《针刺髀关穴治疗膝关节疼痛的临床分析 (论著) 2500》由会员分享，可在线阅读，更多相关《针刺髀关穴治疗膝关节疼痛的临床分析 (论著) 2500（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、针刺髀关穴治疗膝关节疼痛的临床分析针刺髀关穴治疗膝关节疼痛的临床分析摘要：目的摘要：目的 探讨对膝关节疼痛患者采用针刺髀关穴治疗的临床疗效。方法方法 本次研究对象来源于我院骨科 2015.32016.3 收治的膝关节疼痛患者 84 例，依据治疗方式分组，其中对照组（n=42）采用常规西药治疗，观察组（n=42）采用针刺髀关穴疗法，比较两组临床疗效。结果结果 对照组总有效率为 78.6%，明显低于观察组 95.2%，对比差异明显（P0.05） 。结论结论 针刺髀关穴治疗膝关节疼痛临床疗效优良，可有效减轻疼痛感，改善关节功能，且针刺法应用方便，成本低，安全性高，故而有推广价值。关键词：关键词：针刺
2、；髀关穴；膝关节疼痛膝关节疼痛为临床常见疾病，诱发因素众多，好发于中老年人。随着人口老龄化趋势的不断加剧，该病患病人数在不断增加。膝关节疼痛是因关节软骨破坏致使软骨重建或增生的疾病，临床表现主要为膝部双侧或单侧疼痛、活动受限及肿胀等1，对患者正常工作生活存在严重影响。祖国医学将膝关节疼痛纳入“痹症”范畴，提出其病因为风、湿、寒、热等病邪，主证为膝关节肌肉酸痛、关节肿大或灼热、膝关节重着、麻木及屈伸不利等。针刺为祖国医学特色技术之一，大量研究证实对膝关节疼痛患者采用针刺疗法效果好且安全性高，且方便经济，故而广受临床青睐。为具体探讨针刺髀关穴对膝关节疼痛患者的治疗效果，现将患者 84 例纳入本组研
3、究，分析如下。1 1 资料与方法资料与方法1.1 一般资料本次研究对象来源于我院骨科 2015.32016.3 收治的膝关节疼痛患者 84 例，依据治疗方式分组，其中对照组（n=42）采用常规西药治疗，观察组（n=42）采用针刺髀关穴疗法。对照组中 18 例为男性，24 例为女性；年龄为 1979 岁，平均（43.87.5）岁；病程为 3d23 年，平均（6.41.5）年；疾病类型：26 为老年性膝关节，8 例为风湿性关节炎，3 例为创伤性膝关节炎，5 例为单纯性膝关节滑膜炎。观察组中 16 例为男性，26 例为女性；年龄为 1876 岁，平均（42.67.1）岁；病程为 5d25 年，平均（
4、6.91.7）年；疾病类型：29为老年性膝关节，6 例为风湿性关节炎，2 例为创伤性膝关节炎，5 例为单纯性膝关节滑膜炎。两组患者在年龄、性别、病程及疾病类型上对比无明显差异（P0.05） ，具有均衡性。1.2 诊断标准依据临床骨性关节炎分会颁发的膝关节骨关节炎诊断标准2：有膝关节创伤史或慢性劳损史，或膝关节存在畸形性病变且为先天性；膝关节双侧或单侧强直、疼痛、僵硬或下肢畸形内翻，肢体感觉怕凉且恶风等；膝关节无法正常活动，活动受限，行髌骨研磨试验结果提示为阳性，髌下脂肪垫及膝眼明显压痛，上下楼梯时疼痛明显；或麦氏征阳性，行浮髌试验结果提示为阳性，下肢肌肉萎缩或肌力减弱等；行 X 线检查提示膝关
5、节出现骨质增生现象，关节间隙比较狭窄。排除恶性肿瘤、急性关节损伤、类风湿性关节炎及膝关节骨关节结核患者；关节间隙狭窄明显或关节间有骨桥形成为骨性强直者；患肢血管神经损伤史或膝关节内外翻畸形明显者；合并造血系统、心血管、肝肾功能异常、脑血管疾病、精神病及糖尿病者；哺乳期或妊娠期妇女。1.2 治疗方法对照组采用常规西药治疗，给予双氯芬酸钠肠溶片，每日于饭前口服25mg，3 次/d，持续 15d。观察组采用针刺髀关穴疗法，患者体位为仰卧，选取毫针规格为 3060mm，常规消毒穴位，针直刺，以股前部出现酸胀感为宜，且放散至膝关节处，局部阿是穴为配穴，手法为快速提插，幅度小，得气后留针时间为 20min
6、，隔 10min 提插行针 1 次，1 次/d，持续 15d。1.3 疗效判定标准依据下列标准判定两组临床疗效3：关节功能无异常，无疼痛感判定为痊愈；关节功能大幅度改善，疼痛大幅度缓解为显效；关节功能改善，疼痛有所缓解为有效；症状未改善甚至加重，疼痛如初为无效。1.4 统计学方法统计学处理本组数据主要应用软件 SPSS20.0，n（%）表示计数资料，组间行卡方检验，以 P0.05 代表差异有统计学意义。2 2 结果结果两组临床疗效对比 见表 1。表 1 两组临床疗效对比n（%）组别痊愈显效有效无效总有效率对照组（n=42）17106978.6观察组（n=42）3172295.2X214.670
7、-P0.053 3 讨论讨论祖国医学将膝关节疼痛纳入“痹症”范畴，闭塞不通即为痹，为常见病理现象，因风湿寒邪对机体经络产生侵袭后在关节残留，致使气血失畅，不通则痛，进而导致肢体肌肉及关节麻木、屈伸不利、酸痛、变形、肿胀、僵硬及重着等。本病发病原因多为腠理空虚，卫气失固，亦或因过度劳累出汗后当风，或涉水冒寒，在湿地上坐卧等，致使膝关节被风邪入侵，出现风寒湿痹等症。痛痹主要特点为肢体关节剧烈疼痛或冷痛、痛处固定且如刀割等。针刺为祖国医学特色技术之一，体现内病外治理念，治疗原则为调气血、通经脉，平衡阴阳，调和脏腑功能，进而有效治疗疾病。髀关穴处于足阳明胃经上，为其要穴。足阳明胃经中气血多，针刺髀关穴
8、可畅通下肢气血运行，气得以下行后则通血，故可对下肢痹阻之症予以有效改善，进而减轻患者疼痛感。现代医学认为针刺髀关穴可促使局部血管扩张，对血液循环予以改善，进而将疏经通络、止痛解痉及补益气血之效充分发挥出来，故而在膝关节疼痛患者中应用效果优良。本组对照组总有效率为 78.6%，明显低于观察组 95.2%，对比差异明显（P0.05） ，与报道相近4。综上所述，针刺髀关穴治疗膝关节疼痛临床疗效优良，可有效减轻疼痛感，改善关节功能，且针刺法应用方便，成本低，安全性高，故而有推广价值。参考文献参考文献1高仰来,姚军汉,郭军雄等.火针刺骨法配合拔罐推拿治疗膝关节骨性关节炎临床观察J.中国针灸,2013,33(8):697-699.2冯彦斌.针刺、拔罐配合灸法治疗膝关节疼痛的临床效果观察J.中外医学研究,2015,(9):37-37,38.3王慧芳,程少丹,李伟等.银质针治疗慢性膝关节疼痛的研究进展J.实用疼痛学杂志,2012,8(4):304-307.4商晓娟,马文珠.针刺髀关穴治疗膝关节疼痛 120 例临床观察J.河北中医,2014,(6):876-876.
