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1、刮痧疗法外二科 滕召秀什么是痧“痧”又叫做“瘴气”等。它包含两方面的含义,从广 义来讲,是指“痧”疹征象,即痧象;从狭义来讲 ,痧证是特指一种疾病。古人认为,痧证主要是 内风、湿、火之气相搏而为病。它是许多疾病在发展变化过程中,反映在体表皮肤 的种共性表现。它不是一种独立的病,许多疾 病都可以出现痧象, 痧是许多疾病的共同证候, 统称之为“痧证”,故有“百病皆可发痧”之说。 什么是刮痧呢刮痧,是用刮痧板蘸刮痧油反复刮动,摩擦 患者某处皮肤,以治疗疾病的一种方法。 通过良性刺激,充分发挥营卫之气的作用, 使经络穴位处充血,改善局部微循环,起 到祛除邪气,疏通经络,舒筋理气,驱风 散寒,清热除湿,
2、活血化瘀,消肿止痛, 以增强机体自身潜在的抗病能力和免疫机 能,从而达到扶正祛邪,防病治病的作用 。 作用机理本疗法首先是作用于神经系统,借助神经 末梢的传导以加强人体的防御机能。其次 可作用于循环系统,使血液回流加快,循 环增强;淋巴液的循环加快;新陈代谢旺 盛。本疗法还有明显的退热镇痛作用。刮痧疗法作用部位是体表皮肤,皮肤是机体 暴露于外的最表浅部分,直接接触外界, 且对外界气候等变化起适应与防卫作用。古钱币是刮痧疗法使用的最常用的工具。目前已经发展到专业工具:刮痧板、扶阳 罐。 苎麻、麻线、棉纱线团; 铜钱、银圆; 瓷碗、瓷调羹、木梳背; 小蚌壳; 檀香木、沉木香刮板、小水牛角板等等。
3、另外,还有水、油、润肤剂等辅助材料刮痧的作用(一)活血祛瘀 (二)调整阴阳 (三)舒筋通络 (四)排除毒素 (五)行气活血 适应症 内科病症: 感受外邪引起的感冒发热、头痛、咳嗽、呕吐、腹泻等 , 急慢性支气管炎、肺部感染、哮喘、心脑血管疾病 、中 风后遗症、泌尿系感染、遗尿症、急慢性胃炎、肠炎 、便秘、腹泻、高血压、眩晕、糖尿病、胆囊炎、肝 炎、水肿,各种神经痛、脏腑痉挛性疼痛等,外科病症: 以疼痛为主要症状的各种外科病症,如急性扭伤,感受 风寒湿邪导致的各种软组织疼痛,各种骨关节疾病, 坐骨神经痛,肩周炎,落枕,慢性腰痛,风湿性关节 炎,类风湿性关节炎,颈椎、腰椎、膝关节骨质增生 ,股骨头
4、坏死,外科如痔疮、皮肤搔痒症、荨麻疹、 痤疮、湿疹、脱发等病症。儿科病症: 营养不良、食欲不振、生长发育迟缓、小儿感冒发 热、腹泻、遗尿等病症。 五官科病症: 牙痛、鼻炎、鼻窦炎、咽喉肿痛、视力减退、弱视 、青少年假性近视、急性结膜炎、耳聋、耳鸣等 病症。 妇科病症:痛经、闭经、月经不调、乳腺增生、产后病等。保健: 预防疾病、病后恢复、强身健体、减肥、美容等。痧证的主要特征有二:一是痧点二是酸胀感 刮痧疗法的种类和手法 种类:直接刮痧;间接刮痧。 手法:平刮、竖刮、斜刮、角刮等。操作步骤一、评估1.核对医嘱、治疗卡、床号、姓名。2.评估患者:体质、局部皮肤情况、既往史、目前症状、 发病部位及相
5、关因素。3.环境评估:环境清洁、舒适、安静、关好门窗、调节室 温。二、计划1.预期目标:痧症如头晕胸闷等症状得到缓解或消除。2.准备(1)护士自身准备:衣.帽.鞋穿戴整洁,修剪指甲, 洗手。(2)用物准备:治疗盘,卫生纸,弯盘,刮具, 治疗碗内盛少许清水,必要是备浴巾.屏风。操作步骤3.患者准备:说明治疗目的。缓解紧张情绪。三、实施1.备用物至床旁,再次核对。2.协助患者予舒适体位,暴露刮痧部位,注意保 暖。3.检查刮具边缘有无破损,以免刮伤皮肤。4.实施者与患者比对手掌的大小(取患者的同身 寸),在脊柱旁开1.5寸避开肩甲下角进行刮痧, 刮具与皮肤以45度角为宜,采用臂力.腕力,用力 要均匀
