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1、妇科病患术后照护须知一、前言 妇科手术的患者)常在术后对伤口照护、术后饮食及活动等，产生许多的疑问，亦对出院后可能发生的状况及应注意事项表示高度的关切。因此，如能在术后就能循序渐进的得到充分的术后照护知识，不但能减经患者因对未知事项所产生的害怕及焦虑，更能有助于妇科术后病患(患者)的整体复原。 二、伤口护理 （一）保持伤口清洁、干燥，若不慎弄湿伤口，可用清洁的毛巾拭干，并更换纸胶布，持续 3 至 6 个月，可预防疤痕生长。（二）无须自行再擦自购外用药。（三）每日观察伤口是否有红、肿、热、痛或不正常分泌物。（四）若伤口经过脐部，须注意脐部清洁。（五）阴道有伤口，禁止自行用清水灌洗，以免发生感染。
2、（六）手术完一周后回诊时，由医生检查伤口后才可决定是否可淋浴。外阴部有伤口时，大小便完后以温水冲洗，擦拭方式由前往后，并在局部涂抹药膏至回诊。（七）淋浴后需将伤口擦干，并依医嘱涂抹药膏。 三、饮食摄取 （一）采少量多餐，每天摄取 25003000 毫升水分。（二）避免油腻、刺激性食物，如太辣、太腥、大量饮酒及抽太多的烟、浓茶和咖啡。（三）多摄取高蛋白饮食，以加速伤口修复，如：新鲜瘦肉、鱼、蛋、奶类。（四）多摄取高纤维素食物，可避免便秘，如：蔬菜、水果、燕麦、糙米等。（五）行子宫根治手术较易发生肠蠕动不顺情形，需多吃高纤维素食物，并少吃产气食物以避免胀气，如：豆类、地瓜、蛋、洋葱、苹果、 梨子、
3、芋头、青椒、韭菜、白萝卜、牛奶及奶制品， 例如：蛋糕、面包、馒头。（七）双侧卵巢切除者，易有骨质疏松症的发生，可依医师指示补充激素，饮食中应多增加钙质摄取，如：小鱼干、牛奶、钙片等。 四、术后活动 （一）请保持心情愉快，正常舒适的生活，有助于手术复原。（二）术后尽量避免从事下列活动：骑马、骑自行车、剧烈跳舞、久坐及开车以避免骨盆充血。（三）手术后 6-8 周内避免提超过 5 公斤的重物，若提物品可使用腹托或束腹带以避免震动所造成的疼痛。（四）依个人的体力采渐进增加活动量，可先从事轻工作，如无不适，体力许可增加活动量。 五、月经回复 （一）子宫切除者，不会再有月经。（二）子宫肌瘤切除者，单侧卵巢
4、切除或内膜异位切除者仍会有月经。 六、手术后阴道正常分泌物情形 （一）行根治性子宫切除手术者，手术后约持续 2 至 4 周会有少量的红褐色分泌物。（二）行一般开腹手术及腹腔镜子宫切除者，手术后约持续 1 至 2 周会有少量的红褐色分泌物。（三）行子宫颈锥状切除术及子宫搔刮手术者，手术后约持续 1 至 2 周会有少 量红褐色分泌物，一个月左右会有黄色分泌物。 七、居家服药 （一）出院时护理人员会指导您如何服用所带回的药物、服用剂量、时间及应注意事项。（二）服用补血药物铁剂后解黑便是正常现象，请勿担心。（三）会依患者需要携带止痛药及抗生素（消炎药）回家服用。 八、性生活 （一）配偶应多给予精神上支
5、持，双方可以说出内感受及担忧并提出与医护人员讨论。（二）一般妇科手术后 6 至 8 周骨盆内深层组织复原才可有正常性生活。（三）刮宫手术后 2-3 周及可有正常性生活。（四）子宫颈锥状切除者，约手术后 6 周可有正常性生活。（五）骨盆腔发炎症愈后一周内不可做阴道内灌洗及有性行为。（六）双侧卵巢切除者，性交时阴道润滑液会减少，故前戏时间需增长，如爱抚、 亲吻或使用医师许可的水性的润滑软膏。（七）行阴道壁修补者，初期性交会有疼痛情形，可采较轻柔温和的动作。（八）行根治性手术者，阴道有部分切除阴道会较短，故性行为时应避免过于剧烈及深入。（九）子宫外孕患者手术后 2 至 4 个月内，不要怀孕，避孕方法
6、可与医护人院讨论适合您的方式。（十）手术后性交有阴道出血现象，请回诊检查。 九、个人卫生 （一）每天至少清洗外阴部一次，并观察有无分泌物及其颜色、量、气味。（二）有留置导尿管带回时，请一护理人员教导正确方式冲洗，消毒尿管，每日至少两次，排便后需冲洗。（三）手术后六周内不可作阴道灌洗，或用卫生棉塞，以防逆行性感染。（四）入厕后，由前往后擦拭。（五）洗澡以淋浴为佳，请避免盆浴。 十、回诊 （一）在出院当天会为您预约返诊复查治疗的时间，请依预约时间至门诊让您 的主治医生检查复原情形，并决定是否继续服药或再次门诊检查。（二）有性行为的妇女，每一年应做一次抹片检查。（三）若有异常现象如：发烧、腹部剧烈疼痛、阴道异常分泌物，有恶臭或不正常的出血情形，应立即就医，或到急诊处就医。（四）经阴道子宫切除者、根治性手术者、阴道后修补者，应注意解尿是否顺畅，如有尿频、尿量减少、烧灼感、刺痛感、尿潴留等现象需立即就医。十一、咨询服务电话 厦门长庚医院 妇产科病房 0592-6202705 本着作非经著作权人同意，不得转载、翻印或转售。著作权人厦门长庚医院
