《卫生部全国护士资格考试》由会员分享，可在线阅读，更多相关《卫生部全国护士资格考试（15页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、卫生部全国护士资格考试卫生部全国护士资格考试1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、 消毒指示胶带 是否变色及其 有效期 。 2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是 24 小时。无菌盘有效期为 4 小时。 3.测腋温的测量时间是 5-10 分钟，测量口温时间是 3 分钟，测量肛温时间是 3 分钟。 4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与 心脏 同一水平。 5.尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升，以防出现 虚脱 和 血尿 。 6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-10 升/分，每次送气 400600 毫升，频率
2、1012 次/分。 7.心外按压时 ,按压幅度应使胸骨下陷 4-5 厘米 ；按压时间:放松时间为 1:1 ；按压频率为 100 次/分 ；胸外按压:人工呼吸为 30：2 。 二、选择题（每题 1 分，共 20 分） 1.关于洗手的指征叙述错误的是：（E） A 无菌操作前后。 B 直接接触患者前。 C 直接接触患者后。 D 穿脱隔离衣前后。 E 处理污染物品前 2.无菌持物钳的使用错误的是（B） A 不能夹取未灭菌的物品， B 取远处物品时，应当速去速回（连同容器一起搬移到物品旁使用） 。C 使用无菌钳时不能低于腰部。 D 标明打开日期及时间。 E 不能夹取油纱布。 3.需要一名护士测脉搏，另一
3、名护士听心率，测量 1 分钟脉搏的是（A） A 脉搏短绌 B 间歇脉 C 洪脉 D 奇脉 E 速脉 4. 戴手套时的操作哪项不妥( D ) A 未戴手套的手不可触及手套的外面 B 戴手套的手不可触及未戴手套的手 C 戴手套的手不可触及另一手套的里面 D 戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套 E 脱手套时，应翻转脱下。 5.取用无菌溶液时最先检查的是（A） A 名称 B 是否变质 C 有效期 D 是否浑浊 E 瓶盖有无松动 6. 使用无菌容器时，那种做法不妥(D) A 不可污染盖内面 。 B 不可污染 容器边缘 。 C 不可污染 容器边缘 内面。 D 记录开启的年月日(日期、时间) E 有
4、效使用时间为 24 小时 7. 长期观察血压的患者做到“四定”：正确的是（ C ） A 定人员、定部位、定体位、定血压计。 B 定时间、定部位、定次数、定血压计。 C 定时间、定部位、定体位、定血压计。 D 定方法、定部位、定体位、定血压计。 E 定时间、定部位、定体位、定病人。 8. 关于导尿术的目的叙述错误的是(D) A 采集患者尿标本做细菌培养。 B 为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。 C 为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量 D 卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁 E 抢救休克或者危重患者，准确记录尿量 9. 动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位 510 分钟。( E ) A
5、12 分钟 B24 分钟 C36 分钟 D48 分钟 E510 分钟 10. 预防过敏反应最重要的措施是( C ) A 了解患者身体状况 B 询问患者药物过敏史 C 药物过敏试验 D 向患者解释，取得患者配合 E 观察患者局部皮肤状况 11.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是( E ) A 立即平卧 B 氧气吸入 C 停止用药 D 注意保暖 E 皮下注射肾上腺素 12. 皮下注射胰岛素时，告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。( B ) A10 分钟 B15 分钟 C20 分钟 D25 分钟 E30 分钟 13. 为患者实施头部降温的主要目的。 （D） A 局部消肿， B 减轻疼痛。
6、C 限制炎症扩散， D 防止脑水肿 E 减轻充血和出血， 14. 实施乙醇擦浴降温操作不妥的是：(C) A 帮助患者暴露擦浴部位 B 按正确方法及顺序擦浴 C 头部置热水袋，足底部置冰袋 D 随时观察患者病情变化 E 擦拭完毕半小时后测量体温 15. 心肺复苏时胸外按压的正确部位是：（A） A 胸骨中下 1/3 处。 B 胸骨中部 1/3 处 C 胸骨下段 1/3 处 D 胸骨右缘 1cm 处 E 胸骨右缘 2cm 处 16. 接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为(E) A50100mmHg B80160mmHg C100180mmHg D100150mmHg E150200m
7、mHg 17. 咽拭子标本采集法的是目的( A 取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。 B 取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。 C 取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。 D 取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。 E 取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。 18. 为患者洗胃时,每次注入洗胃液量为(C) A100300ml B200400ml C300500ml D400600ml E500800ml 19. 对活动能力受限的患者，定时被动变换体位，应每（ B ）小时一次 A 1 小时 B 2 小时 C 3 小时 D 4 小时 E 5 小时 20.下列哪项不是淤血红润期的护理内容（ A ） A 有水泡
8、者用无菌注射器抽出水泡内的液体 B 局部皮肤用透明贴或减压贴保护 C 增加翻身次数 D 防止局部继续受压 E 受压部位皮肤按摩 三、判断题（每题 2 分，共 20 分） （）.护士洗手后 应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当每日消毒一次。 （一用一消毒） 。 ().对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠 (). 静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头，用 2-5-10 毫升肝素盐水正压封管。(5-10 毫升) (). 实施乙醇擦浴过程中,患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应立即停止使用， (). 心肺复苏时,判断患者呼吸是通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；听：有
