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1、1杭州市养老服务业发展杭州市养老服务业发展“十三五十三五”规划规划 （2016-20202016-2020 年）年）“十三五”时期，是杭州市养老服务业“优化结构、破解难题、提升能力”的重要阶段，也是全市加快推进养老服务业健康发展的关键时期。面对新时期的新机遇、新挑战，杭州市立足于“十二五”时期养老服务建设的经验成就，积极把握养老服务发展的新规律，努力建设“美丽杭州、品质养老” 、养老事业和养老产业共同发展的“大养老”品牌。一、规划背景一、规划背景（一）（一） “十三五十三五”养老服务发展的基础养老服务发展的基础1 1、养老服务格局基本成型、养老服务格局基本成型“十二五”时期，杭州市人口老龄化加
2、剧,老年人口增加 34.02 万。截止 2015 年底，全市老年人口 150 万人，占户籍人口的 20.86%，呈现出老龄化、高龄化、空巢化、失能化“四化叠加”趋势。在市委、市政府的正确领导下，杭州把不断满足老年人日益增长的养老服务需求作为出发点和落脚点，创新体制机制，激发社会活力，提前形成“9064”养老服务格局(即 90%的老年人实现以社区为依托、社会化服务为协助的自主居家养老服务，6%的老年人享受政府购买的居家养老服务补贴，4%的老年人入住机构)，养2老服务工作在全省乃至全国处于领先地位。居家养老服务特色鲜明，线下依托社区居家养老服务照料中心，初步构筑起城市社区 15 分钟、农村社区 2
3、0 分钟的养老服务步行圈,率先提出按每百户 20 平方米标准配建居家养老服务设施的政策保障,截止 2015 年底，全市共建成居家养老服务照料中心 2329 家，老年食堂 1198 家；线上依托智慧养老服务平台建设，引进社会力量参与，为老年人提供专业化、准机构化的居家养老服务,实现居家养老服务从有形覆盖到有效覆盖的提升。机构养老获得长足发展。截至 2015 年底，全市共有养老机构 316 家，床位数 61913 张,每百名老年人拥有床位数 4.04 张。其中民办养老机构 134 家，占比为42.4%；护理型养老机构 93 家，占比为 29%。民政部门会同财政、物价等部门，率先在市第三社会福利院进
4、行定价机制改革，各区、县（市）通过公建民营、公助民营等方式，推进公办养老机构的市场化改革。全市共有公建民营养老机构 42 家，培育出“和睦” 、 “绿康”等本地知名品牌。养老服务产业快速发展，近 40 家养老机构开展公建民营模式，杭州“滨江阳光家园社会福利中心”成为全国最大的公建民营养老项目，共引进浙商投资养老项目 15 个，其中，投资金额达到 1000 万元以上的 8 个。通过照料中心社会化运营、智慧养老项目的实施、公益创投等形式培育出巾帼西丽、养安享、援通、居家乐等本土化的品牌组织和养老服3务项目,全市现有专业从事居家养老服务的社会组织 69 家。利用辖区内便民服务和老年用品商贸集中的街道
5、，形成西湖区古荡街道惠老服务综合体、上城区中山路孝亲文化老年特色街、下城区东园巷老年服务特色街区和江干区采荷为老服务一条街。在拱墅区落地全省首个养老服务产业园区，临安市、桐庐县形成了颐养小镇、富春山健康城等集聚园区。2 2、养老服务制度体系基本形成、养老服务制度体系基本形成“十二五”时期，先后以市委市政府名义出台 11 个养老相关文件，以部门名义出台 28 个养老配套政策，既有宏观推进养老服务业改革与发展的意见，也有专项解决养老服务重点问题的通知，尤其在养老服务业发展的总体思路、分类指导、重点保障、难点突破，保障机制等方面，较好地发挥了公共政策对养老服务体系建设的引领作用。统筹养老服务的步伐加
