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1、护理教育管理者的质量意识与教学质量管理般磊中国护理事业发展规划纲要( 2 0 0 5 2 0 1 0 年) 指出：“护理教育需要进一步发展和规范护理教学的办学质量有待提高”1 1 。在发展和规范护理教育的过程中，加强虞量管理、提高教学质量是保证护理人才培养质量的关键所在。随着护理专业的招生数量急剧增加，特别是高等护理教育的规模迅速膨胀目，如何保证护理教育的人才培养质量更是各护理院校必须关注的问题。应该说，教育质量是一所护理院校的立校之本、发展之本，是护理院校打造和增强核心竞争力的根本。护理教育的质量不仅影响护理专业发展的进程，而且也奂定了护理院校自身生存发展的状态。诚然，很多因素会影响护理人才
2、培养的质量，诸如教育环境、教学设施、师资水平、生源质量、学校文化等等，然而教学质量是影响人才培养质量最关键的因素，是教育质量的核心问题。1 护理教育管理者应其备的质量管理观念教学质量是学校教育质量总体结构中的核心结构，是一个有特定的质的规定性的有机整体是教学中人才培养所应达到的全面素质提高的水平目。学校要提高或保证教学质量，护理教育管理者的质量管理意识和观念尤为重要，需要首先具备下列管理观念：1 1 全面质量观根据管理学上的定义全面质量是“在卓越领导的参与下，发挥全体员工的潜能，以富有竞争力的成本不断满足顾客的需求和期望”H 。就护理院校来说，“卓越领导”是指院校长或高层管理人员，“全体员工”
3、包括教师和职工，“顾客”应该是指学生以及社会对毕业生的需求。只有院校长树立了全面质量观，才能够理解全面质量管理对于学校的长远发展的真正意义所在；才能帮助和带动全体员工为了提高教学质量而努力并获得成功；才能在教学过程中关注学生的学习需求和期望，激发学生的学习热情，并通过教与学的双向交流过程，提高教学质量。护理教育，不论是哪一类型或哪一一形式，都应该按照社会需求和教育总目标的要求，培养全面发展、符合社会需求的毕业生。人才培养质量是全面质量观的主要含义，全面质量观的核心是使所有护生的思想、道德、文化、业务、身体、心理等素质获得全面而和谐的发展。另外，全面质量观不仅指所培养的人才的素质全面发展，而且也
4、指培养人才的教育过程中的各个环节、各项工作的有效配置和协调有序其中，教学质量首当其冲。因此，树立全面质量观对保证和提高教学质量尤其重要。12 多元质量观教育质量不存在绝对相同的标准，人才的质量规格、办学的质量要求都可能随办学条件、专业特色和办学的地区要求等而各具特色。护理教育的层次多样化、类型多样化、形式多样化，其实质就是人才质量多样化在护理教育过程中的反映口。因此，评估护理教育的教学质量应该树立多元化的观念，这有助于实现各不相同的培养目标、有助于护理院校在各自的结构、层次t 办出水平、办出特色。多元化的护理教育有各自的培养目标和规格，有各自的特点和社会适应面，社会需求的人才是多样的，护理教育
5、质量标准要根据目的和需求的不同而变化，从单一化向满足不同用人单位多样性需求的多元化转化，实现护理教育质量标准统一性与多样性的整合。13 人本管理观人本管理，就是在制定政策、进行各种工作以及教学质量管理时，都需要进行换位思考，将教师和学生都作为平等的主体。人奉管理的核心，就是要通过教作者单位：澳门理工学院高等卫生学校8 4 中国护理管理2 ( 1 0 6 年8 月1 0 日第6 卷增刊学管理、教学运行和环境氛围来促进教师的主动专业发展，培养学生博学奋进的精神。让教师积极主动地提高自己的知识水平和实践能力，使学生的学习兴趣和激情能得到充分发挥。人本管理的本质，就是要屡绕学生的成长和成才提供全面的服
