2012年耳鼻咽喉科专业定期考核试卷

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1、20122012 年耳鼻咽喉科专业定期考核试卷年耳鼻咽喉科专业定期考核试卷一、多项选择题 1咽的生理功能包括（ ）A免疫功能 B呼吸功能 C调节中耳气压功能 D参与语言形成 2不符合慢性化脓性中耳炎单纯型临床特点的是（ ）A耳聋为混合性，程度较轻 B耳聋为传导性，程度较轻 C脓液呈黏液性或粘脓性，一般不臭 D长期持续流脓，有特殊恶臭 E多为紧张部边缘性穿孔 3哪些局部用药不作为控制变应性鼻炎的主要药物（ ）A鼻用糖皮质激素 B地塞米松滴鼻 C0.5%诺氟沙星滴鼻液 D盐酸麻黄碱滴鼻液 E链霉素滴鼻液 4颈动脉创伤性栓塞临床症状可表现为（ ）A颈动脉三角区出现血肿 B纵隔气肿 C神经受压症状 D

2、脑缺血症状 E呼吸困难 5慢性化脓性中耳炎单纯型描述有错误的是（ ）A病变主要位于鼓室粘膜 B持续性流脓 C又称咽鼓管鼓室型 D主要病理变化为鼓室粘膜充血增厚 E多有严重的传导性耳聋 6符合外耳道疖治疗原则的是（ ）A早期应用抗生素 B服用镇静、止痛药物 C局部理疗 D疖溃破者，清理脓液后，局部用药 E疖未成熟未溃破者，可直接切开排脓 7喉头梗阻可由下列哪些原因引起（ ）A急性喉炎 B喉、气管异物 C喉外伤 D喉部肿瘤 E过敏性疾病 8职业性喉病的体征包括（ ）A喉黏膜充血 B声门闭合不全 C声带息肉 D声带小结 E披裂固定 9耳廓化脓性软骨膜炎患者耳廓形成脓肿后，如果没有及时切开处理，会出现

3、什么样的并发症（ ）A累及外耳及中耳，严重者甚至失聪 B耳廓软骨坏死 C耳廓皱缩变形（菜花耳） D外耳道炎及疖肿 10以下关于感音神经性聋按照发病原因正确的是：（ ）A遗传性聋 B中毒性聋 C感染性聋 D特发性突聋 E真性聋 11喉麻痹根据神经受损程度不同可分为：（ ）A喉返神经不完全麻痹 B喉返神经完全麻痹 C喉上神经麻痹 D混合性喉神经麻痹 E视神经麻痹 12喉梗阻常见病因是（ ）A各种喉部急性炎性疾病 B喉外伤 C喉、气管异物 D食物阻塞 E过敏性喉水肿 13食道的生理狭窄分别居门齿（成人） （ ）A16 B18 C23 D27 E36 14鼻出血的止血方法有（ ）A压迫法 B烧灼法 C

4、冷冻止血法 D缝合法 E结扎法 15常见的耳源性颅内并发症有（ ）A乙状病变 B脑脓肿 C脑膜炎 D硬脑膜外脓肿 E乙状窦周围脓肿 16腺样体肥大的主要并发症是（ ）A上颌窦炎 B鼻窦炎 C支气管炎 D慢性扁桃体炎 E腺样体肥大的主要并发症是 17气管切开常见的并发症有（ ）A伤口出血 B套管脱出 C皮下气肿 D纵隔气肿或气胸 E气管瘘管 18医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查，并根据不同情况作出处理：（ ）A使用量异常增长的抗菌药物 B半年内使用量始终居于前列的抗菌药物 C未经招标的药企销售的抗菌药物 D经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物 E频繁发生严重不良事件的抗菌药物 1

5、9抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容应当包括：（ ）A 药品管理法 、 执业医师法 、 食品安全法 、 传染病防治法等相关法律 B抗菌药物临床应用及管理制度 C常用抗菌药物的药理学特点与注意事项 D常见细菌的耐药趋势与控制方法 E抗菌药物不良反应的防治 20 抗菌药物临床应用管理办法规定:医师有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照执业医师法第三十七条的有关规定，给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（ ）A未按照本办法规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的 B使用未经国家药品监督管理部门批准的抗菌药物的 C使用

