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1、1中西医结合儿科学中西医结合儿科学 模拟题模拟题第一单元第一单元 儿科学基础儿科学基础A1 型题 1.婴儿期是指 A.出生后到满 1 周岁 B.1 周岁至满 3 周岁 C.自出生后脐带结扎时起，至生后足 28 天 D.3 周岁后(第 4 年)到入小学前(67 岁) E. 67 岁至 11 一 12 岁 2.小儿前囟闭合的正常时间是 A.46 个月 B.8 一 10 个月 C.1218 个月 D.1820 个月 E.2022 个月 3.小儿前囟闭合的正常时间是 A. 67 个月 B. 89 个月 C. 911 个月 D. 1218 个月 E. 1920 个月 4.67 个月婴儿应会的动作是 A.
2、会爬 B.扶站 C.独坐 D.独走 E.双脚跳 5.小儿开始更换恒牙的年龄范围是 A.23 岁 B.45 岁 C.67 岁 D.89 岁 E.l0 岁 6.中医学称小儿为“纯阳之体” ，其含义是 A.纯阳无阴 B.发育迅速 C.阳常有余 D.肝常有余 E.阴虚阳亢7.小儿“纯阳”之体的含义是 A. 阴亏阳亢 B纯阳无阴 C阳常有余 D发育迅速 E肝常有余 8.小儿生理特点中所说的 “稚阴稚阳“的含 义是 A.生机蓬勃，发育迅速 B.脏腑娇嫩，形气末充 C.年龄越小，生长越快 D.年龄越小，发育越快 E.纯阳无阴，阳常有余 9.儿科常见病中发病率最高的是 A. 消化系统疾病 B循环系统疾病 C呼
3、吸系统疾病 D营养性疾病 E泌尿系统疾病 10.下列关于小儿热量需要的叙述，正确的 是 A.按体重算，每日需要的量随年龄增加而 增加 B.生长愈快，需要热量愈多 C.排泄所损失的热量占总热量的 15 D.婴儿每日所需的总热量为 4186kJ(100kcal) E.小儿哭闹时，共能量需要增加 2 倍 11.下列关于母乳喂养的叙述,正确的是 A.母乳中的酪蛋白多，易于消化吸收 B.目前主张正常足月新生儿的开奶时间应 为出生后 6 小时 C.1 岁半2 岁可完全断奶 D.每次哺乳时间为 30 分钟 E.乳母患活动性肺结核、急性肝炎时禁忌 哺乳 12.下列关于母乳喂养优点的叙述,错误的 是 A.含饱和
4、脂肪酸多,利于消化吸收 B.钙磷比例适宜，较少发生低钙血症 C.含优质蛋白质，必需氨基酸多 D.有促进婴儿免疫力的作用 E.哺乳可促进子宫收缩，利于母亲早日康 复213.下列哪项是新生儿保健的重点 A.防止意外创伤 B.防止中毒 C.注意保温 D.注意添加辅食 E.防止消化功能紊乱 14.小儿指纹分三关，从虎口到食指端依次 为 A.命关、气关、风关 B.气关、命关、风关 C.气关、风关、命关 D.风关、气关、命关 E.风关、命关、气关 15.卫气营血辨证与三焦辨证常用于治疗的 是 A心理性疾病 B肠寄生虫病 C营养性疾病、 D急性传染病 E结缔组织病 16.母乳喂养，增加辅食最适宜的时间是 A
5、.23 个月 B.34 个月 C.45 个月 D.56 个月 E.半岁后 A2 型题 1.患儿，5 个月。腹泻水样便，每日 10 余 次，尿量较少。查体:昏睡，呼吸深快，皮 肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢 凉。实验室检查：二氧化碳结合力 10mmol/L。应首先考虑的是 A.重度脱水，酸中毒 B.中度脱水，酸中毒 C.重度脱水 D.中度脱水 E.轻度脱水 B 型题2. A.头颅 B.胸胁 C.腹部 D.皮肤 E.四肢小儿水肿，按诊的主要部位是 婴儿颅内压增高，按诊的主要部位是2. A.沉而有力 B.数而有力 C.数而无力 D.浮而无力 E.迟而有力 小儿实热证的脉象是 小儿虚热证的脉象是
