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1、2017 年内蒙古西医综合科目试题年内蒙古西医综合科目试题一、单项选择题（共一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）个事最符合题意） 1、下列属于慢性萎缩性胃炎的是A自身免疫性胃炎 B化学性胃炎 C嗜酸细胞性胃炎 D放 射性胃炎 2、蛋白质生物合成中氨基酸的活化部位是A烷基 B羟基 C羧基 D巯基 E氨基 3、决定硬膜外阻滞平面的最主要因素是A药物容积 B药物比重 C药物浓度 D患者的体位 4、除下列哪种因子外，其余凝血因子均存在于新鲜血浆中AF BF CF DCa2+ 5、内源性血液凝固过程一般开始于A组织细胞释放因子 B血小板聚集 C
2、磷脂胶粒反应 D因子激活 6、手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好行A结节切除术 B腺体大部切除术 C全腺叶切除术 D腺 体大部切除术+冰冻切片检查 7、下列属于条件反射的是A吸吮反射B眨眼反射C屈肌反射D见到美味佳肴引起唾液分泌反射E窦弓反射 8、缺氧对人体脏器的影响，以下说法正确的是A随着缺氧程度的加重，肾血流量先减少后增加 B红细胞生成素增加， 使红细胞生成增加 C肺小动脉扩张 D随缺氧程度加重，心率先慢 后快 9、慢性阻塞性肺气肿的发生主要是由于A支气管腺体肥大增生 B慢性细支气管炎及细支气管周围炎 C支气管壁因炎症而遭破坏 D细支气管壁及肺泡间隔弹力纤维支架破 坏和细支气管的不
3、完全阻塞 10、具有关节盘的关节是A肩关节B肘关节C髋关节D踝关节E颞下颌关节 11、月经周期中控制排卵发生的关键因素是A排卵前雌激素高峰 B孕激素高峰 C促卵泡激素高峰 D黄体生成素高峰 E促性腺激素释放激素高峰 12、如果外周阻力不变，每搏输出量增大，则动脉血压的变化为A收缩压升高，舒张压降低 B收缩压不变，舒张压升高 C舒张 压升高比收缩压升高更明显 D收缩压升高比舒张压升高更明显 13、下列选项中，不属于局部麻醉的是A表面麻醉 B局部浸润麻醉 C区域麻醉 D腰麻 E神经阻滞 14、咳嗽伴大量脓痰见于A大叶性肺炎B肺结核C胸膜炎D化脓性心包炎E支气管扩张 15、不利于创伤修复最常见的因素
4、是A休克 B感染 C异物存留 D局部制动不够 16、关于胆囊息肉的手术指征，下列哪一项是错误的A年龄60 岁 B有明显的症状 CCT 检查疑有恶变 D息肉 短时间内增大迅速 17、男性，45 岁。发现高血压病 2 年，近日血压 170/110mmHg，心率 100 次/ 分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗A双氢克尿塞 B硝苯吡啶 C硝酸甘油 D美托洛尔 18、真核生物中经 RNA 聚合酶催化转录的产物有AmRNA BtRNA C5.8S-rRNA D18S-rRNA 19、神经细胞处于静息状态时A仅有少量 K+外流 B仅有少量 Na+内流 C没有 K+和 Na+的净 扩散 D有少量 K+外流和
5、 Na+内流 20、男性，18 岁，学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛 1 周就诊。查体：T39.6，P108 次/分，R 28 次/分，BP90/60mmHg。神志恍惚，烦躁不安，右肺呼吸音减弱、语颤增强，可闻及管状呼吸音，心率 110 次/分，节律齐，心音 稍低。该患者最可能的诊断是A军团菌肺炎 B肺炎球菌肺炎 C肺炎支原体肺炎 D肺炎 克雷白杆菌肺炎 21、DNA 受热变性时，出现的现象是A在 280nm 波长处的吸光度增高 B在 260nm 波长处的吸光度增高 C碱基对以共价键连接 D溶液黏度增加 E最大光吸收峰波长发 生转移 22、男性，60 岁，煤矿工人，近 10 年来出现憋气、心悸、
6、口唇青紫。X 片检 查，肺门部可见较密集的结节，多数直径小于 1cm。不符合该患者疾病描述的 是A可引起呼吸衰竭 B可合并肺结核 C可合并肺源性心脏病 D可合并间皮瘤 23、乙早期胃癌最常见的类型是A隆起型 B表浅隆起型 C表浅平坦型 D表浅凹陷型 E凹陷型 24、生成原尿的有效滤过压等于A肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压+囊内压B肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+囊内压)C肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压D肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压-囊内压)E肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压 25、Bcl-2 族分子抗凋亡作用的机制主要是A维护线粒体膜的跨膜压 B维持细胞
7、膜的完整 C增加细胞膜的 通透性 D降低细胞膜的通透性 26、小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎，可能 发生在A肩关节 B肘关节 C腕关节 D髋关节 E膝关节 27、关于干性坏疽，下列哪项是正确的A发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻 B多见于四肢末端 C全 身中毒症状较重 D坏死区与周围组织没有明显界限 28、不影响糖代谢的激素是A甲状腺激素 B甲状旁腺激素 C生长激素 D皮质醇 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有题，每题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以上符合题意，个以上符合题意， 至少有至少有 1 个错项。个错项。 ） 1、男，47
