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1、微波联合金菊千里光洁美洗液治疗盆腔炎 75例江苏省涟水县人民医院妇产科摘 要 目的：通过观察微波理疗结合金菊千里光洁美洗液治疗慢性盆腔炎的疗效，探讨慢性盆腔炎的有效治疗措施。方法：150例慢性盆腔炎患者，用数字随机表法分为对照组(n一75)和治疗组(n一75)，对照组患者接受常规抗感染治疗，治疗组患者在常规治疗基础上加用微波理疗和高效生物提取制剂的金菊千里光洁美洗液金菊千里光洁美洗液由金银花，益母草，菊花，山豆根，苦参，千里光，苍术，猪苦胆，红花，桃仁，丹参等三十余味中药材提取，加蒸馏水精制而成，具有防腐、消肿、愈合创伤，活血化瘀，解毒、调理体表，收敛，抑菌，去腐生新等作用，治疗3个疗程后评估
2、疗效。结果：对照组总有效率840 ；治疗组总有效率960 ；两组的总有效率，差异有显著性(P005)，具有调查可比性。根据患者的临床症状、体征、B超检查进行诊断。主要症状为下腹部坠胀疼痛、腰骶部酸痛、性交痛等，往往在性交后、劳累、月经前后加重，部分病例伴有白带增多、低热、月经不调、神经衰弱等表现。子宫常有后倾后屈位，并有活动受限或粘连固定，妇科检查在子宫一侧或双侧可触及片状或条索状增厚，伴压痛。B超示单侧或两侧输卵管增粗表现，后穹窿有液性暗区，子宫附件存在包块。治疗方法常规西药抗炎治疗 对照组患者在月经干净后第23天开始抗炎治疗，头孢曲松钠2Og、甲硝唑注射液04g用09 生理盐水250mL稀
3、释后静脉滴注，10d为1个疗程。微波理疗联合中药灌肠 于月经干净后23d开始灌肠、理疗，经期停用。金菊千里光洁美洗液：金菊千里光洁美洗液由金银花，益母草，菊花，山豆根，苦参，千里光，苍术，猪苦胆，红花，桃仁，丹参等三十余味中药材提取，加蒸馏水精制而成，具有防腐、消肿、愈合创伤，活血化瘀，解毒、调理体表，收敛，抑菌，去腐生新等作用.将金菊千里光洁美洗液医用纱布放置于患病部位，每晚一次，10天为一个疗程。锦江微波电器厂生产的WBIOOFB型妇科多功能治疗仪，功率1520W 进行治疗，以腔内辐射器握于手心能感到温热为宜；患者外阴阴道常规消毒后，将套上避孕套的腔内辐射器插入阴道7cm，每次30min，
4、1次d，治疗lOd为1个疗程。治疗期间密切记录患者的自觉症状及临床体征变化，观察并记录治疗中的不良反应，3个疗程后进行疗效评估。随访6个月，观察复发情况。疗效标准 参考妇产科疾病诊断治愈标准l2，以治疗后临床症状消失，B超正常，妇科检查子宫压痛、附件增厚、子宫受限或粘连固定等阳性体征消失者为治愈；治疗后临床症状显著减轻，妇科检查阳性体征均减轻为有效；治疗后临床症状及体征无改善为无效。治愈率( )十有效率( )一总有效率( )。统计学方法 用SPSS 120统计学软件包进行检验，P005为差异有统计学意义。治疗结果 临床治疗效果分析 对照组治愈48例、有效15例、无效12例，总有效率840 ；治
5、疗组治愈56例、有效16例、无效3例，总有效率960 ；对比两组的总有效率，差异有显著性(P005)，讨论 慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病，好发于育龄期妇女，现代医学认为该病是产后或流产后发生感染、宫腔手术后感染、邻近器官炎症蔓延、经期不良卫生习惯、感染性传播性疾病、宫内节育器置人等原因所致 。长期炎症刺激导致局部组织增厚、变硬或纤维化，器官周围发生粘连，慢性盆腔炎病情大多迁延不愈，极易反复发作且恢复缓慢，常规抗生素治疗很难使药物通过血液循环直达病灶区，临床治疗应首先考虑局部用药。祖国医学认为慢性盆腔炎多因湿热邪毒乘虚直犯，导致气滞血瘀、冲任受阻，或因久病脾虚受损，水湿不化而聚湿成痰，日久形成
6、包块。直肠静脉和子宫附件静脉互相吻合，形成一个静脉系统网络，经直肠吸收的药物能够快速在盆腔内弥散，直达病灶，高效生物提取制剂的金菊千里光洁美洗局部给药方式能够促使中药更有效地发挥药理作用 。促使盆腔局部组织血管扩张，促进局部血液循环及淋巴液回流，进一步增加组织代谢和白细胞的吞噬能力，有利于炎性渗出物吸收，达到消炎消肿的效果。慢性盆腔炎除了与生殖道的病原体上行感染有关，还与患者的免疫功能低下关系密切。本次调查结果显示，单纯西药抗炎治疗的虽然能取得一定的疗效，但是复发率高。在西药抗炎治疗的基础上，用中药金菊千里光洁美洗液可增强抗生素的作用，中西药联用方式大大提高药物在病灶的局部作用，加速炎症的消退
7、。微波理疗产生温热效应可促进药液的局部吸收，增强中药保留灌肠的效果，两者并用能够提高疗效。微波理疗联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎效果显著，两者联用达到调理气血、温经散寒、活血化瘀、提高免疫力的目的，能够避免单纯西药抗炎治疗所造成的副作用大、引起菌群失调、复发率高的缺点。参考文献1 乐杰妇产科学M第6版北京：人民卫生出版社，2003：375z 罗惠文妇产科疾病诊断治愈标准s兰州：甘肃科学技术出版社，1990：108111E32 武翠萍西药静滴与中药灌肠加微波理疗治疗慢性盆腔炎的疗效观察J中国实用医药，2010，5(2)：1741754 王德智中国妇产科专家经验文集EM沈阳：辽宁科学技术出版社，2001：722E53 刘敏茹，谭万信中医妇科学M北京：人民卫生出版社，2001：722E62 王秋玉，孙平中药内服及保留灌肠治疗盆腔炎62例J陕西中医，2009，30(3)：285(收稿 2011-12-21；修回 2012-O112_