6、快。2011 年，建立了 31 个部门和13 个区县市为成员单位的全市养老服务体系建设联席会议制度。2014 年，将养老服务工作纳入市政府对相关市直部门的综合考评范围，统筹部门服务资源，协同推进养老服务发展。统筹城乡养老服务均等化建设，强化城市与农村之间建立对口支援和合作机制。统筹居家及机构养老服务资源，提升居家养老设施资源的利用率，改造为嵌入式微型养老机构。充分利用养老机构专业服务资源，将送餐、4康复等服务项目延伸至周边社区居家老人，形成机构、居家互融发展的局面。努力推动养老服务规范发展。五年间，先后出台杭州市社区（村）居家养老服务标准 、 杭州市养老机构服务规范 （DB3301/T 000
7、5-2012）等养老服务标准，出台杭州市城市社区居家养老照料中心建设与管理规范 （DB3301/T 0004-2012） 、 杭州市养老服务需求评估办法 （杭民发201397 号） 、 养老机构等级评定与划分（DB3301/T 0035-2014） 、 杭州市进一步加强全市社会福利机构安全管理与规范化建设的实施意见 （杭民发2014166 号）等系列管理规范，基本形成了全市养老服务行业的标准统一、规范管理的发展格局，为提升养老服务体系和能力现代化建设奠定了重要基础。3 3、养老服务重点领域有所突破、养老服务重点领域有所突破在农村，探索形成以政府购买服务、 “银龄互助” 、志愿帮扶“三位一体”为
8、主要服务形式，以居家养老服务照料中心、农村幸福院（老年公寓） 、互助服务点为载体，以“智慧养老”为提升手段的农村居家养老服务新模式。在医养融合发展上，出台关于推进医养护一体化智慧医疗服务的实施意见 （杭政办20148 号） ，探索建立医养护一体化服务模式，通过基层医疗机构全科医生签约服务模式，居家养老服务照料中心与医疗机构合作模式，医疗机构与养老、护理机构合作新模式，拓展和优化智慧医疗服务内5涵，截至 2015 年底，全市养老机构内设医疗机构的达 54家。在技术手段上，累计发放智慧终端 14.7 万台，利用互联网+手段，有效对接老年人需求与社区、社会服务资源，实现居家养老服务的快捷、高效供给。
9、在人才队伍建设上，与杭州师范大学钱江学院、杭州职业技术学院签订建立长期战略合作关系，在两所高校开设养老服务与护理相关专业，建立大学生实训基地；开展养老护理员培训，全市养老护理人员达到 8677 人，获得上岗资格证书 8141 人，持证率达到 93.8%；建立落实养老护理人员的岗位津贴、持证奖励和高校毕业生的入职奖补政策，吸引更多养老护理专业人才加入养老服务队伍。（二）（二） “十三五十三五”养老服务发展面临的形势养老服务发展面临的形势1 1、全面建成小康社会的总体布局，对谋划养老服务业、全面建成小康社会的总体布局，对谋划养老服务业发展提出新要求。发展提出新要求。“十三五”时期，是我省全面建成小
10、康社会、实现第一个百年奋斗目标的决胜阶段。 “五位一体”总体布局纵深展开， “四个全面”战略布局协调推进，五大发展理念深入实践。各级党委和政府高度重视养老服务业发展，为养老事业和养老产业的协调发展创造了更好的政策和生态环境。党的十八大报告明确提出“积极应对人口老龄化，大力发展老龄服务事业和产业” 。党的十八届三中全会提出要6“积极应对人口老龄化，加快建立社会养老服务体系和发展老年服务产业” 。党的十八届五中全会建议明确要求积极开展应对人口老龄化行动。2016 年上半年，习近平总书记两次就人口老龄化的形势和对策作出重要指示强调，有效应对我国人口老龄化，事关国家发展全局，事关亿万百姓福祉。要着力增
11、强全社会积极应对人口老龄化的思想观念，着力完善老龄政策制度，着力发展养老服务业和老龄产业，着力发挥老年人积极作用，查立坚强老龄工作体制机制。李克强总理作出批示指出，要围绕科学应对人口老龄化问题，结合“十三五”规划编制实施，抓紧研究提出相关政策建议，并注重可操作性。浙江省在“十三五”规划中强调要增加公共服务供给，着力保障和改善民生，进一步增强人民群众的获得感，提出要以发展居家养老为重点统筹推进城乡养老服务体系建设，鼓励发展民办养老机构，推进医养护结合，加强老年人权益保护。杭州市以“共建共享幸福美好的品质之城”为十三五发展的重要目标，把“养老服务工程”列为十大“民生福祉改善工程”之一，提出要努力实
