《2型糖尿病体脂含量和体脂分布对胰岛素分泌功能影响的研究》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2型糖尿病体脂含量和体脂分布对胰岛素分泌功能影响的研究（50页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、广西医科大学硕士学位论文2型糖尿病体脂含量和体脂分布对胰岛素分泌功能影响的研究姓名：邓琼申请学位级别：硕士专业：内分泌指导教师：肖常青200605012 型糖尿扁体脂含量和体脂分布对胰岛素分泌功能影响的研究2 0 0 3 级硕士研究生学位论文中英文缩写对照N G Tn o r m a lg l u c o s et o l e r a n c eI G Ti m p a i r e dg l u c o s et o l e r a n c e巧Gi m p a i r e df a s t i n gg l u c o s eI G RI m p a i r e dg l u c o s e
2、r e g u l a t i o nO G T rO r a lg l u c o s et o l e r a n c et e s tI 、憾 订I n t r a v e n o u sg l u c o s et o l e r a n c et e s tG l u c o s ec l a m pt e c h n i q u eG l u c o s e - d e p e n d e n ta r g i n i n es t i m u l a t i o nt e s tF P GF a s t i n gp l a s m ag l u c o s eP B G2h o
3、 u rp o s t p r a n d i a lb l o o dg l u c o s eF 矾Sf a s t i n gi n s u l i nP B G 3 03 0m i n u t ep o s t p r a n d i a lb l o o dg l u c o s eP I N S 3 03 0m i n u t ep o s t p r a n d i a li n s u l i nF E Af l e ef a t t ya c i d s、Cw a i s tc i r c u m f e r e n c eH Ch i pc i r c u m f 啪n c
4、 eB M Ib o d ym a s si n d e x W H Rw a i s t - t o - h i pr a t i o H O M AH o m e o s t a s i sm o d e la s s e s s m e n tH o M A I SH o m e o s t a s i sm o d e la s s e s s m e n t - i n s u l i ns e c r e t i o ni n d e xH O M A 一tH o m e o s t a s i sm o d e la s s e s s m e n t - i n s u l i
5、 nr e s i s t a n c ei n d e xI RI n s u l i nr e s i s t a n c eE G Ph e p a t i cg l u c o s ep r o d u c t i o nI G RI m p a i r e dg l u c o s er e g u l a t i o nl葡萄糖耐量正常葡萄糖耐量减低空腹血糖受损糖调节受损口服葡萄糖耐量试验静脉葡萄糖耐量试验葡萄糖钳夹试验精氨酸刺激试验空腹血糖餐后2 小时血糖空腹胰岛素餐后3 0 分血糖餐后3 0 分胰岛素游离脂肪酸腰围臀围体重指数腰臀围比稳态模型评估指数胰岛素分泌指数胰岛素抵抗指数
6、胰岛素抵抗肝葡萄糖生成糖调节受损2 型糖尿病体脂含量和体脂分布对胰岛素分泌功能影响的研究2 0 0 3 级硕：i ：研究生学位论文1 s t P H2 n d P H 心G tT 2 D MF i r s t - p h a s eo fi n s u l i ns e c r e t i o nS e c o n d p h a s eo fi n s u l i ns e c r e t i o nA c u t ei n s u l i nr e s p o n s eg l u c o s ei n f u s i o nr a t et y p e2d i a b e t e sm
7、e l l i m s2胰岛素一相分泌胰岛素二相分泌急性胰岛素分泌反应葡萄糖输注速率2 型糖尿病2 型糖尿病体脂含量和体脂分布对胰岛素分泌功能影响的研究2 0 0 3 级硕士研究生学位论文2 型糖尿病体脂含量和体脂分布对胰岛素分泌功能影响的研究摘要目的分析2 型糖尿病患者机体脂肪含量和分布与F F A 及胰岛素分泌功能的关系。方法9 4 例2 型糖尿病( T 2 D M ) 患者按B M I 或腰围分以下亚组：按B M I 2 5 分为肥胖和非肥胖组；按男性腰围9 0 c m 或女性腰围8 0 c m 分为腰围增加和腰围正常组。所有研究对象测定常规临床检查项目、血糖、胰岛素和游离脂肪酸。同时采
8、用生物电技术测定全身脂肪含量。按H O M A 模型计算胰岛素分泌指数( H O M A _ I S ) 和胰岛素抵抗指数( H O M A - t ) ，以早相胰岛素分泌指数z k I N S3 0 b 。B G 3 0 = ( P 矾S 3 0 F I N S ) ( P B G 3 0 F B G ) 反映早时相胰岛素分泌。其中3 0 例应用高糖钳夹试验准确测定胰岛素分泌功能，并计算第一时相胰岛素分泌总量、第二时相胰岛素分泌均值、1 2 0 - 1 5 0 r a i n胰岛素分泌均值、第一时相胰岛素分泌峰值、第二时相胰岛素分泌峰值、第一时相分泌增量和第二时相分泌增量。结果( 1 ) T
