2011年中西医7月1日真题整理

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1、1.病例分析:两天前受凉后恶寒乏力,继而出现咳嗽,咳痰,痰少难出,早晚咳剧。现咳声嘶哑,干咳痰少,伴鼻燥咽干,恶风发热。查体呼吸音粗,舌尖红,苔薄黄而干,脉浮数。检查有白细胞 10.5 胸片示纹理增多,紊乱。急支 咳嗽 燥热伤肺 桑杏汤:22 型的糖尿病与肾性糖尿相鉴别 肾性糖尿 (1)血糖正常或偏低糖耐量曲线正常(口服葡萄糖耐量试验正常或略有波动) (2)尿糖阳性,一般每天尿糖量30g 持续出现尿糖而不随饮食波动。 (3)尿中可检出葡萄糖还原物质 (4)碳水化合物储积和利用正常。 (5)有阳性家族史,无糖尿病和既往肾脏病史。3慢支-肺肾阴虚-沙参麦冬六味地黄左心衰竭-心肺气虚证 补益心肺 养

2、心汤合补肺汤加减 3、肺部链球菌感染时有什么症状;急骤起病高热、寒战、咳嗽、血痰、胸痛肾、输尿管压痛点应该有五个 季肋点腹直肌外缘与肋弓交点处,相当于肾盂位置;上输尿管点脐水平线上腹直肌外缘;中输尿管点髂前上棘水平腹直肌外缘,相当于输尿管第二狭窄处;肋脊点背部第 12 肋骨与脊柱的夹角的顶点;肋腰点背部第 12 肋骨与腰肌外缘的夹角顶点。肾及尿路炎症或结石病变时,上述各点可有压痛。主要记前 3 个!第二站 题号不详1、女,56 岁,少寐多梦,烦躁多怒 2 周,围绕主诉展开询问,现病史及既往史;2、拔罐结束时出现水泡如何处理;3、肺部链球菌感染时有什么症状;4、中年女性,空腹血糖2.5mmol/

3、L,考虑有什么临床意义。 第三站 题号不祥 1、至阴、内关、风池的定位 2、甲状腺的触诊方法(后位) ;3、拉塞格征;4、如何保持呼吸道通畅,颈部无损伤时。第一站:慢性肾功能衰竭?肝肾阴虚第二站:拿法的操作要点,冲击触诊,紧急洗手带手套,浮髌实验第三站:呕吐泛酸问诊、原发性支气管肺癌临表、针灸血肿的处理,肌酐尿素氮比值大于 20:1 是什么意义第 060 号题 刚刚考完,呵呵。病例摘要:李某,男,28 个月,2010 年 10 月 4 日就诊。发热咳嗽喘促 2 天。两天前无明显诱因出现发热咳嗽继而喘促,家长予“清宣颗粒”口服,咳喘加重来诊。现症:发热恶风,微有汗出,咳嗽气急,喉间痰鸣,口渴咽红

4、,舌红,苔薄黄,指纹紫于风关小儿肺炎(风热闭肺)治法:辛凉宣肺,清热化痰方剂:银翘散合麻杏石甘汤方药:麻黄、杏仁、生石膏、甘草、金银花、连翘、薄荷、桑叶、桔梗、前胡第一站 57 热淋第二站 1 号商阳行间肺输 诊脉 踝反射 无损失呼吸道通畅 第三站 6 号水肿问诊 风池天柱的主治 中西医诊断胃痛十二直肠溃疡 原发性支气管肺癌病因57 号题签第一站淋证,热淋50 号第二站,化脓灸,简易洗手,心脏触诊,拇指揉神门57 号第三站,血淋,链球菌急性肾小球肾炎;产妇高热的问诊;弯针的处理;特发性血小板紫癜的诊断第一站心律失常 痰浊阻滞 三度房室传导阻滞 与病态窦房综合征的鉴别第二站 39 号题1、毫针捻

5、转泻法,2、振水音,3、右肾触诊4、戴干手套第三站4 号题晕厥伴抽搐的问诊 三阴交和膻中的主治颈椎的 X 线湖南长沙048,第一站尿路感染,肝郁型第二站,脉诊布指,运指。触觉语颤,肝界扣诊,止血带上下肢包扎部位第三站,心绞痛气滞血淤取穴大三阳的指标甲状腺危象的治疗一、心力衰竭。二、中医脉诊操作、腹壁静脉血流方向检查、脾肿大线的测量、脊柱骨折搬运方法。三、小儿腹泻、呕吐 2 天,围绕主诉询问相关病史。听宫、风池穴主治。慢性肾小球肾炎西医治则。血清总胆固醇 6.68mmlL,见于那些继发性的原发病第一站:1 号题 肺痨虚火灼肺 与肺痿鉴别第二站:15 号题 丰隆、天枢、百会定位 脉诊选指 振水音

6、口对鼻人工呼吸 第三站:19 号题 围绕 下痢赤白脓血,肛门灼痛 问诊 梁丘、地机主治 崩漏血热型 = 功能性子宫出血 肺癌按解剖学分型筒子们,我考完了,25 号题。辨证论治:心梗,气滞血瘀型,第三站:肺部叩诊,脊脊柱弯曲度,昆仑、孔最、命门定位,口对口人工呼吸。第二站:咯血问诊,再障临床表现,期门和神阙主治还有低钾临床意义 现在想着个穿脱隔离衣,急性气管支气管炎和流行性感冒的鉴别 穴位是至阴和谭中最后一个是女性尿酮体 3 个加号 代表了什么,移动性浊音叩诊第一站:慢性肾小球肾炎 水肿 风水相搏证 与慢性肾盂肾炎鉴别 有人考 1 急性心梗 心悸 瘀血阻络证 2 过敏性紫癜 与血小板减少性紫癜鉴

