食品流通许可证经营场所现场核查登记表

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1、 序号核查项目核查内容核查标准评价意见核查记录4设施要求1、具有与经营的食品品种、数量相适应的经营设备或者设施,有相应的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通风、防腐、防尘、防蝇、防鼠、防虫、洗涤以及处理废水、存放垃圾和废弃物的设备或者设施。2、具有合理的设备布局和工艺流程,防止待加工食品与直接入口食品、原料与成品交叉污染,避免食品接触有毒物、不洁物。符合:经营 设施完全符 合两项要求 的条件。不符合:有 一项或一项 以上条件不 符合。 符合 不符合核查评价工商行政管理局(所)执法人员 、 根据中华人民共和国食品安全法、中华人民共和国食品安全法实施条例、食品流通许可证管理办法有关规定,对该单位的人员

2、管理、场地要求、制度建立、设施要求进行了现场核查。核查意见如下:合格 不合格核查人员签字:年 月 日经营单位负责人签字:年 月 日姓名单 位执法证号核查人员食品流通许可证经营场所 现场核查登记表名 称: 经 营 场所: 经营单位负责人: 核 查 日 期: 年 月 日 国家工商行政管理总局制使 用 说 明1、本核查表适用于对申请或变更食品流通许可证的经营单位进行现场核查评价。2、每一个核查项目的评价意见为“符合”或“不符合”。 3、核查评价意见的确定标准:不符合项目数为 0 项,为合格;不符合的项目数1 项,为不合格。4、核查人员应针对不合格的项目提出相应的整改要求。5、核查人员应如实填写本核查

3、表中的内容。序号核查项目核查内容核查标准评价意见核查记录1人员管理有食品安全专业技 术人员和管理人员。符合符合:有专职或兼职的食品 安全专业技术人员和管理 人员。不符合不符合:无专职或兼职的食 品安全专业技术人员或管 理人员。 符合 不符合2场地要求1、具有与经营的食品品种、数量相适应的食品原料处理和食品加工、包装、贮存等场所。2、保持经营场所环境整洁,并与有毒、有害场所以及其他污染源保持规定的距离。符合符合:经营场所完全符合两项要求的条件。不符合不符合:有一项或一项以上条件不符合。 符合 不符合3制度建立有保证食品安全的 规章制度。符合符合:已建立制度,并形成 书面材料。不符合不符合:未建立制度或未形 成书面材料。 符合 不符合

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