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1、（一）春季传染病防治知识（一）春季传染病防治知识一、什么是呼吸道传染？一、什么是呼吸道传染？ 呼吸道传染病是指病原微生物通过呼吸道侵入易感人体，并随呼吸道分泌物继续向外传播，侵入另一易感机体的 传染性疾病。它包括：流行性感冒（流感）、麻疹、百日咳、水痘、流行性腮腺炎、流行性脑脊膜炎（流脑）等。它 是以咳嗽、流涕、发热、呕吐为主要症状的传染病。 早春季节的气候特点主要表现在天气多变、时寒时暖、雨水逐渐增加，是呼吸道传染病好发季节。当冷空气和干 燥空气被吸入呼吸道，刺激呼吸道粘膜，使粘膜血管收缩，造成局部贫血和营养障碍；另外，室内通风换气较差，一 些有害病原体繁殖后，也能刺激呼吸道粘膜，使粘膜上皮
2、的纤毛运动减弱，防御机能降低，各种病原微生物易于乘虚 而入，以致感染呼吸道传染病。 早春季节外界气温较低，学生在室内活动的时间较多，彼此间密切接触机会增多，而呼吸道传染病是通过飞沫传 播的，因此增加了呼吸道传染病的传播机会。 二、呼吸道传染病是怎样传播的？二、呼吸道传染病是怎样传播的？ 1、在学校，学生或老师在讲话、咳嗽或打喷嚏时，通过飞出来的唾沫将夹在里面的病菌传播开来。 2、灰尘是传播的一个帮凶，有呼吸道传染病的病人的鼻涕、痰液中含有大量病菌，由于随地吐痰或乱擤鼻涕， 这些痰、涕干燥后夹在里面的病菌就会随灰尘到处飞扬，一旦被人吸入就会感染。 3、手是传播病菌的另一帮凶。有呼吸道传染病病人的
3、手上沾上大量病菌，当病人拿书本、玩具等，在这些物体 表面就会留下大量病菌，如果健康人用手接触了这些东西，就能沾上病菌，如果事先不彻底洗手就去挖鼻子，病菌就 可能从鼻腔进入呼吸道而感染。 三、常见呼吸道传染病的临床表现三、常见呼吸道传染病的临床表现 1 1、水痘、水痘 水痘由水痘带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，具有极强的传染性，潜伏期 1416 日。临床表现主要为皮 肤粘膜出现斑疹、丘疹、水痘，可伴有发热、头痛、咽痛等上呼吸道症状。起病数小时或 12 日出现皮疹，皮疹首先 见于躯干和头部，直径 35mm，呈红斑疹，迅速发展为丘疹，数小时后又变为疱疹。极少数病人可并发水痘脑炎、水 痘肺炎等并发
4、症。水痘患者应隔离至疱疹全部结痂或出疹后 7 日。 2 2、流行性腮腺炎、流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是山腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，潜伏期 1421 天，平均 18 天。患者受感染后，大多无前驱 症状，部分患都可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状，其后则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺肿大，23 日 内达高峰，面部一侧或双侧因肿大而变形，局部疼痛、过敏，开口及咀嚼时疼痛明显，含食酸性食物胀痛加剧，常可 波及邻近颔下腺。腮腺肿大可持续 5 日左右，以后逐日减退，全部病程约 712 日。患者应从发病日起隔离 10 日。 3 3、风疹、风疹 风疹由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，潜伏期 1421
5、日，平均 18 日。临床表现为发热，伴有轻微上呼吸道 感染症状，其后出现先面部后颈部、再躯干四肢淡红色斑丘疹，伴有耳后、枕部、颈下和颈部淋巴结肿大。患者应隔 离至出疹后 5 日。 4 4、麻疹、麻疹 麻疹是山麻疹病毒引起的全身发疹性急性呼吸道传染病，潜伏期一般 814 天左右。临床表现以发热、流涕、咳 嗽、眼结膜充血、口腔颊粘膜出现柯氏斑（即相当于第二大磨牙的颊粘膜处出现针头大小白色斑点，柯氏斑是早期麻 疹的特征），特殊的皮肤斑丘疹为特征。患者应隔离至出疹后 5 日，有并发症者延长至 10 日。 5 5、流行性感冒、流行性感冒 流行性感冒简称流感，是流感病毒引起的急性呼吸道感染，潜伏期一般 1
