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1、皮肤瘙痒的防治 陈 勇 作者：陈 勇 文章来源：本站原创 点击数：564 更新时间：2009-4-16 【字体：小 大】 秋风萧瑟防瘙痒 每到深秋，萧瑟秋风吹过，皮肤瘙痒的人就多了起来。瘙痒是很多皮肤病中常见的一 种自觉症状。如果看上去好好的皮肤没有起疹子而只是感觉瘙痒，这就是一种叫做瘙痒病 的皮肤病。瘙痒病有在夏季发作的，称夏季性瘙痒病；也有在秋冬季发作的，称冬季性瘙 痒病，它们各有不同的特点。天气转凉，秋风一吹就开始感到瘙痒的就属于冬季性瘙痒病。引起冬季瘙痒的主要原因是皮肤干燥。北京地区的气候特点是夏季多雨、闷热潮湿， 秋冬季节多风、寒冷干燥。当环境湿度下降时，皮肤中的水分蒸发就会增多，所
2、以秋冬季 节人们的皮肤就容易干燥、瘙痒。瘙痒病虽然不是什么大病，可痒起来实在令人心烦意乱， 严重的会影响人们的休息、工作，对于患有血压高、心脏病等慢性病的人还会由于休息不 好而加重病情。预防冬季瘙痒病，最根本的一条就是要保持皮肤的濡润。我们的皮肤除了掌跖、粘膜 外都分布有皮脂腺，皮脂腺分泌的皮脂可以给我们的皮肤覆盖一层薄薄的脂膜，它不仅可 以帮助我们抵抗细菌对皮肤的侵袭，而且还能帮助我们有效地减少皮肤水分的蒸发，保持 皮肤的濡润。有人做过实验，有完整脂膜保护的皮肤和除去脂膜保护的皮肤水分蒸发量相 差 75 倍！冬季瘙痒病大多从小腿胫骨前面的皮肤开始瘙痒，而且老年人居多，也是因为胫 骨前面的皮肤
3、中分布的皮脂腺最少，老年人的皮脂腺普遍开始萎缩，缺乏脂膜的保护。所 以在秋冬季节尤其是老年人不要洗澡太勤，更不要用热水、毛巾、肥皂用力搓澡，这样会 洗掉皮肤表面的脂膜，使皮肤干燥而加重瘙痒。每次洗完澡在经常感觉瘙痒的部位适当涂 抹一些含有少量油脂的润肤液、雪花膏等，可以有效地减轻瘙痒。虽然我们不能改变北京 秋冬季节寒冷干燥的气候特点，但我们可以努力改善生活、工作的小环境，比如冬季室内 采暖时不要使室温过高，运用加湿器或种植花草等方法来保持室内适宜的湿度，适宜的温 度和湿度可以减少皮肤水分的蒸发。此外还应该养成定时定量喝水的习惯，如果总是感到 口渴时才喝水，人体就会经常处于缺水状态，而人体一旦缺
4、水就会从皮肤中夺取水分。因 此要保持皮肤的润泽还应注意及时为身体补充水分。治疗冬季瘙痒病一方面要依靠药物，但更重要的是患者自身要注意对皮肤的调养，正 所谓“三分吃药七分养“。瘙痒与搔抓总是联在一起，医学上对瘙痒的定义也是：一种引起 搔抓欲望的不愉快感觉。搔抓不仅使皮肤破损容易发生感染，而且长期反复搔抓会使局部 皮肤变得肥厚、粗糙，局部的感觉神经因反复刺激而更加兴奋、敏感，使瘙痒进一步加重。 这样患者就会步入越痒越抓、越抓越痒的恶性循环当中。所以治疗瘙痒病，患者应该配合 医生尽量用内服、外用药物来抑制瘙痒，不去搔抓，如果实在痒得难忍可以轻轻拍打，或 用冷水湿敷。这样经过一段时间皮肤损伤恢复了，皮
5、肤润泽了，瘙痒也就消失了。从生理 上讲热刺激可以抑制痒感。所以瘙痒病患者大多喜欢用温度高的水“烫澡“，感到舒服。殊 不知“烫澡“会严重地破坏皮肤表面的脂膜，使皮肤更干燥，而且过强的热刺激也会使局部 的皮肤变得肥厚、粗糙，瘙痒更严重。另外瘙痒病常常是由于一些外界的刺激因素诱发的， 比如一阵秋风过后环境温度下降常诱发一批人的瘙痒；又如食用辛辣、腥发食物或饮酒也 常常诱发或加重瘙痒。因此瘙痒病患者应注意控制好室内的温度、湿度，避免突然变化太 大；还应避免食用辛辣刺激性的食物。中医认为冬季瘙痒病多由于血虚风燥、肌肤失养或 脾虚湿蕴、外受风邪所致。因此，在秋冬季节选用橘皮、薏米、莲子、大枣、当归等健脾