6、本机构抗菌药物供应目录以外的品种、品规，造成严重后果的 D限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的 E违反本办法其他规定，造成严重后果的 21特殊使用级抗菌药物是指具有以下哪些情形的抗菌药物？（ ）A具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物 B特需门诊在特殊情况下使用的抗菌药物 C需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物 D疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物 E价格昂贵的抗菌药物 22根据抗菌药物临床应用管理办法规定：医师在抗菌药物临床应用中出现哪些情形，医疗机构应当取消其处方权？（ ）A出现超常处方且无正当理由的 B未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的 C未按照

7、规定使用抗菌药物，造成严重后果的 D开具抗菌药物处方牟取不正当利益的 二、判断题 1扁桃体周脓肿可有言语含糊不清、张口困难的症状。 （ ）对 错 2中耳炎所致迷路瘘管者，瘘管试验则呈阳性。 （ ）对 错 3由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。 （ ）对 错 4海绵窦栓塞是鼻疖的严重并发症。 （ ）对 错 5临床上以左侧支气管异物较多见。 （ ）对 错 6鼻咽癌放射治疗后局部残灶或复发者可采取手术治疗。 （ ）对 错 7成人型喉乳头状瘤属喉癌前病变。 （ ）对 错 8变应性鼻炎属型超敏反应。 （ ）对 错 9声门型喉癌早期易发生颈淋巴结转移。 （ ）对 错 10中耳炎并发乙状窦血栓性静脉炎

8、者，应以非手术治疗为主，包括足量抗生素及支持疗法（ ）对 错 11凡疑难病例，均应及时申请相关科室会诊。申请会诊医师应做好必要的准备，如化验、X 光片等相关资料，填好会诊申请单。 （ ）对 错 12具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权。 （ ）对 错 13西药、中成药和中药饮片可以分别开具处方，也可以开具一张处方。 （ ）对 错 14对大中型手术、疑难或新开展的手术，必须严格进行术前病例讨论。由科主任或主治医师主持、手术医师、麻醉医师、护士及有关人员参加。订出手术方案、术后观察事项。 （ ）对

9、 错 15医疗、护理、急救、门诊、后勤等各个部门在医患沟通过程中，医护人员主要应向病人及家属介绍所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果，病情的转归及其预后，某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术的并发症及防范措施，医药费用清单等内容。并听取病人及其家属的意见和建议，回答其所要了解的问题。 （ ）对 错 16疑难危重病例讨论是解决临床疑难危重病人的诊断、治疗难题及临床教学的重要方法，疑难病例一般是指一周至十天未能确诊或治疗困难或疗效不佳的患者，需组织疑难病例讨论。 （ ）对 错 17二级以上医院应当设立抗菌药物管理工作小组或者指定专（兼）职人员负责具体管理工作。

10、（ ）对 错 18凡死亡病例，一般应在十天内进行讨论，特殊病例，如死因不明、医疗纠纷、意外死亡和刑事案件等死亡病例应在四十八小时内进行讨论，尸检病例，待病理报告发出后一周内进行讨论。 （ ）对 错 19医院实行主任医师、副主任医师、主治医师三级技术职称医师查房制度。 （ ）对 错 20首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病员，特别是对急、危重病员的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。 （ ）对 错 三、A1 型题 1关于中耳的叙述，错误的是:（ ）A为颞骨岩部内形态不规则的一个小腔 B腔壁为皮肤，含有耵聍腺 C外侧壁是鼓膜 D借咽鼓管与咽相通 E鼓室盖分隔鼓室与颅中窝 2喉的

11、软骨来自何处（ ）A腮弓 B咽弓 C甲状腺 D腮裂 E腮囊 3下列哪一项不是引起先天性喉鸣的疾病（ ）A会厌过大而软 B会厌过小 C会厌卷曲 D喉组织软弱 E吸气性杓状软骨脱位 4关于鼻窦的描述不准确的是（ ）A是鼻腔周围颅骨与面骨内含气空腔 B一般左右成对，共 4 对 C都有开口与鼻腔相通 D可分前后两组 E均开口于中鼻道 5急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童，不是其主要原因的是（ ）A小儿咽鼓管较成人者短、平且宽，咽口位置较低 B岩鳞缝尚未闭合 C机体抵抗力差，且中耳局部免疫功能发育不完全 D咽部淋巴组织丰富，常增生肥大 6鼓膜来源于何组织（ ）A外胚层-上皮层 B中胚层-纤维层 C内胚层

