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1、云南省中医医疗机构现状调查表单位名称： 医院级别等次：一、医院规模1.建筑设施医院占地面积: 平方米; 业务用房面积: 平方米门诊面积: 平方米; 病房面积: 平方米辅助用房面积: 平方米; 医院实际开放床位: 张床均建筑面积: 平方米2.人员配备卫技人员总数 人; 医生 人，其中中医 人护理人员 人，其中中医护理人员 人药剂人员 人，其中中药人员 人检验人员 人;放射人员 人;其他卫技人员 人主任医师副主任医师主治医师医师其他人数其中：中医、药、护的正高职称各有几人，副高职称的各有几人3.临床科室设置情况科室名称病床数医生人数护理人员数4.医疗设备医疗设备总值 万元万元以上医疗设备（名称、品
2、牌、型号）:5重点专科专病建设情况名称： 专科（专病）； 科室人员数 人床位数 张；专科（专病）设备总值 万元学科带头人：姓名 性别 年龄 学历 职称 主要人才梯队：姓名性别年龄学历职称专业类别（每个专科或专病填写一份重点专科专病建设情况）二、医院管理1领导班子人数 人职务姓名性别年龄职称学历专业院长副院长书记副书记2领导体制：是否采取院长负责制或是其它形式3成本核算制度：医院是否进行全成本核算4分配制度：医院采取何种分配方式5医院其他管理制度：三、经济效益1每门诊人次平均费用 元其中：药费 元，其中中药费 元；检查费 元；挂号费 元。2每出院患者平均费用 元其中：药费 元，其中中药费 元；检查费 元；挂号费 元；床位费 元。（注：其余指标参考云南省中医医院基本情况一览表）