12、现基本公共服务常住人口全覆盖，进一步缩小不同区域间、群体间的基本公共服务差距，健全城乡养老服务体系。2、人口老龄化程度日益加深，对推进养老服务业发展人口老龄化程度日益加深，对推进养老服务业发展形成了新挑战。形成了新挑战。我国的老龄化发展速度快，形势严峻。杭州即将进入7深度老龄化的发展阶段。到 2020 年末老年人口总数将达到185.87 万，约占总人口的 24.68%；80 岁以上老年人口将达33.82 万，约占老年人口的 18.20%；失能老人将达到 2.17万，半失能老人数 6.83 万，全市平均寿命将达到 82 岁。“十三五”时期，我市推进居住证制度的步伐会进一步加快，养老服务的人口统计
13、将扩大至常住人口的范围，老年人口的结构性增长将直接导致为老服务资源供给压力的增加。为满足老年人对物质和精神文化特殊的需求，必须构建起符合杭州实际、具有杭州特色的养老服务业体系，为老年人提供精准服务、优质服务、全面服务，促进养老服务业的专业化、特色化、社会化发展。3 3、经济技术水平持续提升，为养老服务业发展提供新、经济技术水平持续提升，为养老服务业发展提供新动力。动力。“十三五”时期，是杭州全面深化改革、发展信息经济、推动智慧应用引领转型、深入推进美丽杭州建设的关键时期， 。养老服务业涉及长期照料、医疗康复、居家支持、精神慰藉乃至饮食服装、营养保健、休闲旅游、文化传媒、金融地产等方方面面，蕴含
14、着巨大的老年消费市场，是调结构、惠民生、促升级的重要力量，是供给侧结构性改革的重要领域，对于实现经济转型升级十分重要。养老人群及其家庭成员的经济收入不断增长，将带动养老消费能力提高和涉老产业创新发展。预计到 2020 年末，全市居民人8均可支配收入将达到 6.3 万元，老年人购买力将达到 620亿元。在建设国家自主创新示范区的大背景下，杭州正迅速成为中国互联网创业创新的一块高地。 “互联网+”为创新养老服务业发展带来新思维，以信息化养老终端采集数据为基础,利用互联网、移动通讯网、物联网等手段建立系统服务与互动平台,通过整合公共服务资源和社会服务资源来满足老年客户在安全看护、健康管理、生活照料、
15、休闲娱乐、亲情关爱等方面的养老需求,将为广大老年群体提供一种新型的养老解决方案，同时推动高技术产业、现代服务业等新兴产业集群发展。4 4、顺应社会深刻变化，破解养老服务业难题需要新举、顺应社会深刻变化，破解养老服务业难题需要新举措。措。在我市经济社会转型期，养老服务需求呈现多样性和差异性，老年人不仅需要物质上的供养和经济上的支持，还需要精神和心理层面的慰藉和关怀。现有的养老服务体系建设暴露了不少问题和矛盾：一是体制制约，机构性质不同导致的发展不平衡。如公办和民办机构之间竞争缺乏公平性，工商登记和民办非企业单位登记之间享受优惠政策不同，一定程度上影响了社会投资主体的积极性。二是供给不足，养老服务
16、供给与需求的不匹配。在衣食、保健等传统老龄产业领域，产业模式较为单一雷同，且为老年9人提供心理慰藉、精神赡养等产品和服务没有得到较好的开发，养老服务资源支撑体系薄弱。三是城乡差异，农村居家养老困境突出。现有城乡二元制结构中，传统的家庭养老模式受到冲击，尤其农村人口老龄化、家庭规模小型化、家庭结构核心化以及人口流动常态化等因素快速变化，导致农民传统养老保障弱化。四是人才短缺。与其他具备一定发展规模的产业相比，养老服务人员的专业化、职业化水平偏低，缺乏系统培训和高等教育，大学文化程度或者是专门院校毕业的所占比例较小。解决好当前养老服务领域的突出矛盾和问题，进一步加快发展养老服务业，已经成为全社会的共同呼声。二、指导思想、基本原则与总体目标二、指导思想、基本原则与总体目标（一）指导思想（一）指导思想高举中国特色社会主义伟大旗帜，全面贯彻落实党的十八大及十八届二中、三中、四中、五中全会精神和“四个全面”战略布局要求，牢固树立并切实贯彻“创新、协调、绿色、开放、共享”五大发展理念，继续以全国养老服务业综合改革试点为契机，以满足老年人多样化
