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1、高职外护第练习 班级 姓名 一、名词解释 1、 门静脉高压症 2、Charcot 三联症 3、肝肠循环 4、Murphy 征阳性 5、Reynolds 征 6、急性胰腺炎 7、壶腹部癌 二、填空题 1、急性胰腺炎病人血清淀粉酶在发病_小时内升高，_小时达到高峰，_天后恢复正常 2、门静脉压力大于_称为门静脉高压。 3、门静脉系与腔静脉系之间的交通支有_、_前腹壁交通支、腹膜后交通支。 4、门静脉高压症最凶险的并发症为_。 5、三腔管用于食管胃底静脉曲张破裂出血时，放置时间不宜超过_日。 6、约 90以上的门静脉高压症由_引起。 7、胰腺的 A 细胞分泌_；B 细胞分泌_；D 细胞分泌_。 8、
2、胆石症指发生在_和_的结石。 9、胆石症主要与_和_等因素有关。 10、胆结石按结石组成成分不同，分_、_、混合性结石。 11、胆结石嵌顿时的症状和体征包括腹痛、消化道症状_和中毒症状。 12、胆管结石以_结石或_为主。 13、当结石阻塞胆管并继发感染时，可出现_、_和_14、Reynolds 五联位除具有 charcot 三联位外，还有_、_的表现。 15、胆总管探察或切开取石术后放置管引流的目的是_、_、_。 16、为保持型管有效引流，平卧时高度不能高于_，站立时应底于_。 17、胆总管探察术后放置管引流 24 小时引流量约为_，恢复饮食后增至_， 以后逐渐减少至_。 18、胆总管探察术后
3、放置 T 管引流一般在术后_周拔除。 19、胆管疾病术后若每小时出血量大于_，持续 3 小时以上，应及时汇报医生。 20、肝内、外胆管结石中最凶险的并发症是_。 21、肝切除术后避免过早活动的目的是防止_。 三、单项选择题 1、门静脉高压症腹水形成的最主要原因是 A、毛细血管床静水压升高 B、低蛋白血症 C、抗利尿激素分泌增多 D、淋巴回流受阻 E、醛固酮分泌增多 2、门静脉高压分流术后早期，为防止出血，应安置的体位是 A、平卧位 B、患侧卧位 C、健侧卧位 D、半坐卧位 E、头低脚高位 3、在我国，门静脉高压的主要病因是 A、肝炎后肝硬变 B、门静脉主干畸形 C、门静脉血栓形成 D、肿瘤压迫
4、门静脉 4、外科手术治疗门静脉高压的主要目的是 A、防治腹水 B、治疗脾功能亢进 C、防治消化道出血 D、预防肝功能衰竭 5、某上消化道出血病人，行三腔管止血，晨间护理发现出血已停止，可考虑 A、拔去三腔管 B、放气数分钟再注气加压 C.从食管中注流质D、口服石蜡油准备拔管 E、放气，留置观察 24 小时 6、患者，男性，50 岁，因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时，进行预防上消化道出血的健康指 导，哪项最重要 A继续卧床休息 B服用护肝药物 C经常服用维生素 K D少吃脂肪和蛋白质类食物 E饮食细软，不过烫 7、门静脉高压症病人行脾切除、脾肾静脉分流术后，不正确的护理措施是 A平卧 48h
5、 B1 周内不下床活动 C定期复查血小板计数 D高蛋白、低脂饮食 E避免使用止血药物 8、如黄疸持续时间很长，可能会出现A、肝内肿物 B、胆汁性肝硬化 C、肝内胆管扩张 D、溶血性贫血 E、胆总管扩张 9、关于门脉高压症分流术后护理，下列哪项不正确 A早期起床活动 B低蛋白饮食 C使用抗生素 D忌食过烫食物 E术后平卧 48h 10、门静脉高压症行分流术后，下列护理哪项不妥 A观察意识及生命体征 B一周后下床活动 C48h 内平卧位 D给高蛋白饮食 E食物宜细软，不宜过烫 11、门腔分流术两天内应注意观察的并发症是 A血管吻合口破裂内出血 B肝性脑病 C血小板过于增高 D肠系膜血管栓塞 E腹腔
