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1、基颜色不变判为灭菌合格。七、消毒灭菌物品：每月一次对消毒灭菌物品：金属器械、胶管类、纱布、敷料、玻璃类、各种穿刺针( 骨穿、胸穿、腰穿、腹穿) 等不同种类作细菌监测，按规定消毒物品不得检出致病微生物，灭菌物品不得检出任何微生物。灭菌后的物品立即存放无菌室，有专人专职管理。 八、一次性物品：一次性物品质量直接关系到患者生命安危。须有“三证”，根据需求量进货，防止货物积压或过期失效。拆除外包装后方可进无菌室单独存放，定期抽样，质量监测。按规定每批一次性物品作热源和细菌监测。使用科室发现不合格产品或者质量可疑，应该立即停止使用并及时报告医院感染管理科。综上所述，加强质量监测，及早干预，使我院的供应室
2、工作逐步走向科学化、规范化、标准化。气管内套管不同消毒法 的效果观察山东省东营市胜利油田中心医院神经外科 陆成芳李冬梅黄海请崔淑霞 赵冬梅2 5 7 2 3 0我科自2 0 0 6 年3 月改变传统的煮沸消毒法，采取与煮沸消毒效果相同的碘伏浸泡消毒法，并对浸泡前、浸泡后不同时观察组：菌落计数( 个c m 2 )浸泡前3 3 0 0浸泡5 分钟0 3 ( 一例为3 ，余为0 ) 浸泡1 0 分钟0间的消毒效果进行细菌学监测，取得较满意的效果，现报告如下：一、临床资料随机抽选我科2 0 0 6 年3 月一2 0 0 6 年1 2 月住院的重型颅脑损伤、脑出血行气管切开的病人3 6 例，男2 2 例
3、，女1 4 例，年龄1 5 8 1 岁，气管切开带管时间7 - 6 2天，随机分为2 组：观察组和对照组，2组病人在性别、年龄、病情上差异无显著性。二、方法观察组采取碘伏浸泡消毒法：将病人的内套管取出后在流水下彻底清洗干净，以生理盐水冲洗管壁的内外面，用无菌咽拭子在内套管的内口、外口、中段，不同部位的内外面擦拭，送细菌室培养，7 2 小时后观察结果，了解浸泡消毒前各套管附有的细菌的情况。将采样后的套管分别浸泡在0 5 的碘伏原液中，第一次浸泡5分钟取出，用生理盐水反复冲洗后采样，方法同上，放回泡至2 0 分钟( 尚未确定达到消毒效果的浸泡时间) ；第二次浸泡1 0 分钟，依次类推，第三次1 5
4、 分钟，第四次2 0 分钟，以探寻达到消毒效果的最佳浸泡时间。对照组，煮沸消毒法，清洗后煮沸，待水沸后计时2 0 分钟。监测方法同观察组。三、结果细菌分类大肠杆菌、表皮葡萄球菌大肠杆菌浸泡1 5 分钟0 浸泡2 0 分钟O由此可见，内套管在碘伏原液中浸泡1 0 分钟即可达到消毒效果。对照组：菌落计数( 个c m 2 )细菌分类煮沸前5 3 4 0大肠杆菌、表皮葡萄球菌煮沸后O四、讨论危重病人多的科室，气管切开患者多，护理工作量大。传统的煮沸法耗时( 在3 0分钟以上) 费电，不能去除腥臭味；高压蒸汽灭菌法，能达到灭菌的目的，但消毒时问长，一个气管套管需配多个内套管轮换使用，以避免内套管取出时间
5、过长，导致外套管内壁痰痂形成，影响内套管的取放，且增加病人的住院费用；而碘伏具有杀菌、广谱、速效、无毒、无刺激、无需脱碘，稳定性好的特点，在短时间内杀灭金黄色葡萄球菌，大肠杆菌，白色念珠菌等多种致病菌，采用碘伏浸泡消毒法，步骤简单，消毒效果可靠，符合医院消毒技术规范要求，同时能提高护士的工作效率，节约时问，值得临床推广应用。环节控制加强洁净手术部 感染管理河北省承德医学院附属医院手米 1 9 赵国军0 6 7 0 0 0我院于2 0 0 5 年开始启用洁净手术室，共有净化手术间1 8 间，其中1 0 0 级3 问，10 0 0 级3 间，1 00 0 0 级1 1 间，正负压切换1 间。为获得
6、最佳的净化效果和最低的手术感染率，我院对空气、人、9 1物品等全方位的管理，并形成了一套行之有效的医院感染管理方法，现介绍如下。一、建立健全完善的管理规章制度和管理体系手术室医院感染管理工作由分管院长直接负责，院感科进行指导监督，手术部主任主管。科室里设感控员成立感染小组，负责感控知识宣传培训，认真落实医院感染管理规范和 消毒技术规范，不断完善消毒隔离制度趴清洁卫生制度趴无菌物品管理制度等。每月对手术室空气、无菌操作、无菌物品、消毒效果与质量及医疗废物的处理等进行有效的监测和管理。二、加强人员培训除相关的医院感染知识如医院感染管理规范和消毒技术规范趴消毒隔离制度趴清洁卫生制度趴医疗垃圾管理条例等以外，在搬入洁净手术室之前，与建造洁净手术部的工程部合作，对手术室及麻醉科、院感管理等相关人员进行培训，学习层流手术室的运行、管理要求及空气监测等相关的理论知识，提高医护人员对院内感染重要性的认识。三、运行过程中的环节控制 1 、加强环境管理：( 1 ) 保证手术室空气净化效果：通过采用净化空调系统，