12、-黏膜层 D第一鳃沟与第一咽囊间 E以上都对 7关于梅尼埃病的认识，错误的是（ ）A是一种与内淋巴循环有关的内耳疾病 B以发作性眩晕、耳聋、耳鸣和耳胀满感为临床特征 C往往单侧发病 D可反复发作 E每次发作缓解后，听力可恢复正常 8鼻腔那个部位的顽固性出血考虑结扎颈外动脉（ ）A前、中组筛窦 B额窦 C鼻中隔前上部 D鼻腔外侧壁后下部或鼻底 E鼻腔外侧壁前上部 9有关鼻窦的正确说法是（ ）A可从鼻腔受到感染 B开口于中和下鼻道 C引流主要靠重力作用 D出生时全部发育 E窦腔黏膜较厚 10鼻腔 24 小时生理性分泌液体量为（ ）A600mL B800mL C1000mL D1200mL E140

13、0mL 11扁桃体的主要生理功能是（ ）A共鸣 B吞咽 C免疫 D促进发育生长 E调节中耳气压 12咽缩肌为（ ）A平滑肌 B全部附着于舌骨 C舌咽神经支配 D纵行横纹肌 E附着于咽隙 13慢性化脓性中耳炎的常见致病菌是（ ）A金黄色葡萄球菌 B绿脓杆菌 C变形杆菌 D克雷伯杆菌 E以上都对 14急性单纯性咽炎为（ ）A咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症 B咽部淋巴滤泡的急性炎症 C扁桃体的急性炎症 D咽部肌层组织的急性炎症 E咽部所有淋巴组织的急性炎症 15通常所说的扁桃体是指（ ）A咽扁桃体 B腭扁桃体 C舌扁桃体 D咽鼓管扁桃体 16慢性喉炎的主要症状是（ ）A声嘶 B喉部不适 C咳嗽 D呼

14、吸困难 E发热 17鼻腔嗅觉细胞主要分布在（ ）A上鼻甲内侧面和其相对应的鼻中隔部分 B上鼻甲前端和鼻丘部分 C上鼻甲后端和蝶筛隐窝部分 D上鼻甲和中鼻甲内侧面 E上鼻甲外侧面和相对应的鼻外侧壁粘膜 18咽部多发生的异物是（ ）A骨片 B假牙 C豆类 D铁钉 E鱼刺 19喉阻塞分度主要临床依据是（ ）A病程长短 B病变范围 C声嘶程度 D喉腔狭窄程度 E呼吸困难程度 20鼻窦黏液囊肿多由于鼻窦开口完全堵塞引起，多发生于（ ）A上颌窦 B蝶窦 C筛窦和额窦 D筛窦和上颌窦 21哪项不是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的危险因素（ ）A肢端肥大症 B悬雍垂肥大 C甲状腺功能低下 D扁桃体度肥大 E小

15、颌或下颌后缩 22鼻腔黏膜海绵体多分布在（ ）A鼻腔顶部黏膜下 B上鼻甲及其对应的黏膜处 C上鼻道和中鼻道 D下、中鼻甲及其对应的鼻中隔黏膜下 E下鼻道和中鼻道黏膜下 23下列哪种音叉检查结果提示传导性聋（ ）AWT 偏健侧，RT 阳性，ST 阴性 BWT 偏患侧，RT 阴性，ST 阳性 CWT 正中，RT 阳性，ST 相等（） DWT 偏健侧，RT 阳性，ST 阳性 EWT 偏患侧，RT 阳性，ST 阳性 24下列哪项不是腭扁桃体手术的适应症（ ）A扁桃体肥大妨碍呼吸和吞咽 B反复发作的急性扁桃体炎 C考虑是病灶 D扁桃体角化症或结石 E粒细胞减少性咽峡炎 25有关慢性扁桃体炎的错误说法是（ ）A发病年龄一般在 714 岁 B免疫反应减弱 C可出现全身其他部位并发症 D扁桃体发炎一次抵抗力提高一次 E保守治疗无效可行手术治疗 26下列哪项不是急