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1、1门诊妇科手术室工作制度门诊妇科手术室工作制度1、手术室工作人员必须严格遵守消毒无菌规范，进入手术室的工作人员、参观实习人员必须更换手术室专用的衣、帽、鞋、口罩；服务对象进入手术室，一律更换手术室的拖鞋。与手术无关人员严禁入内，不得携带与手术无关的物品进入手术室。2、手术室的药品、器械和物品应有专人负责保管，放在固定位置，分类放置，标签明确，定时核对有效期，用后及时补充。3、认真执行查对制度，严格执行无菌技术操作规程，无菌物品与非无菌物品应严格分开放置。4、手术前对接受手术的患者应严格进行查对并详细记录，认真填写术后登记表并按月统计上报相关部门。5、 手术前 30 分钟应打开空气消毒机对环境进
2、行消毒，每天常规清洁环境设备，每周彻底一次，每月按时进行细菌培养并登记。2门诊妇科手术室消毒隔离制度门诊妇科手术室消毒隔离制度一、手术室人员必须进行消毒灭菌技术培训，严格执行消毒灭菌常规。二、严格区分非限制区、半限制区、限制区。三、手术室每天进行湿式清洁和空气消毒机消毒，每月按时进行细菌培养并登记。四、手术包、手术器械、敷料及冲洗注射器具，必须一用一灭菌，做到一人、一包、一器具。防止医源性感染和交叉感染。 五、浸泡各种器械及用物的消毒液必须按标准计量配制。每日定时监测浓度并有记录。六、伸入组织器官的医疗用品，必须达到灭菌(不得检出任何种类微生物)；接触皮肤、粘膜的器械用品，应达到消毒(不得捡出
3、致病微生物)。七、手术后器械、物品初洗后交由医院供应室统一清洗消毒灭菌；无菌物品分类放置，并有明显标识，每日定时检查有效期。八、使用手术包时，查对名称、灭菌日，指标剂；未达标或消毒过期，不符合灭菌标准者严禁使用。九、医疗废弃物，按医废管理原则分类处置并有交接记录。十、洗手间及缓冲带，每日进行湿式清扫和紫外线消毒，每次照射一小时并有记录。3门诊妇科手术室医疗废物管理制度门诊妇科手术室医疗废物管理制度1、组织本科室人员认真学习医疗废物管理条例 ，增强管理意识，落实部门医疗废物管理职责。2、科室产生的医疗垃圾按医疗废物分类目录分类收集，感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物不能混
4、合收集。医疗废物要置于符合医疗废物专用包装、容器的标准和警示标识的规定的包装物或容器内。3、盛装医疗废物前，认真检查医疗废物包装物或容器有无破损、渗漏。盛装医疗垃圾达到包装袋的 3/4 时，应当使用有效的封口方式，使包装袋的封口紧实、严密，以防在运送过程中遗撒。4、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封5、每个包装物或容器外表面应当有警示标识、中文标签，同时填写医疗废物产生单位产生日期、类别。6、医疗废物在院暂存时间不应超过 2 日。47、化学性废物中，批量报废的化学试剂要交专门机构处理。8、科室在于收集运送人员交接医疗废物是必须填写医院内部医疗废物处置
5、运送交接单 ，一式两联，科室保留一份备查，登记资料至少保存三年。手术器械清洗流程：清点器械可 拆卸部分拆开流动水下冲洗置入污染器 械收集箱喷洒多酶洗液与供应室交接注：传染病人用过的器械应遵循先浸泡后清洗的原则。 5人流室工作制度人流室工作制度1、人工流产室工作人员，应保持室内肃静和整洁。进流产室必须穿戴工作衣、鞋、帽和口罩，严格执行操作常规，与手术无关人员不得进入室内。2、使用电动吸引器，必须先试测负压，吸刮时，负压不得超过 400mmHg。 3、手术操作过程中，要做到稳、准、轻、细及无菌操作，遇有疑难或意外时，立即停止操作，请示上级医师。术后要仔细核对刮出的胚胎组织是否与妊娠月份相符合，并及
6、时检查清理器械，处理污物。 4、受术者术后需观察 2 小时，无异常方可离站。 5、人流室应每周彻底清理消毒一次。人流室消毒隔离制度1. 进入人流室的工作人员必须更衣，换鞋，戴口罩，帽子。操作前应进行严格外科手消毒，操作时严格执行无菌操作规程。2. 手术器具及物品必须一用一灭菌，各种人流包治疗包，敷料包，经高压灭菌后，有效期为一周，专柜存放63. 使用的无菌干空持物钳应每 4 小时更换。消毒皮肤使用的碘伏及酒精瓶注明名称，浓度及启用时间，消毒瓶应加盖并每周更换高压灭菌 2 次。无菌敷料缸（槽）要注明开启时间，开启后使用不超过 24 小时4. 使用后的器械应先去污染用清水冲洗干净，如传染病人使用过
7、的器械应初步消毒处理浸泡于 2000mg/L 有效氯消毒液中浸泡 30 分钟，用双层包补扎好，并注明隔离，有供应室回收消毒清洗，高压灭菌处理5. 用后的氧气湿化瓶，止血带等用 500mg/L 有效氯消毒液浸泡 30 分钟，清洗晒干氧气湿化瓶独立包装密封保存备用。吸引器瓶，吸引器管应用 1000mg/L 有效氯消毒液浸泡 30分钟清溪干净干燥保存备用6. 严格执行保洁措施，每日手术前后用 500mg/L 有效氯消毒液擦拭床，桌，治疗车，用具，地面等，室内物品清洁整齐，每周打搞卫生一次7. 用后一次性医疗用品及手术的、废物按医疗管理分类收集，并做好交接记录8. 空气每日消毒，并认真做好记录。静电吸
8、附式空气净化消毒器要每季度清洗一次滤网。清洁区空气吸外线消毒药有消毒及使用登记，超过 1000 小时要更换。每半天检测紫外线灯管强度一次并记录，检测不合格的要及时采取相应措施79 每月对科室的消毒灭菌效果及环境卫生学进行监测一次，并认真做好监测记录结果人流室工作人流室工作职责职责一、 记录：1、 负责全天手术情况的登记，保证资料的完整性。2、 负责根据病人具体情况安排医生手术，并于术前将特殊情况报告医生，以保证手术安全顺利。3、 负责当天的数据统计。二、 手术医生：1、 保证当日手术量的完成，并安全做好手术。2、 如遇手术中有特殊情况，应立即提出请其他医生会诊。3、 协助做好术前准备工作，如棉签准备。三、 巡回：1、 负责当天巡回所需物质的准备，包括抽负压瓶，消毒器械包的准备及吸管浸泡消毒，冲洗谁的准备等。2、 保证手术者的一切需要，及时为手术者作好一切准备包括外阴的冲洗、消毒，接管以及术中用药和特殊器械的准备等工作。3、 负责当天手术完毕后手术间的清理工作。8