6、务，体现学校的大爱原则，要关心学生，关爱学生。要实现人本管理，需要把教师和学生真正放在主体地位。对教师来说，在自己的专业领域中固有的自主性应该得到尊重，教师在教学事务中的主导地位和应有的自主权应该得到承诺，教师的独创性劳动应该得到尊敬、仰慕与回报；对学生来说，必须要树立“学生事无小事”的意识，尊重学生的独立人格，尊重学生的想法，尊重学生的爱好和志趣；不轻视学生，不忽视学生的感受，学生进行自主性学习、个性化学习和探索性学习的权利应该得到保证目。澳门理工学院建立的各级学生对话制度即体现了学校尊重学生意见，通过与学生的对话，加强与学生之间的沟通、交流，了解学生的想法和建议，进行有针对性的辅导，帮助学
7、习困难的学生查找原因，解决问题，提高他们的学习效率，同时促进优秀学生的全面发展。1 4 现代化教育观要良性地发展护理教育，就必须要有先进的、现代化的教育思想，没有先进的教育思想办不出先进的护理院校，培养不出高水平的护士学生，出不了高水平的科研成果。教育行政部门要转变职能，用先进的教育思想、教育观念来指导学校的工作，要加强护理教育的研究，用研究的结果指导护理教育的改革，开阔思路、大胆实践探索，形成良好的文化氛围。护理教学领域所从事的认识活动，不仅是对前人间接经验的复制式或再现性学习，而日还要求教师与学生用现代化教育观念通过临床实践，在知识发展领域和价值实践领域用自己的心灵去进行自主性探索，即建立
8、在直接经验上的创造性实践。用现代化的教育观念来理解提高教学质量，即教学质量除了结晶为一定的知识形态之外，在很大程度上还包含了一种体验价值一让护生领略 不同课程、不同教师、不同经典教法的知识、方法、人格和伦理等魅力，接受各种人文意境的感染与创造性思路的启示，体验千变万化的教学过程与教育目标之间的契合性，并从中获得成长的满足。2加强护理教学质管理的措施与建议根据上述理念结合护理专业教学活动的特点，提高和保证教学质量应采取以下措施。2 1 提高管理者的质量管理能力开展教学质量管理的基本前提除了院校长及有关业务管理部门的管理者要有质量管理的意识外，还必须懂得如何进行教学质量管理。尽管绝大多数院校长均有
9、各自的学术领域甚至是某方面有建树、有造诣的专家学者，但他们大多缺乏教育管理的专f t J i l 练而导致对教学质量管理缺乏管理的意识，或者不知道对教学质量管理从何下手，仅仅被动的执行上级的要求和决议，而缺乏主动管理和参与的热情，这只能使他们仅满足于对传统管理经验的继承，并且只能就事论事地进行一些零碎的、表层的教学管理，而无法建构一卟全面的、科学的教学质量管理体系。因此棱氏和管理者必须自觉地学习教育管理的珲论知识，并运用于教学质量管理的实践，才能真正提高他们的质量管理能力。2 2 构建教学质量管理体系教学质量管理体系是确保教学质最所需的组织结构、职责、程序、措施、过程和资源的总和。载学质量得以
10、保证的最可靠前提，就是建立教学质量管理体系。这样一个管理体系的形成，可以使学校避免质量管理中的就事论事、顾此失彼。教学质量管理体系的建立与运行，对于学校教学工作可以起到多方面的积极的作用：第一，可以及时获得教学工作的各个要素、各个环节和工作状态的反馈信息；第二，可以对教学工作的各个要素、各个环节和工作状态的质量进行准确客观的评判；第三，可以结合各种评估手段约束和激励教学工作中的不同成员；第四，可以使学校的教学工作质量持续提高并步人良性循环轨道；第五可以促使教学质量管理进一步规范化、程序化和科学化目。2 3 管理观念由“缺陷观”向“成长观”转变教师的教学质量是提高护理教育质量静关键所在，而培养教
11、师酌教学髓力需强调教师个体的、内在的专业性和教学技巧的提高。要真正提高教师的内在素质，教学质量管理必须实现由“缺陷”观向“成长”观的转变。“缺陷”观假设教师教学过程中存在某些错误或缺陷，教学质量评价和管理的目的就是对这些缺陷予以修正。“成长”观把教学看作是一项复杂、多维的活动，教师教学的过程是作为一名艺术实践者不断追求完善的过程。教师自己的教学经验、思维方法、价值观念、m 及对自我教学的敏感性是自我专业成长的重要源泉，教学质量管理就是应该帮助教师形成对自己教学的敏感性，引导教师从对自己教学过程的反思中不断成长。另一方面，教师的学生观也影响着学生的学习和成长。教师对学生的审视也需要由“缺陷”观向