9、 2 D M 肥胖与非肥胖组比较，前者F F A 明显增加，差异显著( 氏O 0 5 ) ：( 2 ) T 2 D M 腰围增加与腰围正常组比较，前者F F A 明显增加，差异显著( 尸O 0 5 ) ；( 3 ) 与T 2 D M 非肥胖患者比较，T 2 D M 肥胖患者其第一时相分泌增量( A P h l M a x ) 明显降低，差异显著( P O 0 5 ) ；( 5 ) 相关分析显示，F A T 与B M I 和腰围均显著正相关( P 0 0 5 ) ；( 5 ) F A Tw a sc o r r e l a t e dp o s i t i v e l yw i t hB M I
10、a n dw a i s t l i n e ( p o 0 5 ，两组比较差异无显著性。1 62 型糖屎病体脂含量和体脂分布对胰岛素分泌功能髟响的研究2 0 0 3 级硕士研究生学位论文由图4 2 可见，T 2 D M 腰围增加与腰围正常组F A T 比较：1 、F A T ：T 2 D M 腰围增加( 1 8 1 7 4 5 2 ) 高于腰围正常组( 1 1 1 9 4 - 4 3 8 ) ，P 0 0 5 ，两组比较差异无显著性。2 型糖尿病体脂含量和体脂分布对胰岛素分泌功能影响的研究2 0 0 3 级硕士研究生学位论文由图6 2 可见，T 2 D M 肥胖与非肥胖组高糖钳夹试验各指标比
11、较：1 、z 心h l M a x ：T 2 D M 肥胖组( 2 5 6 4 2 5 ) 低予非肥胖组( 1 5 3 3 2 5 3 9 ) ，P 0 0 5 ，两组比较差异无显著性。2 型糖屎病体脂含量和体脂分布对胰岛素分泌功能影响的研究2 0 0 3 级硕士研究生学位论文由图6 4 可见，T 2 D M 肥胖与非肥胖组高糖钳夹试验各指标比较：l 、P h l I n s ：T 2 D M 肥胖组( 6 4 3 1 7 1 9 9 ) 低于非肥胖组( 8 1 6 9 4 - 8 8 8 2 ) ，但P 0 0 5 ，两组比较差异无显著性；2 、P h 2 I n s ：T 2 D M 肥胖
12、组( 2 2 2 6 2 0 9 0 ) 低于非肥胖组( 2 9 4 5 4 - 3 7 6 8 ) ，但P 0 0 5 ，两组比较差异无显著性；3 、M a x l n s ：T 2 D M 肥胖组( 2 4 2 0 2 3 1 5 ) 低于非肥胖组( 3 6 7 5 5 0 9 2 ) ，但P 0 0 5 ，两组比较差异无显著性。2 型糖尿病体脂含量和体脂分布对胰岛素分泌功能影响的研究2 0 0 3 级硕士研究生学位论文由图6 - 5 可见，T 2 D M 肥胖与非肥胖组高糖钳夹试验各指标比较：l 、P h l M a x ：T 2 D M 肥胖组( 1 7 1 2 1 6 7 0 ) 低
13、于非肥胖组( 2 4 2 5 2 6 5 2 ) ，但P O 0 5 ，两组比较差异无显著性；2 、P h 2 M a x ：T 2 D M 肥胖组( 3 1 5 3 2 4 0 2 ) 低于非肥胖组( 4 4 0 4 6 0 2 9 ) ，但P 0 0 5 ，两组比较差异无显著性；3 、I 吼Z M a x ：T 2 D M 肥胖组( 1 6 9 7 9 2 5 ) 低于非肥胖组( 3 5 1 2 5 9 1 5 ) ，但P o 0 5 ，两组比较差异无显著性。2 型糖尿病体脂含量和体脂分布对胰岛素分泌功能影响的研究2 0 0 3 级硕士研究生学位论文七、2 型糖尿病患者腰围增加组与腰围正常
14、组胰岛素分泌功能比较( 表7 ，图7 1 图7 5 )表7T 2 D M 腰围增加与腰围正常组胰岛分泌功能比较由表7 可见，腰围增加( 体脂分布异常) 与腰围正常者比较，早时相胰岛素分泌指数及高糖钳夹试验胰岛素分泌功能指标均呈降低趋势，但两组比较差异无显著性( 尸 0 0 5 ) 。由于试验例数较少( n = 3 0 ) ，钳夹试验胰岛素分泌指标尚未达到p 0 0 5 ，两组比较差异无显著性；2 、P h 2 I n s ：T 2 D M 腰围增加( 2 3 2 6 2 6 ：9 4 ) 低于腰围正常组( 3 0 3 8 3 8 0 3 ) ，但P 0 0 5 ，两组比较差异无显著性；3 、M
15、 a x I n s ：T 2 D M 腰围增加( 2 7 1 8 3 2 9 4 ) 低于腰围正常组( 3 7 4 2 5 2 0 5 ) ，但P O 0 5 ，两组比较差异无显著性；4 、P h l M a x ：T 2 D M 腰围增加( 2 0 8 9 1 9 6 0 ) 低于腰围正常组( 2 3 0 5 2 7 3 5 ) ，但P 0 0 5 ，两组比较差异无显著性。2 型糖屎病体脂含量和体脂分布对胰岛素分泌功能影响的研究2 0 0 3 级硕士研究生学位论文由图7 2 可见，T 2 D M 腰围增加与腰围正常组高糖钳夹指标比较：1 、A P h l M a x ：T 2 D M 腰围
16、增加( 8 0 5 4 - 1 4 8 6 ) 低于腰围正常组( 1 4 1 3 2 6 3 9 ) ，但P 0 0 5 ，两组比较差异无显著性；2 、A I N S 3 0 A B G 3 0 ：T 2 D M 腰围增加( 1 4 0 0 1 5 5 0 ) 低于腰围正常组( 2 2 6 2- t - 6 3 7 7 ) ，但P O 0 5 ，两组比较差异无显著性。2 型糖尿病体腊含量和件脂分布对胰岛素分泌功能影响的研究2 0 0 3 级硕士研究生学位论文由图7 3 可见，T 2 D M 腰围增加与腰围正常组高糖钳夹试验指标比较：1 、P h l I n s ：T 2 D M 腰围增加( 7 4 4 9 4 - 8 1 0 6 ) 低于腰围正常组( 7 7 9 9 _ 4 - 8 7 3
