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1、“冬病冬治”外疗法温阳贴中医外治法是祖国医学宝库中的一个重要组成部分,在治疗方法中,它与内治法可谓是珠联璧合,殊 途同归. 在医学著作方面，黄帝内经是我国现存最早比较全面体统阐述中医学理论体系的古典中 医学巨著，书中就载有“其有邪者，渍形以为汗”的热汤浸渍发 汗法：“形苦志乐，病生于筋，治之以引”的烫法以及“桂心渍酒，热烫寒痹”。医圣张仲景在 其伤寒杂病论中记载了鼻内吹药、塞鼻、灌耳、润导、浸足、坐药、扑法、洗法、熏法等 10 余种 外治方法，丰富和发展了外治法的内容。且所列举的诸法有证有方，方法齐备，故吴师机将其誉为外 治之祖。中医外治法治疗呼吸系统疾病,更是被历代医家所重视和广泛应用的一种
2、方法.以张氏医通 冷哮方加减防治咳喘的“冬病夏治”在全国普遍开展。“冬病冬治”疗法是我国传统中医药疗法中最具特色的疗法，它是根据素问四气调神大论 中 “春夏养阳，秋冬养阴”的原则。冬季阳气敛藏，气血不畅，皮肤干燥，毛孔闭塞。取温经通阳之 品，温通经络，散寒祛痰以护津，调整人体的阴阳平衡，使一些宿疾得以恢复。选用具有辛散温通的 药物，在特定穴位进行贴敷，以气相应，以味相感，通过药物对穴位的温热刺激，温煦肺经阳气，驱 散内伏寒邪，此属于“冬病冬治”。“温阳贴敷”是依据中医“天人相应”理论，顺应四时特性的一种“内病外治”疗法。中医认为，人与 自然是和谐统一的整体，在疾病的调治过程中，将平衡人体阴阳与
3、四季气候的特点有机结合，会有事 半功倍之效。冬季天气寒冷，寒邪极盛，“冬病”患者阳气更显不足，寒邪最易乘虚袭人，引发疾病，因 此这个时节选“温阳贴”再行穴位贴敷，扶正祛邪，调补阴阳，不仅能够帮助人体抵抗外邪，预防疾病， 而且也会对夏天三伏贴的疗效起到加强和巩固的作用。腧穴方面的作用，大椎穴为诸阳之会，能振奋阳气；肺俞、膏肓为背俞穴，能宣肺理气、豁痰解 痉；膻中、气海分别为吸气之所、纳气之根，能理气宽胸,除胸肺气郁。根据现代医学研究，所取穴位 多位于交感神经链附近，是呼吸系统疾病的病理反射区，可通过对肺交感、副交感神经的刺激而调节 气管、支气管、血管等平滑肌的舒缩及腺体分泌，降低气道高反应状态，
4、提高机体非特异性免疫功能， 改善丘脑垂体肾上腺系统的功能，因此对慢性呼吸系统疾病显示出明显的防治作用，同时增强抗 感染能力，减少反复急性发作12-13。中药外治作用，细辛辛温，祛风散寒，温肺化饮，细辛醇浸剂给兔静注,可对抗吗啡所致的呼吸抑 制,其油中的甲基丁香酚对豚鼠离体气管有显著的松弛作用14;甘遂苦寒攻逐水饮利大肠，宣通肺气； 元胡行气活血止痛，使气行而水行，能缓解皮肤刺激性反应延长治疗时间；半夏镇静咳嗽中枢，解除 支气管痉挛，能使唾液分泌增加减轻咽喉疼痛12；白芥子辛温，利气宽胸豁痰，芥子甙水解后对穴位 皮肤有较强的刺激作用15；以鲜姜汁为引。白芥子、生姜性味辛温，归肺经，具有温肺散寒，
5、利气豁 痰，止咳平喘之功效16。中药与腧穴的联合作用，具有抗炎、止咳、祛痰、平喘及支气管性平滑肌松弛作用。从治疗结果 来看，近期治疗结果表明：观察组在治疗后数天内多数患者出现轻度咳嗽，咳出冷黏痰，胸闷症状改 善，达到温化体内伏痰以祛除哮喘发作的病理基础。远期治疗结果表明：观察组在治疗后 3 年内哮喘 发作次数明显减少，感冒次数也较以前明显减少，冬天畏寒症状改善，达到抗御外邪侵袭以抑制哮喘 发作的诱因。实践表明，三九天采用中药穴位贴敷疗法治疗支气管哮喘，能有效缓解病人症状，减少 发作次数，增强病人的抵抗力。同时“冬病冬治”穴位贴敷治疗也是三伏天“冬病夏治”的补充和加 强，可以使治疗效果更加巩固。温阳贴敷的注意事项：1）贴敷是一个渐渐起效的过程，即时效果不甚明显，远期疗效较好，需要坚持，最好配合汤药内 治法疗效更好。2）敷贴期间，忌烟、酒、及生冷、油腻、海鲜、辛辣等刺激性食物。3）贴敷前最好先洗个澡，注意保暖不要受凉，贴敷期间要保证睡眠充足。4）穴位贴敷当天或治疗当天，建议患者不要洗澡。患者接受完治疗之后，全身的毛孔是张开的， 此时洗澡，寒凉邪气易侵入人体，容易化痰生瘀，阻滞经络而导致病痛发生；5）注意保暖，贴敷患者当天要避免冷风直接吹到贴敷部位；