12、“成长”观转变。“缺陷”观认为学生在学习上缺乏主动性和创作性，只能被动地完成教师布置的学习任务；“成长”观认为学生对自我的学习具有自主性、主动性和积极性，他们渴求知识，教师应该是学生学习的指导者、帮助者，是学生的朋友、楷模。教师的学生观念和积极评价对学生形成良好的自我观念有着非常蘑要的作用。教学质量的提高，离不开学生的主动学习，教师适当地激励学生，对学生给予肯定的i f - f i t和赞扬。有助于学生获得积极的自我效能感，从而促进其主动参与到学刊之中，才能真正掌握知识，保证教学质量。2 4 鼓励教师进行自主性评价开展学生评价、同事评价对提高教学质量的作用不可否认。但要提高教学质量，教师应该且
13、必须成为评价的主体。自主性评价是个体对自己的特征、行为的判断，其棱心价值是促进人们客观地认识自我、寻求新的生长点，以获得在现有基础上的自我主动发展H 。教师自主性评价是对教师专业生命的尊重和以教师为本的评价方式，是教师通过收集自己教学的信息、情况，并进行全面分析来提高教学质量的过程。教师借黯自主性评价方式反思教学，反思所收集到的资料，使评价真正成为教师自我认识、自我分析、自我改进、自我完善和自我教育的过程。而要达封此目的，管理者必须为教师创造愿意自评和会自评的环境和条件，引导教师发挥参与评价的主动性、自主性和创造性。自主性评价较之以往纯粹的鉴定性、奖惩性评价更体现了教学质量管理中的人本精神和面
14、向教师未来发展的积极的导向。教师自主性评价，让教师看到自身的价值，成为教师成长的内驱力，而管理者和同事的评价，又成为了教师成长的外动力，这种内外结合的激励机制使教师最终得到自我提高、自我发展，从而达到提高教学质量的目的。25 组织教师全员参加观澡活动虽然以考核考评为目的观课可以起到检查、激励、鞭策的作用，但教师对教学的主动参与和主动学习的过程更有助于教师的专业发展，将被动行为转变成主动行为q ，从而起到促进提高教学质量的作用。全面质量管理的重要因素之一是全员参与，换言之，提高教学质量，需要全体教师参与，发挥全体教师的潜能在相互观摩和学习中不断提高自己的教学水平。澳门理工学院高等卫生学校从2 0
15、 0 4 年开始，改变以往仅安排高年资教师观课进行评价的方式，组织全校教师分别参与不同类型的观课活动，以鼓励教师通过观课活动，学习其他教师的有效教学方法、技巧，以及课堂管理的策略，观课后互相讨论总结，以不断改进自己的教学过程，不断提高教学质量。3 结语教学质量直接关系到护理人才的培养质量，直接影响临床护理工作的服务质量。尽管护理教育的质量取决于多方面的因素，如师资、教学、生源、设施以及内、外部环境的质量但最终取决于教育中国护理管理2 0 0 6 年8 月1 0 日第6 卷增刊8 5管理的质量，而教育管理的质量取决于院，校长是否有质量意识，是否对教学质量高度重视且主动采取措施致力于提高学校的教学
16、质量。面对护理教育快速发展与保证人才培养质量之间的矛盾，只有加强教学质量的管理、加强学校和医疗服务机构之间的联系与协商，才能落实中国护理事业发展规划纲要( 2 0 0 5 2 0 1 0 年) 中提出的实现护理人力合理配置以及提高护理教学的办学质量的目标，才能使护理事业健康地、可持续地向前发展艮参考文献1 卫生部中国护理事业发展规划纲要中国护理管理杂志，2 0 0 5 5 ( 4 ) ：8 - 1 12 沈宁落实科学发展观，促进护理教育健康发展中国护理管理杂志，2 0 0 6 ，6 ( 2 ) ：7 - 93 周鸿论教学质量管理的观念与机制的创新国家教育行政学院学报，2 0 0 3 ，4 ：2 4 3 04 刘广第质量管理学，北京：清华大学出版社，2 0 0 3 4 15J o T l 明S ”M e a s u r i n g t h e Q u a l i t y0 f H i g h e r E d u e a f i o n ：l l a k i n g 衄h l n g q u a
