规范化接种门诊标准

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1、 规范化预防接种门诊建设及评分标准规范化预防接种门诊建设及评分标准县县( (市、区市、区) ) 预防接种门诊预防接种门诊服务人口服务人口 总分总分 项项 目目序序 号号指指 标标分值分值内内 容容 与与 考考 核核 方方 法法评评 分分 标标 准准标准标准 分分得分得分1具备接种单位条件-有医疗机构执业许可证、且经县级卫生行政部门指定 的从事预防接种机构有证者继续进行以下项目；无证者、未经县 级卫生行政部门指定单位不予验收2门诊用房面积能满足 工作需要5总使用面积标准分别为不少于 60m2总面积不达标的不得分53门诊布局合理，标示 醒目。设置预诊室、 、接种室、观察室、 冷链档案室等，接种 室

2、环境设施良好9在接种场所入口的显著位置悬挂接种门诊名称牌匾并 公布开诊时间和咨询电话；接种门诊位置应与普通门 诊、病房、注射室和放射科等医疗用房保持一定距离。 接种门诊应有专门出口和入口；单独设立预诊室（登 记、询问、体检）、接种室（疫苗接种）、观察室 （宣传教育、反应观察）、冷链档案室，各室均有明 显的标志牌；室内清洁明亮、空气流通.未在接种场所入口的显著位置悬挂接种门 诊名称牌匾的扣 0.5 分，未公布开诊时间的 扣 0.5 分，未公布咨询电话的扣 0.5 分； 与普通门诊等医疗用房直接相邻的扣 2 分；门诊无专门出口扣 1 分，无专门入口扣 1 分； 每缺 1 室扣 1 分；有单独设室无

3、标志牌的 每少 1 标志牌扣 0.5 分1.5223.5门 诊 资 质 、 设 施 及 人 员 配 备4接种室有冷暖空调。2接种门诊应配备冷暖空调。未按要求配备空调或设备无法正常运转的不 得分。2项项 目目序序 号号指指 标标分值分值内内 容容 与与 考考 核核 方方 法法评评 分分 标标 准准标准标准 分分得分得分5冷链、体检器械和 急救药品等装备齐 全7接种门诊应专用接种台 5 张以上，其一类疫苗 不超过 2 苗一台，卡介苗设专用接种台，接种 台清洁无杂物，台上依次摆放储存疫苗的冷藏 包、接种盘、接种器材，台上设有所接种疫苗 名称标牌。至少配备 2 台以上冰箱，其容积足 够存放所需接种疫苗

4、数量；5 个以上冷藏包及相 应数量的冰排；保证一箱一插座电源，放在通 风专用房间内，避免阳光直射，远离热源；体 检器材和急救药品应包括体温计、听诊器、压 舌板、儿童血压计、止血带、氧气袋（瓶）、 输液设备和肾上腺素、10%葡萄糖水、地塞米松 等。 查看现场和固定自查档案。 接种台不足的扣 1 分， 冰箱不足的扣1 分，冷藏包数量不足的扣 1 分； 放置位置不符合要求的扣 1 分； 未做到一箱一插座的扣 1 分； 体检器械每少一种扣 0.1 分； 无肾上腺素或过期的扣 1 分； 其他急救药品每少一种扣 0.1 分。31 1 0.7 1 0.3项项 目目序序 号号指指 标标分值分值内内 容容 与与

5、 考考 核核 方方 法法评评 分分 标标 准准标准标准 分分得分得分6配备计算机、打印 机和移动硬盘，实 行接种资料信息化 管理6至少配备 1 台和打印机（五款存折式打印机）； 门诊电脑配置为 CPU 主频 1.7G 及以上，内存 256M 及以上，宽带接入；配备移动硬盘或 U 盘； 每次录入后及时进行数据备份；安装最新版本 的接种点客户端软件。 无专用计算机的扣 1 分； 配置不达标的扣 1 分； 无打印机的扣 1 分； 无移动硬盘或 U 盘的扣 1 分； 未及时备份的扣 1 分； 无宽带接入的扣 0.5 分； 未安装最新客户端软件的扣 0.5 分。1 1 1 1 1 0.5 0.57接种室