7、别 第二站:1 丰隆、神门、四神聪定位 2 淋巴结触诊顺序 3 跟-膝-胫检查方法 4 开放气道方法 第三站:1 问诊:呕吐酸腐,厌食 2 天。问现在症与既往史。2 虚脱主穴 肢冷脉微配穴 3 有机磷农药中毒表现 4 心电图判读:室早一站:慢性肾功衰(13 号题)二站:合谷、大椎、血海定位;脊柱弯曲度的检查;简单伤口换药;肺下界叩诊。三站:病史采集:小便黄赤,频数一天;膈腧,血海主治;甲状腺药物治疗甲状腺病的适应症;心电图:室性心动过速。第一站:哮病,支气管哮喘;第二站:紧急手术洗手,甲状腺触诊,肺部听诊,丰隆、地仓、曲池定位第三站:黄疸问病史,丰隆、天枢主治,洋地黄的不良反应,慢阻肺影像学表

8、现。湖南省长沙市考时:7 月 1 题号:048 第一站尿道感染 肝胆郁热型第二站体格检查:脉诊布指,运指。 操作:触觉语颤,肝界扣诊,止血带上下肢包扎部位 第三站 心绞痛气滞血淤取 穴,大三阳的指标 ,甲状腺危象的治疗。 第一站第一站 喘喘证证与哮与哮证证的的鉴别鉴别。第二站拇指按法,。第二站拇指按法,调节调节反射聚合反射,行反射聚合反射,行针针方法,胸外按方法,胸外按压压,第,第 三站比三站比较变态较变态,老,老头头尿淋漓不尽等的尿淋漓不尽等的现现病史病史问诊问诊,隔,隔俞俞、血海的主治,下肢瘀斑的中医、血海的主治,下肢瘀斑的中医诊诊断断 与西医与西医诊诊断,急性胰腺炎的断,急性胰腺炎的临临

9、床表床表现现。 。 腰部腰部衮衮法操作,普通法操作,普通伤伤口口换药换药,肝上下界叩,肝上下界叩诊诊,命,命门门、阳陵泉、手三里定位,骨折病人、阳陵泉、手三里定位,骨折病人问诊问诊, , 腰部扭腰部扭伤伤的的针针灸治灸治疗疗,急性肝炎的,急性肝炎的临临床表床表现现,双,双诊诊是支气管哮喘是支气管哮喘 我的第一站孝病,支气管哮喘!第二站:我的第一站孝病,支气管哮喘!第二站:紧紧急手急手术术洗手,甲状腺触洗手,甲状腺触诊诊,肺部听,肺部听诊诊,丰隆、地,丰隆、地仓仓、 、 曲池定位!第三站:黄疸的曲池定位!第三站:黄疸的问问病史,丰隆、天枢主治,洋地黄不良反病史,丰隆、天枢主治,洋地黄不良反应应,

10、慢阻肺的影像学表,慢阻肺的影像学表现现, ,7 号内号内伤发热伤发热,气郁,气郁发热发热 18 喘喘证证 肾肾虚虚 37.消渴消渴.阴阳两虚阴阳两虚证证 41 咳嗽咳嗽风热风热 45 号号 泄泻泄泻 食滞食滞肠肠胃胃证证 46 号号题题。 。风风湿湿头头痛痛 54 号号 腹痛腹痛 寒邪内阻寒邪内阻 57 热热淋淋 60 号,痛号,痛经经,气血虚弱,气血虚弱咳嗽咳嗽-肺阴虚肺阴虚 淤血腰疼淤血腰疼 淤血腰疼与淤血腰疼与肾肾痹痹鉴别鉴别 痫证痫证 痰火痰火扰扰神与厥神与厥证鉴别证鉴别 第一站第一站 044 泄泻湿泄泻湿热伤热伤中中证证,与痢疾,与痢疾鉴别鉴别。第二站。第二站题题号忘了,号忘了,1

11、男,男,70 岁岁,小便点滴不通,口,小便点滴不通,口 粘粘 2 天天问诊问诊, ,2 印堂,百会主治,印堂,百会主治,3 贫贫血的病血的病历历, ,4 消化性消化性溃疡溃疡并并发发症。第三站,症。第三站,1 地机,后溪,地机,后溪, 四神四神聪聪定位,定位,2 印堂一指禅推法,印堂一指禅推法,3 肱二肱二头头肌反射,肌反射,4 戴干手套戴干手套 第一站:第一站:头头痛,痛,风风湿湿头头痛;痛; 第二站第二站 1:秩:秩边边、通里穴位定位;、通里穴位定位;2;温和灸操作;温和灸操作;3;拿法操作要;拿法操作要领领; ; 第三站:第三站:1 黑便,腹部黑便,腹部隐隐痛痛围绕围绕病史采集;病史采集;2。胸痹心血瘀阻的主症,治法和方。胸痹心血瘀阻的主症,治法和方剂剂; ;3.行行间间穴位主穴位主 治功效治功效 4.平息平息诊诊脉的内容和意脉的内容和意义义 紫菀紫菀 1 号号(314086131) 16:23:58 还还有我同学考了个高血有我同学考了个高血压压, ,肾肾阳虚,阳虚,肾肾气丸,于原气丸,于原发发性性醛醛 固固酮酮增高增高鉴别鉴别 血氨增高血氨增高临临床意床意义义 肺部听肺部听诊诊 踝反射踝反射

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