6、养血的中药做成药粥，坚持食用，对防治瘙痒病也是很有裨益的。 世上本无止痒药 止痒切莫乱用药 痒，是皮肤病患者最常见、最痛苦的症状。病人常常痛苦地说，痒比痛还难受，痛可 忍而痒实在难忍啊。其实，我国中医传统观点认为，痒和痛是一回事。中医说：“痒为痛之渐，痛为痒之甚 “，也就是说痒是痛的开始，痛是痒到极至。现代医学对痒的研究还很肤浅、很不全面。目 前的研究认为，炎症介质中的组织胺是引起痒和痛觉的主要物质。科学家发现将高浓度的 组织胺注射到皮下可引起疼痛，若应用于表皮则引起痒。这说明了痒和痛之间存在的内在 联系。但痒和痛又不完全一致，比如阿司匹林有止痛作用却不能止痒；相反，应用抗组织 胺药物能缓解部
7、分病人的痒却不能止痛。这些说明引起痒和痛的炎症介质不仅仅是组织胺， 还有其他介质的作用；而且传递痛觉和痒觉的神经学路径可能也不完全相同。人们对痒的 生理、病理机制认识水平的肤浅，使得我们在拥有各种“止痛片“、“去痛片“的同时，却还 没有“止痒片“、“去痒片“。抗组织胺药如息斯敏、开瑞坦等虽然对主要由组织胺致痒的荨 麻疹等过敏性皮肤病有较好的止痒作用，但它实际是抗过敏药而不是止痒药，对其他疾病 引起的瘙痒就没有明显的止痒作用了。因此切莫把抗组织胺药当止痒药来吃。难道对折磨人的瘙痒就没办法了吗？有，最好的办法就是把引起皮肤瘙痒的病治好， 病好了也就不痒了。大多数皮肤病都有痒的症状，但这些皮肤病的病
8、因以及引起瘙痒的原 因却并不完全相同，只有在医生的指导下给予对症治疗才能治好疾病，抑制住瘙痒。其次 局部外涂适当的药物能迅速地暂时减轻痒感，也是常用的止痒方法。但外用药也不可以乱 用，比如一些止痒的药水都含有一定量的酒精，对红肿发热的皮肤病来说越用局部充血肿 胀会越重；如果把药膏涂抹在糜烂渗水的皮肤疮面上，由于疮面的渗液无法吸收或被蒸发， 会使糜烂面扩大。激素具有强大的抗炎作用，所以含有皮质激素的药膏有较强的止痒作用， 但如果脚气、股癣病人把它当作止痒药来用，在激素的作用下真菌生长更加旺盛，会使病 情加重、迁延。一般来说：红肿发热而没有糜烂渗液的皮损可以使用炉甘石洗剂、松花粉 等，通过对局部皮
9、肤的安抚、保护，帮助散发病灶的炎症蓄热达到止痒的目的；红肿糜烂 的皮损可以用 3%硼酸水溶液、中药马齿苋煎水作冷湿敷，通过清洁皮损、散发炎症蓄热、 抑制渗出来止痒。一些慢性皮肤病局部皮肤肥厚、粗糙的可以使用各种软膏，利用软膏的 封闭作用来隔绝外界刺激，保持皮肤中的水分，软化皮肤而达到止痒。所以，外用药中也 没有可以抑制一切瘙痒的止痒药，必须根据疾病的情况选择适宜的治疗药物，绝不可以乱 用止痒药。除了一般的皮肤病常引起皮肤瘙痒以外，许多内脏疾病也常会引起皮肤瘙痒，比如： 肝胆病、糖尿病、肾功能衰竭、甲亢、神经系统疾患和神经功能障碍、维生素、微量元素 等营养物质缺乏、还有恶性肿瘤等都可以引起皮肤瘙