6、内配备生物 安全设备，接种器 械完整4接种室应配备注射安全设备（毁形盒、封闭式 容器）、污物桶和有生物安全标示回收袋，以 及接种所需的器械，包括接种盘、注射器、酒 精、棉签等。 无毁形盒或封闭式容器的扣 1 分； 无污物桶的扣 0.5 分； 无生物安全标示袋的扣 0.5 分； 接种器械不足，每少一样扣 0.5 分。1 0.5 0.52项项 目目序序 号号指指 标标分值分值内内 容容 与与 考考 核核 方方 法法评评 分分 标标 准准标准标准 分分得分得分8配备消毒液、紫外 灯等消毒物品，定 期消毒并记录2接种室每天应在接种工作开展前后进行消毒； 查阅近期的紫外灯环境消毒记录和门诊消毒记 录。无

7、消毒记录扣 1 分 无消毒剂扣 0.5 分，无紫外灯扣 0.5 分。1 19门诊工作人员数满 足接种工作需要4按辖区每 5000 人口至少配备 1 名专职预防接种 人员（配备人员标准以按服务人口计算人数经 四舍五入后取整为准）。服务人口的接种门诊工作人员总数不足 应配人数的，每少 1 人扣 1 分，扣完为 止。4 10接种人员须经培训， 并有应急处理能力5接种人员都应具有执业（助理）医师或执业 （助理）护士证书；接种人员需经过县级及以 上卫生行政部门培训，考核合格；接种门诊应 急处置医生应掌握接种异常反应处置要点。接种人员中有未取得执业（助理）医师 或执业（助理）护士证书的，不得分; 接种人员

8、未经相关业务培训，每少 1 人 扣 1 分，扣完为止；接种门诊医生未掌 握肾上腺素等用法用量的，扣 1 分。5 规 章 制 度 和 操 作 规 程11张贴相关信息资料， 建立健全各项规章 制度3接种门诊应在醒目位置张贴相关资料，包括： 接种流程、一二类疫苗品种、免疫程序、接种 方法、作用、禁忌症、不良反应、注意事项、 二类疫苗价格、家长须知、接种留观 30 分、一 二类疫苗的政策等；有工作人员职责、工作制 度和疫苗管理制度未张贴相关资料的扣 1.5 分 ，有张贴但资料不全每少 1 项相关资料 的扣 0.2 分； 未制定人员职责的扣 0.5 分；未制定 工作制度的扣 0.5 分；未制定疫苗管理

9、制度的扣 0.5 分。1.51.5项项 目目序序 号号指指 标标分值分值内内 容容 与与 考考 核核 方方 法法评评 分分 标标 准准标准标准 分分得分得分12接种前询问、告知、 登记、核对、接种 操作正确8现场查看 5 名儿童观察接种前健康状况询问和 接种告知（疫苗品种、禁忌、注意事项）、登 记健康询问情况、核对受种者姓名年龄等情况， 以及接种操作是否正确。无预防接种告知或健康状况询问记录 本的扣 1 分； 未询问健康状况的每名儿童扣 0.2 分；无接种告知每名儿童扣 0.2 分； 接种前未核对相关信息的，每名儿童 扣 0.5 分； 接种操作不规范的，每名儿童扣 0.5 分。11 1 2.5

10、 2.513接种后登记、留观、 预约3现场查看 5 名儿童观察接种后及时记录、接种 后告知留观 30 分钟、预约下次接种时间等执行 情况。接种记录不完整（时间、批号、接种 人员签字）的每名儿童扣 0.2 分； 未告知留观的扣 0.2 分； 未预约的每名儿童扣 0.2 分。1 1 114实行安全接种，避 免发生感染等事故3查看 5 名儿童,使用自毁型或一次性注射器，严 格按照预防接种工作规范的要求执行安全注射， 包括正确的皮肤消毒方式、接种前方可打开或 取出注射器具、正确吸取疫苗方法、注射过程 中防止被针头误伤、接种后不回套针帽、将注 射器投入防刺穿容器或注射针头截针器截断等。未使用自毁型或一次

