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1、台北縣中和國中學生自殺之危機處理流程學生自殺危機處理程序壹、當發生自殺未遂事件或自殺身亡事故危機時，學校處理所需採取的行 動 (包含自殺之虞、自殺未遂及自殺死亡) ：(一) 通報： 1. 依據教育部函頒之校園事件通報管理系統實施要點 ，凡自 傷自殺案件發生，危機處理小組應立即以傳真或電話方式通報 本府教育局(特殊教育科)。電話 02-29603456#2685，傳真:02- 29602334。 2. 啟動校內危機處理機制。 (二) 處理： 分為三個部分： 1. 校內：各單位應辦理事項如表 3。表 3 校外各單位應辦理事項 自殺未遂事件事後處置自殺身亡者事後處置 依各校校 園危機應 變與事後 處
2、置1.專門人員之公開說明、 接觸媒體 (發言人) 2.個案之危機處理、中長 期治療 (學務、輔導) 3.與教職員工生之公開討 論與提供求助管道(教務、 學務、總務) 4. 醫療處理（醫療人員） 5. 成績或課程安排之彈性 處理（教務處） 6. 請假相關事宜之彈性處 理（學務處） 7.家長之聯繫與教育(學務 處)1.專門人員之公開說明,接 觸媒體(發言人) 2.個案家屬之喪事協助與補 助、哀傷輔導與治療個案 好友之哀傷輔導與治療 3.與教職員工生公開討論與 提供求助管道(學務、輔 導、教務) 4.家長之聯繫與教育(學務 處)進行危機 處理1.評估自殺危險性，討論 自殺意念、計劃、行動、 動機、及
3、其他選擇性，活 下來理由 2.是否限制自由，給予保 護？ 是：住院？24 小時陪伴?否：是否葯物治療？ 3.提供 24 小時危機處理服 務 4.其家庭合作以防止自殺 5.去除致命或危險物品 6.增加治療的次數及時間 長度，定期與病人保持 聯繫 7.常常重新評估治療計畫 8.危機解除後，安排持續 的心理治療1.對同學死亡的回應與分工 (1)給同學的信 (2)追思會的音樂、追思文 (3)聯絡班代、導師；進行 班級或小團體之哀傷輔 導 (4)家長與親密好友的個別 哀傷輔導 (5)自殺成因的分析與個案 輔導檢討 2.協助家屬的事後處置 （1）親人自殺後 24 小時內 進行輔導 （2）協助處理喪禮及瑣事
4、， 情緒處理與心理復健 3.針對同儕的事後處置 （1）24 小時內對學生進行 輔導，了解創傷事件的 震撼 （2）適當讓學生表達負向 情緒，減低同儕間的罪 惡感 、孤獨感，發展出正面 意義的想法；注意否認 或抗拒者、高危險群 中期處理1.處理焦點：培養適應性 技 巧，包括問題解決，情 緒調 節，自我監控，因應技 巧， 社交技巧，憤怒管理等。2.目標:改善病人生活的功 能，回復到發病前的功 能，甚至比發病前更好。3.技巧：個人及團體心理 治療1.協助家屬的事後處置 （1）持續追蹤一年，參加 支持團體，接受心理專 業人員協助，以處理罪 惡感，羞恥感，孤獨感 2.針對同儕的事後處置 （1）提供問題解決
5、模式及 求助相關資源長期處理1.處理焦點：拓展自尊及 自我效能，確認並發現 早期發展中的創傷經驗， 確認及發現家庭中衝突。2.目標:改善病人的自我意 象與自我效能、改善人 際間的衝突及童年期的 創傷經驗 .改善家庭在內的人際關 係常用來處理自殺的心理治療 認知行為治療(CBT)： 青少年人際治療(IPT-A) 辯證式行為治療(DBT) 心理動力治療 家族治療2. 校外：引進校外機制及資源（心理師、社工員、醫療人員、 精神科醫師等） 。 3. 訂定後續處理之評估機制。貳、後續/追蹤(一) 增加青少年的問題解決能力，尋找替代方案的能力-可配 合藥物的使用 (二) 相關當事人之後續心理諮商及生活輔導與追蹤（1 年至 2 年） 。 (三) 預防再發或轉介醫療單位協助。
