三种常用平衡量表在脑卒中患者中的相关性研究

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1、全军中医药骨伤学术会议论文汇编2 0 0 9 年中目杭州论著 三种常用平衡量表在脑卒中患者中的相关性研究瓮长水z 单胜;刘忠文1 杨娟霍眷暖2 高丽萍3 泰茵1于增志2王军确目的:探讨三种常用的平衡量表在脑卒中偏德患者中的相关性:方法:对5 7 例患者进行B e r g 平衡量表( B e r gb a l a es c a l e B B S ) 、F u s J M e y e r 平衡量表( b a l a n c es u b s c a l eo ft h eF u g I M e y e rt e s t ,F M B ) 、脑卒中息者姿势评定量表( p o s t , , r a

2、 la s s e s s m e n ts c a l ef o rs t r o k ep a t i e n t s P A s s ) 下肢运动功能、A D L 能力和步行功能评定。用P e a r s o n 相关分析方法来确定B B S 、F M B 和P A S S 之间的相关性:确定B B S ,F M B 和P A S S 与下肢运动功能A D L 能力和步行功能 之间的相关性。结果:B B S ,F M B 和P A S S 之问呈高度相关( 卸6 1 3 旬7 6 6 P 0 0 0 1 ) ;B B S ,刚一B 和P A S S 与下肢运 动功能、A D I 能力和步

3、行功能之间呈高度相关( 棚4 7 9 n 7 1 8 P 以0 0 1 ) :结论:B B S 、F M B 和吣均可以反映齄卒中患者的平街和功能结局二美t 词脑卒中;偏魔;平衡:评定C e r r e l a f l o me l t h r e ew i d e l yu s e db a l a n c eS C a l e Si ns t r o k ei m t i e n t s W E N GC h a n g s h u i ,B IS h e u l , L I UZ l 啊m g w e m , e ta l J C h i n m eJ o u r u a io fR e

4、 h a b i l i t a t i o nM e d k t n e , 2 0 0 4 , 1 必3 :1 7 4 - - 1 7 6A l m r a c tO b j 鲥t i v e :T od i s c u s st h ec o r r e l a h o no ft h r e ew i d e l yu s e db a l a r t c es c a l e si ns t r o k ep a t i e n t s M e t h o d :F i f t y - 孵v e ns t r o k es u b j e c t sw e a s s e s s e

5、 di nt h i ss t u d y T h e s eq u a n t i t a t i v eb 日d a i c es c a l e sw e r em e a s u r e db y B e r g b a I l m c e 神a l e 【B B S ) m eb 矗l I m c es u b s c a l e0 fl h eF u d M e y e rx e s t t F M B ) P u s t u r a ia s s e 锯r r t e n s c a hf o ts t r o k ep a t i e n t s( p A s s ) a n

6、dt h ef u n c t i o no u t c o n l ew e l r ta s s e s s e db F u g l M e y e rm o t o ra s s e s s m e n t ( F M A ) 、n Ma n d1 0 mm l x i m u mw a l k i n gs p e e d ( M W S ) T h el e v e o fa s s o c i a t i o nb e t w e e nB B S 、F M Ba n dP A S Sw e r ee x a m i n e dw i t hP e a r s o n c o n

7、 e l m i o ne o e f l ! i e i e n t s P e a r s o nc o r r e l a t i o na n a l y s i sw q m - ec o n d u c t e dt Or e l a t i o n s h i pb e t w e e nt h et h r e eb a l a n c e0 c l I a n dF M A 、H Ma n dM W S ,R e i t :B e t w e e nB B S F M - Ba n dP A S S 啪ms i g n i f i c a n t l yp o s i t i

8、 v er e l a t i o n s h i p ( r t O 6 1 3 - -O 7 酌P O 肿1 ) 。T h eB B S 、F M - Ba n dP A S Sw 啪s i g n i f i c a n t l yn e g a t i v er e l a t e dt oF M A 、F 瑚a n dM W S C o m d n m i o m :B B S 、F M - Ba n dP A S Sm a yr e f l e c tt h ee q u i l i b r i u mf u n c t i o na n do u t c o m ei nm m

9、k ep a t i e n t s A u t h o r a d d r e s sD e p a r t m e n to fR e h a b i l i t a t i o nM e d i c i n e 1 kG e n e r a lH o s p i t a lo f 卧。B e i j i n & 1 0 0 8 5 3J 掣_ 纠1 b 武砬e ;h e m i p l e g i a ;b a J a n c o :丑s 帮m e n l平衡功能障碍是脑卒中患者常见的功能问题之一,评估脑卒中患者的平衡能力,对确定患者严重程度、判断预后和制定康复方案都具有十分重要意义l