6、感染 12、下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是 A持续性腹痛 B肠鸣音减弱 C移动性浊音 D腹膜刺激征 E腹胀、呕吐 13、门静脉高压症手术前准备，下列哪项是错误的 A保肝治疗 B无渣高糖饮食 C输新鲜血液 D肌注维生素 K E手术当日放置胃管 14、门静脉高压症的临床表现是A、肝大、呕血、腹水 B、肝大、腹水、黄疸 C、脾大、肝掌、蜘蛛痣D、肝大、肝掌、蜘蛛痣 E、脾大、呕血、腹水 15、对直径1cm 的小肝癌的定位诊断，以下最好的检查方法是 A、B 超 B、肝穿刺针吸细胞学检查 C、CT D、X 线 E、选择性腹腔动脉和肝动脉造影 16、无临床症状的早期肝癌，作定性检查，可用 A、B
7、 超 B、碱性磷酸酶 C、血清甲胎蛋白 D、放射同位素 17、原发性肝癌的首发症状是 A、黄疸 B、贫血 C、腹水 D、肝区疼痛 18、肝癌定位检查中首选的方法是 A、B 超 B、X 线 C、CT D、MRI 19、原发性肝癌普查常先用A、CT B、AFP C、MRI D、AKP E、B 超20、诊断胆道疾病 的首选方法是 A、B 超 B、X 线 C、PTC D、CT 21、胆固醇结石好发的部位是 A、肝内胆管 B、左右肝管 C、胆囊 D、胆总管 22、治疗急性梗阻化脓性胆管炎关键在于 A、纠正水、电、酸碱平衡紊乱 B、给予有效足量抗生素 C、使用多种药物扩张血管 D、手术切开减压，引流胆汁
8、23、胆管内结石大多是 A、胆色素结石 B、胆固醇结石 C、混合结石 D、以上都不是 24、女性，43 岁，行胆总管切开取石。T 形管引流术后 12 天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄 色胆汁 50ml.病人下床活动时不慎将 T 形管脱出，处理应是A.做好术前准备 B.从瘘口插入 T 形管或设置引流管支持 C.半卧位，胃肠减压D.输液，应用抗生素 E.观察病情，暂不作处理 25、急性胆管炎的 Charcot 三联症是A、黄疸，休克，昏迷 B、黄疸，呕吐，休克 C、腹痛，寒战高热，黄疸D、腹痛，寒战高热，呕吐 E、寒战高热，黄疸昏迷 26、墨菲氏征阳性见于A、急性阑尾炎 B、急性胆管炎 C、急
9、性胆囊炎 D、急性胰腺炎 E、胃十二指肠溃疡急性穿 孔 27、孙先生，4l 岁，有吸烟史 20 年。全瓣行腹腔镜胆囊切除术后，已拔除气管插管，病人意识模糊。 目前最重要的护理是 A保持呼吸道通畅 B约束肢体活动 C防止输液针头脱出 D监测生命体征 E做好保 暖 28、赵先生，行胆总管切开取石、 “T”管引流术。术后第 3 天，护士查房时发现“T”管无胆汁流出， 病人诉腹部胀痛。首先应 A用无菌生理盐水冲洗“T”管 B检查“T”管是否受压扭曲 C用注射器抽吸“T”管 D准备“T”管造影 E继续观察，暂不处理 29、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是 A呼吸困难 B内出血 C胰腺炎