6、3 天，起病方式多为快和突然。其临床 特点为：畏寒，少有寒战；发烧，体温速升至 3840；头痛，全身无力；眼球外肌疼痛，腰背和四肢酸痛；厌食， 恶心；打喷嚏，鼻塞和流鼻涕等。少数病人的临床症状以胃肠为主，如恶心，呕吐，腹痛，腹泻等。患者应隔离至病 后 1 周或热退后 2 日。 6 6、流行性脑脊髓膜炎、流行性脑脊髓膜炎 流行性脑脊髓膜炎是山脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，为急性呼吸道传染病，潜伏期一般 110 天，短 者仅为数小时，多为 23 天。主要临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。患者应隔离至 症状消失 3 日，或自发病后一周。 7 7、手足口病、手足口病 手
7、足口病（发疹性口腔炎）是以手，足皮肤疱疹和口腔粘膜溃疡为主的传染病。病原主要为柯萨奇病毒、肠道病 毒 71 型等肠道病毒，潜伏期平均 4 天，临床主要表现为口腔炎（口腔粘膜出现红色溃疡性疱疹），同时手、足、皮 肤出现斑、丘疹，并转为疱疹，可伴有低热、患者口腔疱疹溃疡后患者咀嚼时疼痛，并拒食、流涎。该病主要通过接 触污染的手、毛巾、手帕、茶杯、玩具、床上用品等感染。春季是手足口病好发季节，幼托机构是手足口病好发场所，感染对象主要为幼托儿童，其次为小学生，因此，幼机构要加强晨检和落实预防措施，加强教室、居室等环境空气流 通，做好玩具、餐具、便器的消毒，培养良好的个人卫生习惯，预防手足口病发生。 三
8、、呼吸道传染病的预防控制措施三、呼吸道传染病的预防控制措施 1、一旦学生得病，一定要去医院治疗，并卧床休息，多喝开水，防止疲劳。 2、教室、寝室里要经常开窗通风，每天至少三次，每次不少于 10 分钟。当周围有病人时，应增加通风换气的次 数。 3、教室打扫卫生时，先洒水后扫地，免得把飞尘飞扬开来。 4、开展健康教育，宣传春季传染病的防治常识。教育学生要注意个人卫生，从小养成良好的卫生习惯，要勤洗 手（饭前便后洗手、从外面回来洗手、吃东西前洗手）；不用手挖鼻孔；咳嗽、打喷嚏时要用手帕盖住口、鼻，不要 对着人，个人使用的手帕要经常洗晒；不随地吐痰。 5、不吸烟、不喝酒、不食辛辣食物，减少对呼吸道的刺
9、激。 6、要注意保暖和多喝水，多吃富含维生素 C 的水果。经常锻炼身体，保持均衡饮食，注意劳逸结合，提高自身 抗病能力。 7、做好预防接种工作。根据发病季节、流行区域、易发年龄等，在流行季节前的一段时间内选择接种、麻疹、 风疹、腮腺炎、水痘等相关疫苗。 （二）饮食卫生安全知识（二）饮食卫生安全知识一、十条食品安全提示世界卫生组织指出尽管各国在食品种类、方便性和安全性方面有进步，但由微生物污染引发的疾病案例不 论是在发达国家还是在发展中国家都在上升。据估计，发展中国家每年约有 210 万人死于与食品和水相关的疾病造成 的腹泻。为了保护人们免受食品相关疾病的影响，亚洲营养信息中心日前发出了 10
10、条食品安全提示： l认真对待“有效期”和“保质期”，不购买过期产品，发现过期产品应向商店经营者报告。如果包装食品在 包装上标明的有效期内“变坏”或回家后发现包装破损，应退货并向零售商或食品加工商报告。2假冒伪劣食品涉及到使用劣质、廉价原料来欺骗消费者并降低竞争成本。如发现销售假冒品牌、假冒标 签的食品及被污染过的食品等应向有关机构检举揭发。检举揭发这些事件可以帮助当局查处不法商贩，防止此类事件 重现。3生鲜食品特别是肉类、鱼类和其他海鲜应存放在冰箱底层，加工过的食品放在顶层。食品应包装或妥善 盖好后储存。4不要将热食物放人冰箱，因为这样会使冰箱内温度升高。5将罐、瓶和包储存在干燥凉爽的地方并防
11、范昆虫或鼠类等。6记住在准备食物和吃饭前一定洗手。7处理生鲜食物的用具使用后，处理已烹调过的食品前或处理打算生吃的食品前，用具必须彻底清洗。8认真选择食品采购和就餐的地点。确保其人员、餐具和其他设施都干净整洁。这是反映餐馆包括“幕后” 设施、卫生标准的重要指标。9热食物应该很热，冷食物应该冰凉。避免食用任何在室温下保存 2 小时以上的食物。在会议、大型社交 活动、室外活动等需要预先、大量准备食物或外部条件较差的情况下尤其需要特别注意。10如果对水果和蔬菜等生鲜食品有怀疑，金科玉律是“煮食、烹调、削皮或扔掉”。二、饮食安全三大注意 细菌是无处不在的，很多细菌都具有其特殊的功能，但是有一部分细菌称
