殖箱 Gaveta-ossrio 骨灰箱 Gaveta de cinza 墓地 / 骨殖箱 / 骨灰箱之權 利人姓名 Nome do(a) titular da sepultura/ Gaveta- ossrio/Gaveta de cinzas 申請人與權利人之關係 Relao entre o(a) requerente e o(a) titula
3、r 已安葬者之姓名 Nome do(a) falecido(a) inumado(a) 申請人與已安葬者之關係 Relao entre o(a) requerente e o(a) falecido(a) inumado(a) 擬合葬者之姓名 Nome do(a) falecido(a), passvel da juno 申請人與擬合葬者之關係 Relao entre o(a) requerente que trata da juno e o(a) falecido(a) 合葬日期 Data da juno 現聲明如下: Declara que: 1. 擬合葬者與上述已安葬之先人之關係為_;
4、A relao entre o(a) falecido(a) a inumar e o(s) antepassado(s) inumado(s) _;2. 擬合葬者與有關墓地 / 骨殖箱 / 骨灰箱之權利人之關係為_; A relao entre o(a) falecido(a) a inumar e o(a) titular da referida sepultura /Gaveta-ossrio / Gaveta de cinzas _; 3. 本人已就上述所辦理的事宜取得所有利害關係人的同意,並已通知所有的利害關係人; Tem acesso ao acordo de todos o(s)
5、 interessado(s) e o(s) notificou do acto acima mencionado; 4. 本人願意承擔因辦理上述事宜所產生之法律責任。 Assumo as inerentes consequncias legais dos tratamentos acima referidos. 收集個人資聲明 收集個人資聲明 Declarao para Prestao de Dados Pessoais 根據第8/2005號法個人資保護法的規定: Nos termos da Lei n. 8/2005 “Lei da Proteco de Dados Pessoais”:
6、1. 2. 3. 4. 在本表格內所提供的個人資料及文件會用作處理本申請、服務統計、研究及/或登記用途,並將儲存於本署的資訊系統內,且用作處理本署所提供的各類服務 及/或申請。 Os dados pessoais e documentos, constantes do formulrio, sero utilizados no tratamento do presente pedido, estatsticas de servios, fins de estudo e/ou de registo, e armazenados no sistema informtico do IACM para
7、 fins de tratamento dos vrios servios e/ou pedidos dispensados pelo IACM. 基於法定義務,上述資亦有可能轉交其他有權限實體。 Por razes de cumprimento das obrigaes legais, esses dados podem ser transferidos para outras entidades competentes. 申請人有權依法申請查閱、正或新存於本署的個人資。 O requerente pode, nos termos da lei, consultar, rectificar
8、e actualizar os dados pessoais na posse deste Instituto. 本署人員在處理所提供的個人資料時,均會作出保密及妥善保管的措施,直至該等資料使用完畢及保存期結束,屆時有關資料將按規定銷毀或封存。 Ao tratar destes dados pessoais, o pessoal deste Instituto toma as devidas medidas de precauo e cumpre o dever de sigilo e de guarda, at terminar o fim a que se destinavam ou expirar o seu prazo de conservao. Neste caso, os dados sero, nos termos da disposio em vigor, destrudos ou bloqueados. 聲明人簽名: Assinatura do(a) declarante: _ 日期: Data: / / 合葬於墓地、骨殖箱及骨灰箱申請表合葬於墓地、骨殖箱及骨灰箱申請表 PEDIDO DE JUNO EM SEPULTURA, GAVETA OSSRIO OU DE CINZAS