个人学习总结MMPI和MMPI-2

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1、1个人学习总结 MMPI 和 MMPI-2 2010-4-22 QYT明尼苏达多项个性调查(MMPI)编制 经验效标法 修订 宋维真MMPI 共包括 566 个自我报告形式的题目(其中 16 个为重复题) 为了精神病临床诊断使用,可做前 399 题既可以个别施测,也可以团体施测适用范围: 16 岁以上,具有小学毕业以上文化 没有什么影响测验结果的生理缺陷 能读懂测验表上的每个问题,1316 岁的少年也可施测步骤 ? 形式:卡片式、手册式、录音带形式及各种简略式、计算机施测 ? 方式 卡片式-个别施测;手册式既可个别施测,也可团体施测测验的记分 原始分T 分数剖面图 1 性别分开。 2 计算 Q

2、 量表的原始分。 399 题版本 Q 量表原始分超过 22 分(566 题版本超过 30 分)则答卷无效。 3 分别计算各量表的原始分。 4 对 5 个量表加 K 分校正 (Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1.0K、Sc+1.0K、Ma+0.2K ) 5 原始分转化为 T 分;或计算 T 分。 T = 50 + 10(X - X)/ SD T 分数 均数为 50,标准差位 10 的标准分数 6 画出剖析图。 结果解释 60 以上为异常(中国标准) ? 70 以上为异常(美国标准) ? 便视为可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。(MMPI)临床量表 10 个 Hs:疑病(Hypocho

3、ndriasis) D: 抑郁(Depression) Hy:癔病(Hysteria)依赖、天真、幼稚 2Pd:精神病态(Psychopathic deviate)病态人格(反社会、攻击型人格) Mf:男性化-女性化(Masculinity-femininity) Pa:妄想狂(Paranoia)偏执、不可动摇的妄想、猜疑 Pt:精神衰弱(Psychasthenia)紧张、焦虑、强迫思维 Sc:精神分裂(Schizophrenia)思维混乱、情感淡漠 行为怪异 Ma:轻躁狂(Mania)无目的的活动过多、行为冲动 Si:社会内向(Social introversion)(MMPI)效度量表 4

4、 个 Q:疑问量表(Question)? ? 没有回答的题数和对“是”和“否”都做反应的题数。 399 题中超过 22 分,566 题超过 30 分,结果不可信。 L:说谎量表(Lie) ? 共 15 个题目,超过 10 分,结果不可信。 F:诈病量表(Frequency) ? 说明 a 被试者不认真、理解错误 b 伪装疾病 c 精神病程度 重。 K:校正量表(Correction) ? 一是判断被试对测验的态度是否隐瞒或防卫;二是修正临床 量表的得分对 MMPI 的评价 1 与临床诊断的符合率较高(不但可提供医疗上的诊断,而且也可用于正常人的个性评定)2 首次将效度量表纳入个性量表似乎表明

5、MMPI-168 更优于标准版本注意事项 如果有被试者仍然轻率从事或不愿暴露自己: a 主试者凭经验弄清情况 b 争取被试者的合作 c 详细记录测验时被试者的表现遇到什么问题不能回答: a 可以空下来 b 不要让空着的问题太多如果被试,有些想法以前有过,现在没有了: 以目前情况为准明尼苏达多项人格调查表第二版(MMPI-2)相关知识MMPI-2 MMPI ?总项目数 567 566 ?基础量表项目数 370 399 3?美国常模(T) 65 70 ?标准分 “一致性”T 分 T 分MMPI-2 包括三类:基础量表、内容量表和附加量表基础量表 ? 效度量表(4+3=7 个):?、L、F、K 后量

6、表(Fb) 同向答题矛盾量表(TRIN,True Response Inconsistency) 反向答题矛盾量表(VRIN,Variable Response Inconsistency) ?没有任何项目内容含义,类似于“粗心”量表 中文版低频量表(ICH):高分表明答题方向与绝大多数人相反 ? 10 个临床量表:Hs、D、Hy、Pd、Mf、Pa、Pt、Sc、Ma、Si ? 有 7 个临床量表还可分亚量表; 有 3 个临床量表无亚量表 量表 1 Hs 疑病; 量表 5 Mf 男子气-女子气; 量表 7 Pt 精神衰弱内容量表(15) 焦虑紧张量表(ANX- Anxiety ) 恐惧担心量表(

7、FRS- Fears ) 强迫固执量表(OBS- Obsessiveness ) 抑郁空虚量表(DEP- Depression ) 关注健康量表(HEA- Health Concerns ) 古怪思念量表(BIZ- Bizarre Mentation ) 愤怒失控量表(ANG- Anger ) 愤世嫉俗量表(CYN- Cynicism ) 逆反社会量表(ASP- Antisocial Practices ) 型行为量表(TPA- Type A ) 自我低估量表(LSE- Low Self-Esteem ) 社会不适量表(SOD- Social Discomfort ) 家庭问题量表(FAM-

8、Family Problems ) 工作障碍量表(WRK- Work Interference ) 反感治疗量表(TRT- Negative Treatment Indicators)附加量表 ?焦虑(A, Anxiety)量表 ?抑制(R, Repression)量表 ?自我力量(Es, Ego Strength)量表 ?麦氏酗酒(MAC-R,- MacAndrewRevised)量表 ?受制敌意(O-H, Overcontrolled Hostility)量表 ?支配性(Do- Dominance )量表 4?社会责任(Re, Social Responsibility )量表 ?性别角色

