常见疾病护理常规 Word 文档

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1、脑梗塞护理常规 一、心理护理 与病人及家属有效沟通，讲解疾病发生、发展和预后及有关康复治疗知识，减轻患者 精神压力，安慰患者，鼓励患者树立战胜疾病、生活自理的信心，主动配合治疗。二、一般护理 1、给予低盐、低脂、高蛋白、清淡易消化饮食，供给足够水分。昏迷者暂禁食，48 小时 后给与鼻饲流质饮食。 2、急性期去枕平卧，病情稳定后早期进行瘫痪肢体的功能锻炼。与病人及家属共同制定康 复训练计划，可进行按摩和被动运动，逐渐增加活动量，鼓励患者主动活动，保持肢体处 于功能位置。失语症者尽早协助其进行语言训练。 3、保持床单整洁、干燥，保持口腔清洁，定时翻身、拍背。 三、病情观察与护理严密观察神志及生命体

2、征的变化。发现意识障碍、肢体瘫痪加重、呼吸循环障碍等应 立即通知医生。 、 四、用药护理 护士应了解各类药物的作用、不良反应及注意事项。 1、使用右旋糖酐时注意有无过敏反应。 2、使用血管扩张剂注意血压变化，血压偏低时及时告知医生。 3、用溶栓剂、抗凝剂时注意观察有无出血征象。 五、健康教育 1、保持情绪稳定，避免精神刺激。 2、忌烟酒及辛辣刺激性食物，保持排便通畅。 3、生活起居有规律，避免过度劳累。坚持语言训练和瘫痪肢体的功能训练。 4、积极防治高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、肥胖病，定期门诊复查。慢性支气管炎慢性支气管炎,慢性支气管炎的护理慢性支气管炎的护理,护理慢性支气管炎护理慢性支气

3、管炎时间：2011-05-10 |来源：狂扫街健康网 收集整理|点击： 105 次慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，是一种严重危害人民健康的常见病，做好慢性支气管炎的常规护理，可延缓疾病的进一步发作。以下是慢性支气管炎的护理措施：1.一般护理(1).饮食上给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，若食欲欠佳，可给予半流或流质饮食，注意食物的色香味，并鼓励慢性支气管炎病人多饮水，每日至少饮3000m1。(2).室内保持空气流通、新鲜，冬季应有取暖设备，避免病人受凉感冒，以加重病情。2.症状的观察和护理(1)咳嗽、咳痰：仔细观察咳嗽的性质，出现

4、的时间和节律;观察痰液的性质、颜色、气味和量，并正确留取痰标本以便送化验室检测。鼓励病人有效地咳嗽、咳痰，有痰不易排出时，有条件时可使用超声雾化吸入，无条件时，可根据医嘱服用化痰药物，以稀释痰液，便于咳出。同时，还可采取体位引流等措施排痰。(2)喘：病人主诉喘憋加重，呼吸费力，不能平卧，此时应采取半卧位并给予吸氧，正确调节吸氧流量。3.药物治疗的观察和护理 慢性支气管炎最主要是控制感染，应按照医嘱针对致病菌的类别和药物敏感性合理应用抗生素，严密观察病人的体温及病情变化，耐心倾听病人的主诉。在药物治疗的同时，应注意营养支持，注意痰液的稀化和引流，这是缓解气道阻塞，有效控制感染的必要条件。4.健康

5、教育 帮助慢性支气管炎病人加强身体的耐寒锻炼，气候变化时注意衣服的增减，避免受凉，耐寒锻炼需从夏季开始，先用手按摩面部，后用冷水浸毛巾拧干后擦头面部，渐及四肢。体质好、耐受力强者，可全身大面积冷水摩擦，持续到 9 月份，以后继续用冷水摩擦面颈部，最低限度冬季也要用冷水洗鼻部，以提高耐寒能力，预防和减少本病的发作。同时，应避免 尘埃和煤烟对呼吸道的刺激、有吸烟嗜好应戒除。高血压病护理常规1.一般护理： 1.1、针对病人性格特征及有关社会心理因素，帮助患者调节负性情绪，教会其训练自我控 制能力。 1.2、低盐、低脂、低胆固醇饮食，补充适量蛋白质，戒烟酒、咖啡、浓茶及刺激性食物， 多吃蔬菜和水果。

6、1.3、防止便秘，必要时给与润滑剂或轻泻剂。 1.4、一、二级高血压患者保证充足睡眠，不能作重体力劳动；血压持续升高，伴有心、肾、 脑并发症者，应卧床休息。 2.病情观察及护理 2.1、监测血压：每日 1-2 次，如测出血压过高（收缩压200mmHg） 、过低（舒张压60mmHg） ，升降幅度过大（40mmHg） ，立即告知医生。 2.2、观察症状：如发现血压急剧升高，并伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、面色潮红、视力模 糊、心悸、气促、失语偏瘫等，应立即通知医生，同时备好降压药物及采取相应的护理措 施。 3.用药护理： 使用降压药后应定时测量血压以判断疗效，观察药物不良反应，避免急性低血压反应。 3