9、无呼吸音；感觉：有无气流逸出。 ）三步骤来完成。（）6.感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤。 （）7.将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。（）8.搬运患者时将平车固定，防止滑动，拉好护栏后就位。 （就位后拉好护栏） （）9.受压皮肤在解除压力 15 分钟后，压红不消退者，应该缩短翻身时间。 （30 分钟） （）10.褥疮患者受压部位有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。 四、简答题（每题 10 分，共 40 分） （一）口腔护理的目的有哪些? (1)保持口腔清洁，预防感染等并发症。 (2)观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。 (3)保证患者舒适。
10、（二）怎样给一位昏迷患者插胃管? 为昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约 15 厘米,左手托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，使胃管前端沿咽后壁滑行，便于胃管顺利通过会厌部，插至所需长度。 （三）怎样指导患者进行氧气吸入? 1.根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。 2.告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。 3.告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员。 4.告知患者有关用氧安全的知识。 （四） 测血糖时的注意事项有哪些? 1.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。 2.确认患者手指酒精干透后实施采血。 3.滴血量。应使试
11、纸测试区完全变成红色。 4.避免试纸发生污染。 一、填空题 (每空 0.5 分)1、脉搏短绌的患者，测量脉搏时，应一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量 1 分钟。2、长期观察血压的患者，做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。3、为病人进行 PICC 置管时，选择贵要静脉为最佳穿刺血管。4、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过 15 秒，连续吸痰不得超过 3 次。5、患者的压疮分期为：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。6、无菌区是指经过 灭菌 处理，而未被 污染 的区域。5、采集动脉血，进行血气分析，是判断患者氧合情况。6、使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以
12、免由于重力作用造成回血堵塞导管。7、为患者实施头部降温，可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。8、物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底。9、对做皮试的患者，应按规定时间由两名护士观察结果。10、肌内注射时，应避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。11、呼吸中枢位于延脑和桥脑。12、如遇到 PICC 导管阻塞，严禁使用小于 10 毫升的注射器。13、打开的无菌溶液有效使用时间是 24 小时。14、患者测口温时应闭口用鼻呼吸，并在 3 分钟后取出。15、高血压的标准为成人收缩压达到或超过 160mmHg 及舒张压到达或超过 95mmHg 为高血压。1
13、6、电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复律、体内电复律。17、正常人 24 小时尿量为 1000-2000 毫升，日夜尿量之比是3：1。18、呼吸困难时病人出现的三凹征包括：胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷。19、肝昏迷的主要原因是血氨增高。20、脑疝有小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝。二、单选题1、患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时内禁忌使用热疗（D）A 12 小时 B 4 小时 C 36 小时 D 48 小时2、如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少（C）A 5 厘米 B 8 厘米 C 10 厘米 D 15 厘米3、翻转患者时，翻身角度不超过（D）A 30 度 B 45
14、度 C 50 度 D 60 度4、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔（D）A 40-50 厘米 B 50-60 厘米 C 60-80 厘米 D 60-100 厘米 5、下列哪项不是光疗的不良反应 (A) A 维生素缺乏 B 发热 C 腹泻 D 低血钙 6、正常胎心率的范围 （C）A 100-140 次/分 B 120-150 次/分 C 120-160 次/分 D 130-160 次/分7、如痰液较多，需要再次吸引，应间隔时间为 ( A 2-4 分钟 B 3-5 分钟 C 3-6 分钟 D 6-8 分钟8、下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素 (A 休克 B 体温过高 C 使用血管活性药物 D 贫血9、
15、下列哪类病人宜使用轴线翻身法 （D）A 颅骨牵引 B 脊椎损伤 C 髋关节术后 D 以上均是10、给病人洗胃时，每次注入洗胃液 （C）A 300 毫升 B 250-350 毫升 C 300-500 毫升 D 450-500 毫升11、下列哪些疾病禁止灌肠（D）A 急腹症 B 妊娠早期 C 消化道出血 D 上列均是12、膀胱冲洗速度一般为（C）A 40-60 滴/分 B 60-80 滴/分 C 80-100 滴/分 D 100 滴/分13、吸痰时压力应调节在 （B）A 100-200 厘米水柱 B 150-200 毫米汞柱 C 100-200 毫米汞柱 D 150-200 厘米水柱14、简易呼吸
16、器连接氧气时，将氧流量调节至（C）A 4-6 升/分 B 6-8 升/分 C 8-10 升/分 D 10-12 升/分15、在抽取动脉血气前，如病人饮热水、洗澡、运动，需要休息（C）A 10 分钟 B 15 分钟 C 30 分钟 D 1 小时16、皮下注射胰岛素后，开始进食应在（B）A 10 分钟后 B 15 分钟后 C 30 分钟后 D 1 小时后17、咽拭子采集的部位不包括（D）A 两腭弓 B 咽 C 扁桃体 D 颊部18、昏迷病人容易发生的合并症（D）A 吸入性肺炎 B 结膜炎 C 口腔炎 D 以上均是19、动脉穿刺后，应垂直按压穿刺部位（C）A 5 分钟 B 10 分钟 C 5-10 分钟 D 10 分钟以上20、铺好的无菌盘的有效期为（B）三、判断题1、手（未）受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 （）2、打开的干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。 （）3、应用简易呼吸器时，每次送气 400-600 毫升。 （）4、脑室引流袋悬挂高度应高于脑平面 10-15（10-20