6、,以患者能耐受为度,不要来回重复刮。操作步骤5.当刮具干涩时,需及时沾湿再刮。皮肤呈现轻 微紫红或紫黑色痧点或斑块即可。6一般每个部位刮10-20次,(轻柔手法补法 :力度小,速度慢;强烈手法泻法:力度大 ,速度快。)一般刮1520分钟或者起痧,最好不 要超过20分钟;如需再刮应间隔5-7天,以痧退为 原则。7、观察痧印,注意有时刮完后 不一定有痧印, 要视情况而定,无病变或肥胖者均不易起痧。嘱 咐患者喝温开水,且三小时内不要洗澡。对于一 些不出痧或出痧少的患者,不可强求出痧,以患 者感到舒服为原则。操作步骤 8.操作过程中要及时询问患者有无不适,观察局部皮肤颜色 变化,及时调节手法。 9.刮
7、痧完毕,清洁皮肤(用点按的方式),协助患者予舒适 体位,整理好床单元。 10.清理用物,洗手,记录。 评价: 1.患者体位合适,舒适,皮肤无破损,症状改善。 2.护士:手法正确,操作熟练,部位准确。 面刮:在身体平坦的部位用刮板一侧的边缘接触皮肤约45度 角进行刮试。 角刮:在凹凸部位,用刮板的角度在穴位上以较短的距离刮 试。刮治部位1背部:病人取侧卧或俯卧位,或伏坐于椅背上 。先从第七颈椎起,沿着督脉由上而下刮至第五腰 椎,然后从第一胸椎旁开沿肋间向外侧斜刮。此为 最主要和常用的刮痧部位。2头部:取眉心、太阳穴。3颈部:项部两侧,双肩板筋部(胸锁乳突肌), 或喉头两侧。4胸部:取第二、三、四
8、肋间,从胸骨向外侧刮 。乳房禁刮。5四肢:臂弯(在肘的屈侧面)、膝弯(腘窝)等处 。手拿刮板,治疗时刮板厚的一面对手掌,保 健时刮板薄的一面对手掌。刮拭方向从颈 到背、腹、上肢再到下肢,从上向下刮拭 ,胸部从内向外刮拭。刮板与刮拭方向一 般保持在45度进行刮痧。刮痧次数一般是第一次刮完等3至5天,痧 退后再进行第二次刮治。出痧后一至二天 ,皮肤可能轻度疼痛、发痒,这些反应属 正常现象。 注意事项1.要了解病情,辩证施治,审病求因,确定刮拭 的部位。 2.根据病人的虚实、寒热、表里、阴阳采取手法 。3.不要面向电风扇刮痧、尽量避风。4.下肢静脉曲张者,宜由下而上采取相应手法。 5.刮痧不必强出痧
9、、刮完在痧退后再刮痧 。 6.刮痧时,有一定量的毛细血管出血,渗到附近 组织,然后再行吸收,这是增加抵抗力的一种 方法。 7.怕疼的人,可先泡热水澡或热敷再刮痧,以减 少疼痛。 8.刮痧后,会使汗孔扩张,半小时内不要水澡, 洗热水澡。 9.刮痧后喝一杯热(温)开水,以补充体内消耗 的津液,促进新陈代谢,加速代谢产物的排出。 10.保健刮痧,可不必抹油,不必刮出痧来,从头 到足每个部位,第条经脉,都刮拭8次,每天3-10 分钟,自然达到强身健体,延年益寿了。 刮痧禁忌证: 1.孕妇的腹部、腰骶部,妇女的乳头禁刮。 2. 经期女性不宜刮痧。3.心脏病出现心力衰竭者、肾功能衰竭者, 肝硬化腹水,全身
10、重度浮肿者禁刮。 4.小儿臼门未合者禁刮。 5.凡刮治部位的皮肤有溃烂、损伤、炎症都 不宜刮痧。6.大病初愈、重病、气虚血亏及饱食、饥饿 状态下也不宜 刮痧。 7.有肿瘤或癌症禁刮。8.白血病,血小板少者,病危的人要谨慎刮 试。9. 病情不明确者慎刮。刮痧过程中可能出现的意外及处理 : 刮痧疗法和针灸、按摩等方法是一样的,都是对人 体的穴位进行刺激,只不过使用的工具不同而已。 所以刮痧也和针灸一样,有可能像晕针一样出现晕 刮。(1)晕刮出现的症状为头晕,面色苍白、心慌、出 冷汗、四肢发冷,恶心欲吐或神昏扑倒等。(2)预防措施:空腹、过度疲劳患者忌刮;低血压 、低血糖、过度虚弱和神经紧张特别怕痛的患者轻 刮。(3)急救措施:迅速让患者平卧;让患者饮用1杯 温糖开水;迅速用刮板刮拭患者百会穴(重刮)、 人中穴(棱角轻刮)、内关穴(重刮)、足三里穴 (重刮)、涌泉穴(重刮)。刮痧板是水牛角制成,操作中不会产 生静电和毒副作用。水牛角是纯中药 用它加工而成,具有味辛咸寒的特性 。1、辛疏散行气2、咸软坚散结3、寒清热凉血、解毒4、该疗法有清热解毒、凉血化瘀、止痛定惊的作用。 谢谢大家!