6、3. A.易寒 B.易热 C.易虚 D.易实 E.易愈 小儿具有“稚阴未长”的特点，患病 小儿具有“稚阳未充”的特点，患病4. A12 kg、85cm B14 kg、105cm C16 kg、110cm D18 kg、115cm E20 kg、112cm 6 周岁的小儿的标准体重、身高按现行公 式计算应为 2 周岁的小儿的标准体重、身高按现行公 式计算应为 【参考答案及名师点拨参考答案及名师点拨】 A1 型题 1.参考答案：A 考题评析：考查小儿年龄分期标准。分为 新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、 学龄期。婴儿期是出生到 1 岁阶段。本题题眼为小儿年龄分期中婴儿期分期标 准。 2.参考答案
7、：C 考题评析：考查囟门发育指标。囟们分为 前囟、后囟，前囟的测量以对边中点连线 为难，出生时大小约为 1.52cm后随颅 骨发育而增大，6 个月后逐渐骨化而变小， 约在 l1.5 岁时闭合，后囟出生时部分已 闭合，或出生后 24 月闭合。本题题眼为小儿前囟的闭合时间。33.参考答案：D 考题评析：同上题。本题题眼为小儿前囟的闭合时间。 4.参考答案：C 考题评析：考查小儿运动发育规律。婴儿 时期动作的发育过程，可归纳为“二抬(头)四 翻(身)六会坐，七翻八爬周岁走” 。8 个月 龄小儿可扶站，24 个月龄可双脚跳。本题题眼为小儿粗运动发育规律。 5.参考答案：C 考题评析：考查小儿牙齿发育规
8、律。2 岁以 内乳牙的数目约为月龄减 46。67 岁乳 牙开始脱落换恒牙，1730 岁恒牙出齐， 共 2832 个。本题题眼为小儿换牙时间。 6.参考答案：B 考题评析：考查小儿生理特点。 “纯”指小 儿先天所禀的元阴元阳未曾耗散， “阳”指 小儿的生命力。 “纯阳之体”说明小儿生长 发育迅速。并非指阳亢阴亏或有阳无阴。 肝常有余、阴虚阳亢是指病理特点。本题题眼为小儿生理特点的理解。 7.参考答案：D 考题评析：同上题。本题题眼为纯阳的理解。 8. 参考答案： 考题评析：考查小儿生理特点。 “稚阴稚阳” 之说表达了小儿机体柔弱，阴阳二气均较 幼稚，形体和功能未臻完善。纯阳无阴， 阳常有余是指病
9、理特点。本题题眼为稚阴稚阳的理解。 9.参考答案：C 考题评析：考察小儿病理特点。小儿发病 容易，突出表现在肺、脾、肾及传染病方 面。其中肺常不足表现突出，加之小儿冷 暖不知自调。消化系统疾病的发生率在儿 科居第二位。本题题眼的发病容易的理解。 10.参考答案：B 考题评析：考查小儿热量的需要。生长发 育所需热量消耗为小儿所特有，所需热量 与生长的速率成正比。小儿处于不断生长 发育中，体格增长，各组织器官逐渐成熟， 均需热量。婴儿体表面积相对较大，故基础代谢率较成人高，按体重计算所需热量 随年龄增加而减少。一般婴儿每日平均约 需 230KJ（55Kal）,7 岁每日约需 184KJ（44Kal
10、） ，12 岁每日约需 126KJ（30Kal） 。排泄所需能量一般不超过 总能力的 10%，但腹泻时可成倍增加。好哭 孩子比同年龄的孩子所需能量约增加 34 倍。本题题眼为小儿热量需求的特点。 11.参考答案：E 考题评析：考查母乳喂养的注意事项。目 前多主张母婴健康情况良好时，开奶时间 越早越好，生后 1 小时内即可哺乳。每次 哺乳时间刚出生时 15 分钟左右，1 个月以 后 10 分钟左右即可。一般主张 812 月是 完全断奶的最适宜时间。若母亲患急、慢 性传染病、活动性肺结核等消耗性疾病， 或重症心、肾疾病等不宜或暂停母乳喂哺。 人乳中的蛋白质以乳清蛋白为主，酪蛋白 较少，而牛乳中酪蛋
11、白含量较高。本题题眼为母乳喂养的注意事项。 12.参考答案：A 考题评析：考查母乳喂养的优点。母乳含 不饱和脂肪酸较多，以乳清蛋白为主，又 含有较多解脂酶，有利于消化吸收。必须 氨基酸含量较多，免疫球蛋白种类、含量 多，可促进婴儿免疫力。人乳中钙含量虽 低，但钙磷比例较适宜。哺乳可刺激子宫 收缩，利于母亲早日康复。还可减少乳母 乳腺癌、卵巢癌的发生率。本题题眼为母乳喂养的优点。 13.参考答案：C 考题评析：考查各年龄期儿童保健原则及 重点。此期发病率、死亡率都极高。保健 重点应放在第 1 周，注意保暖。至于意外 创伤、中毒、消化功能紊乱同样需要注意， 但非保健重点。辅食添加为婴儿期保健内 容