9、(GM 及 GF, Gender Role Masculine Feminine)量表 ?创伤后应激失常(PK 及 PS, Post-Traumatic Stress DisorderKeane )量表工作程序测验材料 567 个题目; 分三大类:基础量表、内容量表、附加量表 基础量表包括:10 个临床量表和 7 个效度量表 如果只为了精神病临床诊断,做前 370 题适用范围 适用于 18 岁70 岁被试,文化程度小学毕业以上; 农村被试者适用性较差测验计分 MMPI-2 “一致性“T 分计算法 临床量表 0 Si 社会内向 及量表 5 Mf 男子气-女子气 是双向量表,仍采用线性 T 分结果

10、解释 常模 美国 中国 MMPI 70 60 MMPI-2 65 60专栏 3-2 MMPI-2 的一致性 T 分 计算步骤 1 内插、外插法:综合量表原始分数 2 回归法:找到回归系数 量表分数与综合分布之间 3 一致性 T 分:原始分数由回归系数转化注意事项 a 争取被试者的合作 b 不要空太多问题 c 以目前情况为准进行答题 d 可将测验分成几次完成在使用 MMPI-2 的临床量表时,最好用 a 英文缩写 或 b 数字符号第三节 测验结果的解释第二单元 明尼苏达多项人格量表(MMPI 及 MMPI-2)的解释一般解释程序 5?解释过程包括如下三个步骤: q 效度量表 q 临床量表 q 内

11、容量表和附加量表一 效度量表解释程序 4 个效度量表:?,L、F、K Fb 量表(称后 F 量表):检查 370 题以后项目的答案效度 VRIN(Variable Response Inconsistency,反向答题矛盾量表):分高表明被试不加区别地回答项目; TRIN(True Response Inconsistency,同向答题矛盾量表):高分表明受测者不加区别地对测验项目给予肯定回答,低分则相反,表明受测者倾向于作出否定的回答。 中国人低频量表,简称为 ICH 。中国受测者的 F 量表。 VRIN 即 TRIN 与效度量表 L F K 不同: ?没有任何项目内容含义,类似于 MMPI

12、 中的“粗心”量表 效度量表的几种典型组合模式 ?1全答“肯定”模式: F 十分高,L K 十分低;Pa Pt Sc Ma 相当高;呈“精神病”模式 或者全答“否定”模式: L F K 相当高;Hs Hy 十分高;呈“神经症”模式 ?2装好模式:L 很高 F 相当低 ?3自我防御模式:K 相当高,L F 不高 ?4症状夸大模式:F 相当高,L K 相当低二 临床量表解释程序 (一)编码的解释: 除 5-Mf、0-Si 以外的其他 8 个量表: 1-Hs、2-D、3-Hy、4-Pd、6-Pa、7-Pt、8-Sc、9-Ma T60 分(中国常模)或 65 分(美国常模) 突出编码类型:进入编码的分

13、数最低的量表-没有进入编码的分数最高者5;(稳定) 非突出编码类型:两者相差特点,可见于 a 病态人格 b 重性精神病患者 及 c 部分正常人 男子气女子气因子(M) -M 得分的解释与原量表 Mf 的解释是一致的,高分:女子倾向(三)剖面图模式 所谓剖面图模式,就是剖面图上各个临床量表的升高和降低的整体变化趋势。 神经症性模式- 如果临床量表 Hs、D、Hy 的 T 分都超过临床分界点,且在整个剖析图 中为最高的几个分数,则整体模式呈现“左高右低”的模式。精神病性模式- 如果量表 Pa、Pt、Sc、Ma 等为几个最高的量表分数,则整个剖析图呈 现出“右高左低”模式。典型的临床量表剖面图模式

14、?1、神经症和精神病整体剖面图 以量表 5Mf 为垂直中线 其一,神经症性量表升高(即量表 123)达到 65 以上,而精神病性量表的分数相对低些 其二,精神病性量表升高(即量表 67 和 9)依次逐渐升高达到 65 以上,而神经症量表相 对低些?2、神经症性剖面图 A 类神经症性剖面图 图 3-15 剖面图特点:132 7量表 132 分数均高于 60 分;量表 1 和 3 为最高和次高,且比量表 2 高出至少 5 个 T 分 被试特点:容易把心理问题转化为许多躯体不适 B 类神经症性剖面图 图 3-15 剖面图特点:123 量表 123 呈依次下降的倾向 被试特点:有长期过分的躯体关注,多

15、疑敏感 C 类神经症性剖面图 图 3-16 剖面图特点:213 量表 213 呈依次下降的倾向;三个量表 T 分均高于 60 被试特点:对治疗缺乏动机,长期处于低效率状态 D 类神经症性剖面图 图 3-16 剖面图特点:321 量表 123 呈依次上升式倾向;三个量表 T 分均高于 65 被试特点:多见于女性,因此称之为“癔病性剖面图”?3、 (偏执性)精神病性双峰剖面图 图 3-17 剖面图特点:由量表 6-7-8 组合而成,双峰 被试特点:a 可能是无效剖面图 b 精神分裂症 c 躁狂症 ?4、边缘性剖面图 假阳性 图 3-18 剖面图特点:“全高”且“诈病” a 所有或绝大多数量表(从 19)的分数等于或超过 65 b 常常伴有 F 量表的极度升高 被试特点: c 提示被试者很可能是边缘性人格障碍患者 d 在司法鉴定中非常多见?5、假阴性剖面图 图 3-18 剖面图特点:“全低”且“说谎 L” “校正 K”都高 (注:K

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