8、 岁，嗜酒，乙肝表面抗原阳性 15 年。近期感肝区隐痛，纳差，消瘦。 查体：肝肋下 4.5cm，质地坚硬，结节状，边缘不整。最可能的诊断为A慢性肝炎 B结节性肝硬化 C原发性肝癌 D肝囊肿 2、人体在劳动状态下的主要产热器官是A脑组织 B心 C皮肤 D骨骼肌 3、乳腺髓样癌的病理组织学特点是A癌组织中大量腺体形成 B癌巢小而少，大量纤维组织增生 C大片癌细胞巢伴淋巴细胞浸润 D大量黏液形成，其中漂浮癌细胞团 4、关于下丘脑激素不正确的是A是神经细胞分泌的神经激素 B都是多肽类激素 C这类激素的 作用方式与神经递质完全相同 D血管升压素是下丘脑合成的激素 5、下列各种类型急性白血病中，哪一种最常
9、发生中枢神经系统白血病?A急性粒细胞性白血病 B急性单核细胞性白血病 C急性淋巴细胞 性白血病 D急性粒单核细胞性白血病 E红白血病 6、肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是A呼吸中枢兴奋剂 B利尿剂 C镇静和安眠药 D强心剂 7、下列哪种酶不参加 DNA 的切除修复过程A蛋白质 UvrA、UvrB 等 BGTP CdNTP DATP 8、乳腺小叶原位癌的病理特点是A常有癌细胞坏死 B肿瘤间质常有纤维组织增生 C癌细胞核分 裂象多见 D可累及双侧乳腺 9、混合性血栓可见于A静脉内柱状血栓尾部 B毛细血管内 C风湿性心内膜炎瓣膜闭锁 缘 D动脉血栓头部 E心室附壁血栓 10、判断营养状态最简便而
10、迅速的方法是观看A皮肤弹性B毛发疏密程度C皮下脂肪充实程序D肌肉发育情况E指甲光泽 11、女性，21 岁，因急性阑尾炎阑尾穿孔行急诊阑尾切除术。术后第 5 天，体 温重又升高至 38.7，伴下腹部坠胀、里急后重，排黏液样稀便 34 次。肛门 指诊在直肠前壁触痛明显、局部饱满。此病人应诊断为A急性菌痢 B盆腔脓肿 C阑尾残端炎 D肠系膜淋巴结炎 12、有助于肺心病与冠心病心衰鉴别的是_A中老年人B肺气肿的症状与体征C心脏杂音D心电图及 x 线检查有左室肥大E心脏增大 13、甲状腺功能亢进初步诊断，应首选下列哪项检查A胸片、腹部 B 超B心电图C大便常规及血常规D骨穿刺ET3、T4、FT3、TSH
11、 测定 14、下列关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述，哪项是错误的A以相邻郎飞结间形成局部电流进行传导 B传导速度比无髓纤维快得 多 C离子跨膜移动总数多，耗能多 D不衰减扩布 15、急性肾小球肾炎患者尿中可见A粗颗粒管型B红细胞管型C肾衰竭管型D脂肪管型E蜡样管型 16、男性，40 岁，腹水 1 个月，6 天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳 定，近日来嗜睡认人不清。下列哪项措施最有利于肠道血氨的排出A弱碱性液灌肠 B中性液灌肠 C弱酸液灌肠 D肥皂水灌 肠 17、女 25 岁，昨晚吃剩饭一碗，当夜发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温 365 度，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正
12、常，首先 考虑A急性胃炎 B急性胰腺炎 C胃溃疡 D胆囊炎 E胃神 经症 18、女，16 岁，双下肢浮肿，面部皮疹 1 个月，诊断为系统性红斑狼疮，问下 列哪一种抗体的特异性最高A抗核抗体 B抗着丝点抗体 C抗 Sm 抗体 D抗 RNP 抗体 19、鸟氨酸脱羧生成A酪胺 B腐胺 C多巴胺 D尸胺 20、男性，25 岁，半年来苍白无力。血红蛋白 70g/L，白细胞、血小板正常，血清铁 300g/L，骨髓铁阴性，诊断缺铁性贫血，经口服铁剂治疗 3 周后无效。 其原因除哪一项外，均有可能A未按医嘱服药 B诊断不正确 C胃肠吸收障碍 D出血不 止 21、关于术后患者早期活动的优点，下列哪项说法不妥A减
13、少肺部并发症B减少下肢静脉血栓形成C有利于减轻腹胀D有利于减少尿潴留E有利于减少切口感染 22、下列哪项对诊断慢性肥厚性胃炎是最有意义的?A腺体变短并有囊状扩张 B胃黏膜表层上皮细胞异形性生长，表面有 绒毛样突起，腺体间有淋巴细胞浸润 C腺体与腺体间有明显的结缔组织 增生 D黏膜增厚，腺体肥大增生，腺管延长，腺体间有淋巴等炎细胞浸 润 23、术前常规禁食、禁饮时间是A禁食 4h、禁饮 2hB禁食 8h、禁饮 3hC禁食 12h、禁饮 4hD禁食 6h、禁饮 1hE禁食 3d、禁饮 4h 24、男性，21 岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛 30 分钟，为持续性，腹痛迅速 波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失；最可能 诊断是A急性心肌梗死 B胃、十二指肠穿孔 C急性化脓性胆管炎 D肝脓肿 25、普鲁卡因用于局麻浸润麻醉时的常用浓度为A0.3% B0.15% C0.5% D1.0% 26、小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎，可能 发生在A肩关节 B肘关节 C腕关节 D髋关节 E膝关节 27、关于干性坏疽，下列哪项是正确的A发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻 B多见于四肢末端 C全 身中毒症状较重 D坏死区与周围组织没有明显界限 28、不影响糖代谢的激素是A甲状腺激素 B甲状旁腺激素 C生长激素 D皮质醇