12、。本题题眼为儿童保健的原则及重点。 14.参考答案：D 考题评析：考查儿科望诊，望指纹。是观 察 3 岁以下小儿食指挠侧前缘的浅表静脉。 指纹的部位分为风关、气关、命关，自虎 口向指端，第 1 节为风关，第 2 节为气关，4第 3 节为命关。本题题眼为三关的命名。 15.参考答案：D 考题评析：考查儿科治法概要。急性传染 病多采用卫气营血和三焦辨证，心理性疾 病、营养性疾病、结蹄组织病多采用脏腑 辨证。肠道寄生虫病多采用六腑辨证。本题题眼为急性传染病的辨证方法。 16.参考答案：A 考题评析：考查辅助食品的添加原则。无 论母乳喂养、人工喂养、混合喂养婴儿都 应按时于一定月龄添加辅助食品。婴儿满
13、 月后，可补充鱼肝油，添加菜汤、果汁等 补充维生素 C 的不足；46 个月时可添加 米糊、烂粥、蛋黄、鱼泥、动物血、菜泥 等。因此本题应选择 A。但该题目应更严谨 一些，比如可考查添加某种辅食的具体时 间。本题题眼为辅食添加的时间。 A2 型题 1.参考答案：A 考题评析：考查小儿脱水程度的判断及酸 中毒的主要临床表现。重度脱水表现：表 情淡漠，昏锤或昏迷皮肤发灰，冰冷，干 燥，弹性极差，前囟极度凹陷，眼闭不合， 唇粘膜干裂哭时无泪，循环障碍，四肢 发凉，发绀，脉细，心音低钝。较量极少 或无尿。与中度脱水区别可重点记忆尿量 和眼窝情况。中度脱水尿量减少，而重度 尿量为极少或无。中度脱水眼窝凹陷
14、，重 度则为明显凹陷。酸中毒的程度可根据二 氧化碳结合力下降的程度分为：轻度 （1813mmol/L） 、中度（139mmol/L） 、 重度（9mmol/L） 。本题题眼为脱水的分度及酸碱。 B 型题 1.参考答案：D A 考题评析：考查小儿按诊。婴儿囟门未 闭合，故按头颅囟门突起者，多为热邪炽 盛，或颅内压增高。对于囟门闭合的小儿 检查颅内压增高的方法与成人相似。按 皮肤，肤肿，按之凹陷不起者，多为脾肾 阳虚；按之凹陷即起者多为风水相搏。本题题眼为小儿按诊按囟门、四肢。2.参考答案：B C 考题评析：考查儿科基本脉象。数为热， 有力为实，无力为虚。数而有力为实热， 数而无力为虚热。本题题眼
15、为小儿脉诊。 3.参考答案：B A 考题评析：考查小儿病理特点。 “易寒易热” 是指在疾病的过程中，由于“稚阴末长” ， 故易阴伤阳亢，表现热的证候，又由于 “稚阳未充” ，机体脆弱，尚有容易阳虚衰 脱的一面，而出现阴寒之证。本题题眼为稚阴稚阳理解。 4. 参考答案：E A 考题评析：考查小儿体重、身高增长规律。 1 岁以上体重按公式计算为 8+年龄2，故 6 岁体重为 20 公斤，2 岁为 12 公斤。身高 出生平均 50 公分，第一年增长 25 公分， 第二年增长 10 公分，以后每年约为 7 公分， 公式为 70+7年龄，因此 2 岁身高 85 公分， 6 岁身高 112 公分。本题题眼
16、为小儿身高、体重计算公式。 第二单元第二单元 新生儿疾病新生儿疾病A1 型题 1.下列属于早产儿生理性黄疸特点的是 A.生后 56 天出现，3035 天完全消退 B.生后 34 天出现，2128 天完全消退 C.生后 34 天出现，1520 天完全消退 D.生后 23 天出现，l014 夭完全消退 E.生后 12 天出现，73 天完全消退 A2 型题 1.患儿，男，出生 7 天。面目皮肤发黄， 色泽晦暗精神差，吮乳少，四肢欠温，腹 胀便溏，舌淡苔白腻，指纹色淡。其诊断 是 A.新生儿黄疸湿热熏蒸证 B.新生儿黄疸寒湿阻滞证 C.新生儿黄疸瘀积发黄证 D.新生儿生理性黄疸 E.以上均非 B 型题1. A.清热利湿 B.解表化湿5C.温