10、D感染性休克 E肝性脑病 30、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)检查后，应重点观察 A呼吸、体温、意识 B血压、腹膜刺激征 C肠鸣音、肠蠕动波 D腹泻、呕吐、黄疸 E肝浊音界、腹胀 31、胆道手术后 T 管引流病人护理，下列哪项不正确 A妥善固定丁管 B观察 24h 胆汁引流量 C必要时可用无菌盐水冲洗导管 D置管 7 天可以拔管 E拔管前须试行夹管 12d 32、胆道术后病人在 T 管拔管前，哪项护理措施必不可少 A无菌盐水冲洗 BB 超 C抗生素 D试验性夹管 23d E检查血胆红素 33、胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间，出现下列哪项表现，应立即做好急诊手术前准备 A黄疸进行性加深
11、B低血压，意识不清 C胆囊肿大，有压痛 D体温升高，脉速 E白细胞计数增高 34、下列胆道 T 型管的护理，哪项不妥 A妥善固定 B保持通畅 C每日按时冲洗 D每日更换引流瓶 E记录引流量和性质 35、放置 T 形管引流，下列哪种情况说明胆道远段通畅 A、黄疸消退，引流量增多，食欲无好转 B、食欲好转，黄疸消退，引流量减少C、腹痛和黄疸减轻，引流量增多 D、引流量减少，有腹痛、寒战高热、黄疸 E、体温接近正常，引流量增多，但有腹痛 36、出现夏柯三联征的胆道疾病是 A急性胆囊炎 B胆囊结石 C胆总管结石合并胆管炎 D肝内胆管结石 E萎缩性胆囊 炎 37、急性胰腺炎最常见病因是 A、胆道疾病 B
12、、饮食不当 C、高脂血症 D、 中毒 38、能反映急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是 A、血清淀粉酶 B、尿淀粉酚 C、血清钙 D、变性血红蛋白 39、下列关于急性水肿性胰腺炎，错误的是 A、较易发生休克 B、胰腺呈弥漫性水肿 C、压痛局限于上腹部 D、可出现轻度黄疸 40、男性，28 岁，上腹部疼痛 2 天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为A.禁食 B.低糖流质 C.稀饭 D.普食 E.面条41、关于三腔管的应用，下面哪种说法是错误的A三腔管一般放置 24 小时后，放松牵引 2030 分钟 B出血停血时后，先排空胃气囊，再排空食管气囊，缓缓取出C应用三腔管压迫止血期间，宜加强护理，
13、防止发生吸人性肺炎D放置三腔管时间不宜超过 35 天E每隔 12 小时，应将气囊放空 1020 分钟，如有出血再充气压迫 42、下列哪项不是放置“T”形管引流的目的（ ） A、有利于胆汁引流 B、防止胆汁渗漏 C、促进炎症消退 D、防止胆道狭窄 E、有利于腹壁伤口愈合 43、某女士，50 岁，患胆石症多年，3 天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治 疗无效今日住院， 护理中发现病人神志不清， 血压 105/67kPa（80/50mmHg） ，考虑 A胆道蛔虫伴感染 B急性坏疽性胆囊炎 C胆总管结石症 D胆囊穿孔腹膜炎 E急性梗阻性化脓性胆管炎 44、胃肠减压管的拔管最可靠的指征是A.体温正常 B.腹胀消失 C.肛门排气 D.肠蠕动恢复 E.吸出液体量少45、急性胆囊炎表现右肩背部疼痛，这种疼痛属于A、内脏性疼痛 B、躯体性疼痛 C、牵涉性疼痛 D、转移性疼痛 E、胆绞痛46、胆石症病人出现胆绞痛时禁用 A、吗啡 B、亚硝酸异戊酯 C、阿托品 D、硝酸甘油 E、33%硫酸镁溶液47、胆道蛔虫症的典型表现是 A、上腹部持续性疼痛 B、右上腹阵发性疼痛 C、上腹部隐痛 D、突然发作上腹部“钻顶”样疼痛 E、上腹部突发性疼痛并向右肩放射 （4850 题共用备选答案） A
