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1、 肾小动脉坏死，增生性动脉内膜炎和肾小球纤维蛋白样坏死，伴有严重高 血压和急进性肾衰。恶性肾硬化发生在120mmHg，神经视网膜病变和其他心脏与肾 脏受累的临床表现。恶性高血压性小动脉性肾硬化的诊断恶性高血压性小动脉性肾硬化的检查化验恶性高血压性小动脉性肾硬化的检查化验1.尿液检查包括蛋白尿(有时在肾病范围内)和镜下血尿。2.体格检查，神经视网膜病变肾病患者交流群：132729323 (出血，渗出和常 有乳头水肿)存在。心脏增大，伴有心室肥大的证据。3.血液学检查，血液异常(微血管病性溶血性贫血，播散性血管内凝血)常 见。极高水平的肾素和醛固酮很典型。恶性高血压性小动脉性肾硬化的鉴别诊断恶性高
2、血压性小动脉性肾硬化的鉴别诊断应除外各种继发高血压尤其是慢性肾炎高血压型恶性肾小动脉硬化症应与 急进性肾炎系统性血管炎等病相鉴别。恶性高血压性小动脉性肾硬化的并发症常出现神经系统、心血管系统、血液系统等因血压升高引起的各种并发症。 比较严重的是伴有严重高血压和急进性肾衰。恶性高血压性小动脉性肾硬化的预防和治疗方法1.运动：加强体育锻炼，增加机体的抵抗力。注意劳逸结合，每天可坚持 散步，以自我不感觉疲劳为度，也可进行气功锻炼，打太极拳，做健身操，以 增强体质，提高机体抵抗力，预防感冒，防止因呼吸道感染等诱因使病情加重。2.保持小便通畅：小便通畅，说明肾脏的排泄功能正常，如果发生尿道阻 塞，小便不
3、通畅，就会增加肾盂和肾实质发炎的机会，加重肾脏负担，甚至发 生尿中毒。常见小便不畅的原因有尿路结石、前列腺肥大、肿瘤、结核等。恶性高血压性小动脉性肾硬化的西医治疗恶性高血压性小动脉性肾硬化的西医治疗约 50%未治疗的病人 6 个月内死亡。死亡通常是因为尿毒症(60%)，心衰 (20%)，脑血管意外(20%)，或心机梗死(1%)。治疗后生存率 1 年时约 75%85%，5 年时 60%70%，10 年时 45%50%。肾功能不全倾向于生存率低。尽管一些病人会自发缓解，积极降低血压和处理肾衰可显著降低死亡率和 发病率。甚至用了有效的抗高血压治疗，多数病人仍有中至重度血管损害和有 冠状动脉，脑血管和
4、肾脏疾病的持续危险。进行性肾功能不全病人可以透析维 持，偶有改善肾功能，透析停止。恶性高血压性小动脉性肾硬化的护理尽量少参加社交活动。患者一旦确诊为肾脏病，在开始阶段，应以休息为 主，积极治疗，观察病情变化。如果病情好转，水肿消退，血压恢复正常或接 近正常，尿蛋白、红细胞及各种管型微量，肾功能稳定，则 3 外月后可开始从 事轻工作，避免较强体力劳动，预防呼吸道及尿路感染的发生。生育和性生活：对于肾脏病患者的性生活问题，中医历来主张节欲，对于 肾脏病患者的性生活要视具体情况而定，原则上不主张禁止。适当的恢复性生 活，有助于扭转患者神经系统不全和精神抑郁的情绪，尤其是肾脏病患者，因 病程较长，适当的性生活助于疾病的治疗。当然，因性活消耗一定体力，肾脏 病患者毕竟还不同于正常人，有病情尚未恢复之前，一定要以不引起疾病加重 为度，不或过度，否则，得不偿失。恶性高血压性小动脉性肾硬化吃什么好？注意进食清淡易消化食物，忌违禁恣食。让病人了解正确饮食的重要性和 必要性，忌食生硬冷物、暴饮暴食、过食肥甘之品。保护肾脏需要食用蛋白质 和糖类，不宜吃含脂肪过高的饮食。膳食中脂肪过多，容易发生肾动脉硬化， 使肾脏萎缩变性，引起动脉硬化性肾脏病。碱性食物对肾脏有利，可以防治尿 路结石。还可适当吃些冬瓜、白茅根、赤小豆、绿豆等，对利尿清热，保护肾 脏都有益处。
