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1、2014 年临床执业医师实践技能考试大纲根据 2014 年国家医学考试中心发布信息整理-考拉网目录目录 .1一、 职业素质 .2二、 病史采集 .2三、 体格检查 .3(一) 一般检查 .3(二) 头颈部 .3(三) 胸部 .4(四) 腹部 .5(五) 脊柱、四肢、肛门 .6(六) 神经 .6四、 基本操作 .7五、 辅助检查 .8(一) 心电图 .8(二) X 线平片影像诊断 .9(三) X 线胃肠道造影影像诊断 .9(四) CT 影像诊断 .10(五) 超声诊断 .10(六) 实验室检查结果判读 .11六、病例分析 .12(一) 呼吸系统 .12(二) 心血管系统 .13(三) 消化系统
2、.13(四) 泌尿系统(含男性生殖系统 ).14(五) 女性生殖系统 .14(六) 血液系统 .15(七) 内分泌系统 .15(八) 神经系统 .15(九) 运动系统 .15(十) 风湿免疫性疾病 .16(十一) 儿科疾病 .16(十二) 传染病 .16(十三) 其他 .16一、 职业素质(一)医德医风(二)沟通能力(三)人文关怀二、 病史采集(一)发热(二)皮肤黏膜出血(三)疼痛 头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。(四)咳嗽与咳痰(五)咯血(六)呼吸困难(七)心悸(八)水肿(九)恶心与呕吐(十)呕血与便血(十一)腹泻与便秘(十二)黄疸(十三)消痩(十四)无尿、少尿与多尿(十五)尿频、尿急与尿
3、痛(十六)血尿(十七)抽搐与惊厥(十八)眩晕(十九)意识障碍三、 体格检查(一) 一般检查1.全身状况生命征(体温、脉搏、呼吸、血压八发育( 包括身高、体重、头围)体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。2.皮肤3.淋巴结(二) 头颈部1.眼外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接 )集合反射。2.口咽部、扁桃体。3.颈部甲状腺、气管、血管。(三) 胸部1.胸部视诊(1)胸部的体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。(2)胸壁、胸廓、胸围(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律2.胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。3.胸部
4、叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。4.胸部听诊听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。5.乳房检查 (视诊、触诊 )6.心脏视诊心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。7.心脏触诊心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。8.心脏叩诊心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。9.心脏听诊心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容考拉网整理(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)。10. 外周血管检查(1)脉搏脉率、脉律。(2)血管杂音静脉杂音、动脉杂音。(3)周围血管征(四) 腹部1.腹部视诊(1)腹部的体表标志及分区(2)腹部外形、腹围(3)呼吸运动(4)腹壁静脉(5)胃肠型和蠕动波2.腹部触诊(1)腹壁紧张度(2)压痛