11、性注射器的扣 1 分； 皮肤消毒不正确的扣 0.5 分； 吸取疫苗方法错误的扣 0.5 分； 接种后回套针帽的扣 0.5 分； 接种后注射器处置不当的扣 0.5 分。1 0.5 0.5 0.5 0.5项项 目目序序 号号指指 标标分值分值内内 容容 与与 考考 核核 方方 法法评评 分分 标标 准准标准标准 分分得分得分15接种服务运转周期48 万服务人口的每周至少开展接种 5 次；2-8 万、8 万的接种门诊周末须开展接种服务半天 以上。运转周期不达标的不得分; 运转周期达标，但周末未开展接种服务 的扣 2 分。4 16规范冷链管理，做 好冷链设备档案管 理工作3冰箱有温度记录，每天上、下午

12、各一次，冰柜 或箱冷冻室结霜不超过 5 毫米，冰箱内不得存 放与接种无关的物品；冷藏包外观清洁，内部 干燥，冰排用后及时把水倒掉；建立冷链设备 档案表，更新、报废均应登记。 冰箱冰柜未按规定记录或记录不全或错误的扣 1 分； 结霜超过 5mm 或冰箱内存放与接种无关物品的扣 1 分； 冷藏包不清洁、冰排用后未排水的，每个扣 0.1 分,扣完为止； 冷链设备档案表记录不全的不得分。1 10.50.5疫 苗 、 冷 链 及 注 射 器 材 管 理17疫苗贮存符合要求3疫苗按照药典和疫苗使用说明书要求存放；一、 二类疫苗分开存放，分品种、批号、效期分别 码放；冰箱门内搁架不放置疫苗；各种疫苗库 存量

13、应不大于该地区前 1 个月该品种疫苗用量。疫苗储存温度不符合要求的扣 1 分； 未分一二类疫苗分别码放的扣 0.5 分； 未按分品种码放的扣 0.5 分；未按批号 分别码放的扣 0.5 分； 疫苗库存量大于该疫苗前 1 个月使用 量的扣 1 分，偏远接种点的疫苗库存量 大于该疫苗前 2 个月使用量的扣 1 分 .1 1.50.5项项 目目序序 号号指指 标标分值分值内内 容容 与与 考考 核核 方方 法法评评 分分 标标 准准标准标准 分分得分得分18疫苗的需求计划2有疫苗年度及月计划，定期向县级卫生行政部 门和疾控机构上报第一类疫苗的需求计划和第 二类疫苗购买计划。无年计划或未上报的扣 1

14、分 每缺一份月需求计划、购买计划或未 上报的扣 0.1 分,扣完为止。1 119疫苗（包括第一、 二类疫苗）出入库 管理，杜绝疫苗浪 费3做好疫苗出入库和第二类疫苗采购管理，采用 一苗一批号一表记录，记录要齐全；做到苗帐 相符。无疫苗领发记录的不得分; 有领发记录,未执行一苗一批号一张登 记表的扣 1 分；记录要不全扣 1 分;苗 帐不符扣 1 分;320注射器材管理3自毁型或一次性注射器按出入库规范管理；用 后需应焚烧或毁型销毁，或有统一回收处理规 范，严禁重复使用. 每种型号注射器均有领发 记录，一批号一张登记表未按出入库规范管理的扣 1 分； 一次性注射器使用后未处理或处理不 当扣 1 分。 记录不全，未执行一批号一张登记表、 帐物不符的扣 1 分.1 1 121接种卡、证、册齐 全，记录齐全、工 整2抽查 5 张内卡，本地儿童出生