12、为病源菌，在进入人体后会导致疾病。 细菌在室温(5一 60)下可在含蛋白质和营养素的畜肉、禽肉、海产、蛋制品和乳制品中生存，病源菌是看不见、 闻不到且吃不出的。食物中毒的潜在危机可由适当的食物处理、保存和烹调步骤来消除。注意饮食安全应从以下几方面来防范：1安全保存守则在低温下保持低温食物，适当的保存可降低细菌的生长和交叉污染的危机。适当地包装和储存肉品在冰箱的 底部，以避免肉汁液滴在其他食物上，将生鲜肉、禽肉和海鲜分别包装。确定冰箱的温度在 4以下，维持冷冻库的 温度在-18以下。已打开包装的食品应在 23 天内食用完毕或是将产品冷冻。请于冰箱或微波炉中将冷冻肉解冻， 解冻后请立即烹调。2食物
13、处理安全守则细菌可以经人、调理柜表面、动物、生食和已烹调的食物来传播。这些交叉污染是家庭里食物中毒常见的来 源。遵守以下基本原则可减少交叉污染：使用不同的刀子、盘子、砧板或器具来处理生食和熟食；如果使用相同的器具则应在使用前用肥皂水和热 水清洗；绝对不要将煮好的肉放在盛装生肉的盘子：腌渍畜肉、海鲜和禽肉时，应使用有盖的非金属容器，并将其放在冰箱中；处理食物前，一定要用温和肥皂水洗手；并清洗所有的食物接触表面；当您生病或觉得不舒服时，请让别 人处理食物。3食物烹调安全守则烹调是避免食物中毒很重要的步骤，细菌可很快地被高温杀死。请遵守以下事项：牛绞肉、香肠、卷烤肉、猪肉和鸡肉应烹调至最少 75，产
14、品中心不再是粉红色、流出的肉汁为透明的； 牛排和整块烤肉可以煮三分钟，因为细菌只存在整块肉的表面；一般并不建议食用非常生的肉类；熟肉应在食用后立 即冷藏，或在烹调 2 小时内冷藏；剩熟肉应加热到 75以上。三、生活中饮食卫生注意事项生话中保持身体健康的首要问题就是时刻注意饮食卫生，防止“病从口入”。生活中的饮食卫生，主要有以 下几个方面：l注意饮水卫生一般来说，生水是不能饮用的饮用水必须经煮沸消毒过滤。2瓜果一定要洗净或去皮吃吃瓜果一定要去皮。瓜果除了受农药污染外，在采摘与销售过程中也会受到病菌或寄生虫的污染。3慎重对待每一餐，不要饥不择食不要暴饮暴食对于外卖的食品。要确保其生产经营单位的安全
15、可信度。自己烹调食物，要注意合理搭配，避免发生食物相 克中毒事故。四、怎样预防食物中毒食物中毒是指由于食用了被细菌污染后腐败变质的食物，或食用了被有毒化学物质污染和本身有毒的食品后 而发生的以急性过程为主的疾病。食物中毒一般具有潜伏期短、发病快、短时间内有大量食用过相同食物的人同时发 病，所有病人都有相似的以消化道症状为主的临床特征。 预防食物中毒要做到以下几点：(1) 不吃变质、腐烂的食品。(2) 不吃被有害化学物质或放射性物质污染的食品。(3) 不生吃海鲜、河鲜、肉类等。(4) 生、熟食品应分开放置。(5) 切过生食的菜刀、菜板不能用来切熟食。(6) 不食用病死的禽畜肉。(7) 不吃毒磨菇
16、、河豚鱼、生的四季豆、发芽土豆、霉变甘蔗等。五、为什么不能喝生水爰变质饮料生水中可能含有一些致病微生物如细菌、病毒、寄生虫或虫卵等，此外还可能含有一些对人体有害的化学成 份。当饮用了这些不卫生的生水后，就容易患病。而经过加热煮开后的水，致病微生物已被杀死，某些有害化学成份 经加热后分解，对人体致病的可能性大大降低或消除了。变质饮料中有大量的细菌繁殖，这些细菌产生的有毒、有害产物会致人体中毒，出现头晕、头痛、恶心、呕 吐、腹痛、腹泻、高热、抽搐等症状，甚至危及生命，所以变质饮料不能喝。六、蔬菜中的毒物有哪些蔬菜富含人体所必需的矿物质、维生素和膳食纤维，是每天必须摄人的食物，对于人体健康具有非常重要的 作用，多吃蔬菜对防治很多慢性疾病也很有好处。中国营养学会的中国居民膳食指南建议，每天要吃 500 克左右 的蔬菜。虽然蔬菜中的尼古丁并不存在什么真正的危害，但有些蔬菜确实是含有一些天然有害物质的，会影响人体辞 康。生物碱：未成熟