7、.1、使用噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪（双氢克尿噻）等应注意检测血钾浓度，酌情补钾。 3.2、使用 受体阻滞剂如普萘洛尔（心得安） 、美托洛尔、比索洛儿等应观察其抑制心肌 收缩力、心动过缓、房室传导阻滞、掩盖低血糖症状（心悸） 、血脂升高等不良反应；使用 受体阻滞剂如哌唑嗪等应防止体位性低血压。 3.3、使用钙拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平、拉西地平应观察有无头痛、头晕、面潮红、胫 前、踝部等外周水肿、反射性心动过速等；使用地尔硫卓（合贝爽）应观察有无心动过缓、 房室传导阻滞等。 3.4、使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如卡托普利（疏甲丙脯酸） 、福辛普利等应观 察有无头晕、乏力、咳嗽、肾功能损害

8、等。 3.5、使用血管扩张剂硝普钠时，从小剂量开始，不可与其他药物配伍，配制后 4 小时内使 用，滴注宜避光，根据血压调节给药速度。用药期间须严密监测血压、血浆氰化物浓度， 注意观察有无低血压、头痛、恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛等症状。 4.健康教育： 4.1、保持良好心理状态和稳定情绪，避免紧张焦虑及不良刺激，指导使用放松技术如音乐 治疗、缓慢呼吸等。 4.2、食盐 3-5g/d，少吃动物内脏，戒烟酒及多吃新鲜水果、蔬菜及含钾食物如香蕉、土豆 等。 4.3、注意劳逸结合，根据年龄、病情选择适当的运动项目，当运动中出现头晕、心悸、气 急等症状时应就地休息。 4.4、遵医嘱按时服药，避免随意增减药

9、量而影响疗效或突然停药而致反弹性高血压。 4.5、教导病人或家属测量定时血压并记录，定期到医院复查，不适随诊。糖尿病护理常规糖尿病护理常规2008-7-17 11:13 【大 中 小】【我要纠错】按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。【病情观察病情观察】1.询问既往饮食习惯，饮食结构和进食情况及生活方式、休息状况、排泄状况、有无 特殊嗜好。2.有无糖尿病家族史，泌尿道、皮肤、肺部等感染。3.观察有无低血糖表现。4.有糖尿病慢性并发症的病人，注意观察有无血管、神经系统异常。【症状护理症状护理】1.感染的护理：指导病人注意个人卫生，保持全身和局部清洁，加强口腔、皮肤和阴 部的清洁，做到勤换内衣。2

10、.肢体麻木、疼痛的护理：注意保护足部，鞋袜不宜过紧，保持趾间干燥、清洁。经 常检查有无外伤、鸡眼、水泡、趾甲异常等，并及时处理。剪趾甲时注意剪平，不要修剪 过短。应禁烟，进行适当的体育锻炼。3.眼部病变的护理：出现视物模糊，应减少活动，保持大便通畅，以免用力排便。视 力下降时，加强日常生活的协助和安全护理。【一般护理一般护理】1.生活有规律，身体情况许可，可进行适当的运动，循序渐进并长期坚持，运动方式 可结合病人的爱好，老年人以散步为宜，不应超过心肺及关节的耐受能力，否则会导致并 发症。2.让病人明确饮食控制的重要性。计算标准体重，控制总热量。严格定时定量进餐， 饮食搭配均匀，分配一般为 15

11、、25、25 或 13、l3、l3。3.注射胰岛素病人的护理：（1）胰岛素需置于 05冰箱存放。（2）抽吸胰岛素剂量必须准确，抽吸时摇匀并避免剧烈振荡。（3）观察和预防胰岛素不良反应，如低血糖反应、胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪 萎缩或增生。（4）两种胰岛素合用时，先抽吸短效胰岛素，后抽吸中效及长效胰岛素。4.按时测体重，必要时记录出人量。5.每日起居应有规律，养成早睡早起的好习惯。6.病人易产生焦虑，应鼓励病人，坚持控制血糖，可避免或延缓并发症的发生，并给 予精神上的支持。【健康指导健康指导】1.饮食护理：（1）定时定量进餐，避免进食时间延迟或提早，避免吃糖。（2）避免吃浓缩的碳水化合物，避免

12、饮用酒精饮料，避免食用高胆固醇、高脂肪食 物。2.胰岛素使用法：（1）指导所使用胰岛素的作用时间及注意事项。（2）指导低血糖反应的紧急处理，食用糖水、高糖等。3.指导病人掌握正确的尿糖及血糖检查方法。4.足部护理：（1）定期检查足部皮肤，以早期发现病变。（2）促进足部血液循环，以温水浸泡双脚，时间不可过长，5 分钟左右，冬季应注意 保暖，避免长时间暴露于冷空气中。（3）以润滑剂按摩足部，避免穿过紧的长裤、袜、鞋。（4）避免穿拖鞋、凉鞋、赤脚走路，禁用暖水袋，以免因感觉迟钝而造成踢伤、烫 伤。5.身体清洁：（1）勤洗澡，不可用过热的水，以免烫伤。（2）女病人阴部用温水清洗，以减轻不适。（3）阴部及脚趾皮肤避免潮湿，应随时保持干燥。6.适当的休息，睡眠时间以能够恢复精神为原则。7.运动可减少身体对胰岛素的需要量，依病人喜好和能力，共同计划规律运动，鼓励 肥胖病人多运动。8.保持情绪稳定，生活规律。9.按医嘱服用降糖药，定期复查。