10、i - l l 。据统计目前至少有1 5 种平衡量表应用于脑卒中康复评定中。但是仅有少数几个量表是为脑卒中患者而设计的1 3 ,其中B e r g 平衡量表( B e r gb a l a l i c es c a l e ,B B S ) 州、F u g l - M e y e r 平衡量表( b a l a n e es u b s c a l eo ft h eF u g i - M e y e rt e s t ,f M B ) 嗍和脑卒中患者姿势评定量表t p o s t u r a la s s e s s m e n ts c a l e f o rs t r o k ep a

11、t i e n t s 队S S ) 旧三个平衡量表较为常用。本文主要探讨三个常用平衡量表B B S 、F M B 和P A S S 在脑卒中偏瘫患者中的相关性。l 对象和方法1 1 对象2 0 0 2 年9 月至2 0 0 3 年7 月间在本院康复医学科进行康复治疗的5 7 例脑卒中偏瘫患者。入选标 准:符合第四届全国脑血管病会议通过的诊断标准;首次发病为颈内动脉系统一侧大脑半球病变;意识清晰,可接受动作性指令;经头颅c T 或 M R I 检查明确诊断;除外短暂性脑缺血和町逆性卒中。其中男性4 5 例女性1 2 例;年龄4 9 3 1 3 ( 1 仁7 9 ) 岁;病程2 7 2 2 (

12、0 3 一1 1 ) 个月;脑梗死3 5例脑出m2 2 例;左侧偏瘫2 5 例;右侧偏瘫3 2 例。1 2 方法对5 7 饲患者进行B B S 、F M B 、P A S S 、下肢运动功能,A D L 能力和步行功能评定。具体评价方法如下:B B S 评定内容包括评价起立站立、转身和单脚站立等1 4 个动作。每个动作又依据被测试者的完成质量分为0 _ 4 分五个级别予以记分。最低分0 分累计最大积分5 6 分。F M B 评定内容包括无支撑坐位、支撵下站立,4 5 1I 解放军总医院康复医学科北京复兴路2 8 号1 8 5 32 解放军总医院神经内辩3 解放军总医院中医科作者简介:瓮长水男副

13、主任医怖收馅日期:2 0 0 3 9 - 0 9 - 0 6全军 陕药骨伤学术会议论文汇编2 0 0 9 年中国杭州健侧站立、患侧站立等七个项目每个项目都分为m 一2 分三个级别进行记分最低分0 分累计最大积分1 4 分。P A s s 评定内容包括评估脑卒中患者的卧坐和站兰种动作类型的情况,项目分为姿势维持和姿势变换二大部分,共有1 2 个项目。姿势维持共包括无支持下坐位保持、支持下站位保持、无支持下站位保持、非瘫痪侧下肢站立保持和瘫痪侧下肢站立保持5 个项目。评分标准:由0 分( 无法完成) 至3 分( 不需协助完成) 。姿势变换包括从仰卧位翻身到瘫痪侧、从仰卧位翻身到非瘫痪侧、从仰卧位到

14、床边上坐位、从床边上坐位回到仰卧位、从坐位站起来、从站位坐下来和在站位从地板拾起一支铅笔7 个项目评分标准:0 = 不能完成这项活动;l = 在鞍多帮助下能完成这项活动;2 = 在较少帮助下能完成这项活;3= 在没有帮助下能完成这项活动。最低分O 分累计最大积分3 6 分。下肢运动功能用简式F u g l - M e y e r 评价法( F u g l M e y e ra l m e s s m e n t ,蹦A 中下肢运动功能( 简称F M A L ) 来评价,累计最大积分3 4 分。A D L 能力采用功能独立性测量( f u n c t i o n a li n -d e p e

15、n d e n c em e a s u r e ,F I M ) 啪中的转移和行进项目( 简称F I M A ) 来评价。F M A A 项目包括3 个转移动作( 床和椅子或轮椅问转移动作、上厕所转移动作和浴缸或淋浴间转移动作) 和2 个进行动作( 步行动作和上下楼梯动作) 。评价依据辅助量来判定二完全独立7 分,完全依赣1 分。累计最大积分3 5 分:步行功能采用1 0 m 最大步行速度( m a x i m u mw a l k i n g 毫p e e d ,M W S ) m 来评测。1 3 统计学方法所有统计分析均由计算机执行完成统计软件包为S P P s l l 0 。用P e

16、a r s o n 相关分析方法来确定B B s 、F M B 和P A s s 之间的相关性;确定B B S 、F M B 和P A S S 与F M A L 、F M A A 和M W $ 之闻的相关性。设定显著性水平P 0 0 1j2 结果2 1 患者评价结果襄1 患者评价结果f n - - 5 7 )4 5 2每个患者按评定要求在4 小时内完成了评定项目患者的评价结果见表l 。幺2B B S 、F M B 和P A S S 之间及与n n L 、刑A A和M W S 之闻的相关性见表2 。裹25 B S 、F I V I B 和P A S S 之问_ 及与F M A _ I 。F M A - - A 和 M W S 之闻的相关性项目B B SF M BP A S SF M BP A S SF M A LF 1 M 一

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