10、痒，有时甚至还很严重、难以控制。 因此如果出现不明原因的顽固性瘙痒，应该注意以此为线索做全面的体检，及早发现隐藏 的疾病。乱用止痒药只会掩盖症状、贻误病情。 痒，的确令人痛苦。但这世上本无止痒药，劝君止痒切莫乱用药。 老年瘙痒的病因与防治 许多老年人一到冬季，皮肤就开始瘙痒。尤其到了晚上脱衣服准备睡觉或是刚一钻进 热被窝的时候，常感到皮肤奇痒难忍，这就是老年人常见的皮肤病-瘙痒病。引起老年人皮肤瘙痒的主要原因是皮肤干燥。北方地区的气候特点是秋冬季节多风、 寒冷干燥，环境湿度的下降，使皮肤中的水分蒸发增多，人们的皮肤就容易干燥、瘙痒。 老年人随着皮肤的衰老，皮脂腺萎缩而皮脂分泌减少，加上活动少、
11、血液循环差，使皮肤 更容易干燥，所以老年人到冬季发生瘙痒病很常见。瘙痒病虽然不是什么大病，可痒起来 实在令人心烦意乱，严重的会影响人们的休息、睡眠，对于患有血压高、心脏病等慢性病 的人还会由于休息不好而加重病情。预防冬季瘙痒病，最根本的一条就是要保持皮肤的濡润。我们的皮肤除了掌跖、粘膜 外都分布有皮脂腺，皮脂腺分泌的皮脂可以给我们的皮肤覆盖一层薄薄的脂膜，它不仅可 以帮助我们抵抗细菌对皮肤的侵袭，而且还能帮助我们有效地减少皮肤水分的蒸发，保持 皮肤的濡润。有人做过实验，有完整脂膜保护的皮肤和除去脂膜保护的皮肤水分蒸发量相 差 75 倍！冬季瘙痒病大多从小腿胫骨前面的皮肤开始瘙痒，就是因为胫骨前
12、面的皮肤中分 布的皮脂腺最少。所以在秋冬季节老年人不要洗澡太勤，更不要用热水、毛巾、肥皂用力 搓澡，这样会洗掉皮肤表面的脂膜，使皮肤干燥而加重瘙痒。每次洗完澡在经常感觉瘙痒 的部位适当涂抹一些含有少量油脂的润肤液、雪花膏等，可以有效地减轻瘙痒。虽然我们 不能改变北方秋冬季节寒冷干燥的气候特点，但我们可以努力改善生活、工作的小环境， 比如冬季室内采暖时不要使室温过高，运用加湿器或种植花草等方法来保持室内适宜的湿 度，适宜的温度和湿度可以减少皮肤水分的蒸发。此外还应该养成定时定量喝水的习惯。 人的皮肤是身体贮存水分的一个重要“水库“，如果总是感到口渴时才喝水，人就经常处于 缺水状态，而人体一旦缺水
13、就会从皮肤中夺取水分。因此要保持皮肤的润泽还应注意及时 为身体补充水分。治疗冬季瘙痒病一方面要依靠药物，但更重要的是患者自身要注意对皮肤的调养，正 所谓“三分吃药七分养“。瘙痒与搔抓总是联在一起，医学上对瘙痒的定义也是：一种引起 搔抓欲望的不愉快感觉。搔抓不仅使皮肤破损容易发生感染，而且长期反复搔抓会使局部 皮肤变得肥厚、粗糙，局部的感觉神经因反复刺激而更加兴奋、敏感，使瘙痒进一步加重。 这样患者就会步入越痒越抓、越抓越痒的恶性循环当中。所以治疗瘙痒病，患者应该配合 医生尽量用内服、外用药物来抑制瘙痒，不去搔抓，如果实在痒得难忍可以轻轻拍打，或 用冷水湿敷。这样经过一段时间皮肤损伤恢复了，皮肤
14、润泽了，瘙痒也就消失了。从生理 上讲热刺激可以抑制痒感。所以瘙痒病患者大多喜欢用温度高的水“烫澡“，感到舒服。殊 不知“烫澡“会严重地破坏皮肤表面的脂膜，使皮肤更干燥，而且过强的热刺激也会使局部 的皮肤变得肥厚、粗糙，瘙痒更严重。另外瘙痒病常常是由于一些外界的刺激因素诱发的， 比如一阵寒风过后环境温度下降常诱发一批人的瘙痒；又如食用辛辣、腥发食物或饮酒也 常常诱发或加重瘙痒。因此瘙痒病患者应注意控制好室内的温度、湿度，避免剧烈的变化； 还应避免食用辛辣刺激性的食物。中医认为冬季瘙痒病多由于血虚风燥、肌肤失养或脾虚 湿蕴、外受风邪所致。因此，在秋冬季节选用橘皮、薏米、莲子、大枣、当归等健脾养血 的中药做成药粥，坚持食用，对防治瘙痒病也是很有裨益的。
