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温潭电站拦河坝工程基槽验收签证格式编号: 栏河坝分部工程基槽验收签证单位工程名称:温潭电站拦河坝工程分部工程名称:拦河坝工程年 月 日填表说明:1.本表由项目法人负责真写。2.本表所填内容均为分部工程数据。3.填写本表不行使用铅笔或圆珠笔,字迹应工整、清晰。开完工日期: 主要工程量:工程内容及施工经过:质量事故及缺陷处理:主要工程质量指标(主要设计指标,施工单位自检统计结果,监理单位抽检统计结果): 质量评定(单元工程、主要单元工程个数和优良品率,分部工程质量等级):存在问题及处理意见: 验收结论:保留意见: 保留意见人签字参验单位(全称)项目法人(监理):设计单位:施工单位:运行管理单位:拦河坝分部工程基槽验收组成员签字组成员签字姓名单位职务和职称签字存在总是处理记录(实施单位处理情况、验收单位和日期):附件目录: