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1、 农村老龄化形势严峻农村老龄化形势严峻 社会化养老亟待推进社会化养老亟待推进中国已经迈入老龄化社会，人口老龄化所带来的影响广泛而深远。由于农村人口基数庞大，加上青壮年从农村外迁，农村老龄化相较城市更为严峻。近日，在开展党的群众路线教育实践活动中，我们镇党委以镇村“百名干部大走访”形式为主体，对全镇群众进行全方位的调查摸底和征求意见，在村组走访过程中，很多“留守老人”、“空窼老人艰难的生活现状触目惊心，应当是我们在开展教育实践活动中加以研究并切实解决的民生问题。中国已经进入老龄化社会，农村表现得更为明显中国已经进入老龄化社会，农村表现得更为明显在接下来的半个世纪，我国农村老年人的数量会持续在高位
2、运行。我们在农村调研发现，年轻人口流动出现“家庭化”，乡村普遍出现“空巢老人”，很多村庄成了“空心村”。现在年轻人口流动出现“家庭化”，即农民工将配偶和小孩也带到城市生活和接受教育，而把年迈的老年人留在农村，这样村庄就无比寂寞、了无生气。当前农村老人的生活状态当前农村老人的生活状态在农村的老人分三种情况。一是 5065 岁的低龄老人。他们在城里很难找工作了，但仍然有部分劳动能力，就返乡成为农村种地的主力，种地之外还可搞些副业。他们不仅能够维持自己和家人的生活，还可以资助在城里的子女。这部分老人养老问题并不突出，在家庭中还有一定的地位。二是 6575 岁的中龄老人。他们体力不如前一部分人，虽然种
3、地收入不多，但可以实现自我供养，减轻子女负担。种二三亩地，并不繁重的体力劳动正好适合老年人的生活节奏。所以土地对老人的意义很大。从我们的调查来看，中龄老人只要还有地，有事情可做，就比较幸福，而一些失去土地的留守老人，生活就非常寂寞无聊。三是 75 岁以上的高龄老人。一般来说，他们的子女年龄也比较大了，外出打工的也开始返乡，可以照顾老人。当然也有一部分子女仍在城里务工，或不想回来，这部分老人就比较苦了，没有人照顾，情况就比较糟糕。这部分老人尽管比例不大但总数不少，是最需要保障和服务的。三类老人分别需要的养老服务三类老人分别需要的养老服务养老政策不能“一刀切”，需要针对不同年龄的老年人分类保障。对
4、于 6070 岁之间有劳动能力的老人，可以采取的对策是，完善现有的农村家庭承包经营制度，巩固农业基础设施比如水利、机耕道等，稳定这部分老年人的农业收入，让他们到农业生产领域继续创造价值，一方面养活了自己，不构成对家庭和国家的负担，另一方面继续创造财富。农民在农村生活，可以通过力所能及的廉价劳动获得粮食、新鲜蔬菜甚至肉蛋奶，这对改善农民生活质量，意义非常大。因此，对于这部分老年人来说，农业生产与土地具有关键意义。当前有人主张的激进的大规模土地流转“整村推进”，将农村老年人排斥出土地耕作之外，这样会加重老龄化的负担。7075 岁之间的农村老人，无劳动能力但有自理能力，在家庭中的地位下滑，养老纠纷开
5、始增多。目前正在部分省市进行试点的新农保政策，可以优先提高 70 周岁以上老年人的给付水平。因为目前新农保一个月 60 元钱，对于那些有收入的低龄老年人而言，其政策的边际效用，要远远低于对 70 岁以上老年人的效用。75 岁以上的老人，老人对子女的依赖程度达到最高。随着老人疾病风险增大，对医疗的需求增加，需要完善正在农村实行的新农保、新农合制度。农村的年轻人大多外出打工，留守的老人谁照料农村的年轻人大多外出打工，留守的老人谁照料现在年轻人在外打工，老人能动的时候需要种田、自己养老。老人不能动的时候，年轻人也不愿意花时间回来照料，独生子女家庭更是面临难题。在这种情况下，家庭养老其实已经很脆弱。建
6、议政府采取切实可行的政策措施，完善各种形式的敬老幸福院和老年公寓等。农村文化生活匮乏，对老年人的影响及如何加强老年人精神文化层面的服务农村文化生活匮乏，对老年人的影响及如何加强老年人精神文化层面的服务可以说，农村老人最大的问题不是物质匮乏，而是精神寂寞。由于老年人不再参与劳动，剩下的时间就是闲暇。社区参与、社区交往对于生活在村庄里的老年人而言，是至关重要的。以前农村人还能互相串串门、聊聊天，现在村庄面临人口大规模减少，传统的社交方式日渐缩减。当前农村老年人的闲暇生活单一，精神文化缺乏，大量空闲时间难以打发，导致精神苦闷。从我们的调查来看，老年人主要的娱乐方式就是在家看电视，比例占 51.7%，
7、这是一个很不好的现象。这实际上是农村生活公共空间缺失、生活“私密化”的一个表现，当大量的老年人都在家看电视，面对面的交往就少了。目前农村面向老人的活动设施很少目前农村面向老人的活动设施很少是的，老年人有很高的需求，但公共性娱乐活动在农村却十分稀少。2003 年以来，我们在湖北的洪湖渔场成立老年人协会，建了老年活动中心，买了彩电、影碟机及其他一些娱乐设施，很受老年人欢迎，刮风下雨都有很多人。其实设施很简陋，就是买了一些戏曲的光盘，看了无数遍，但老人们很开心。重要的不是有什么设施，而是他们可以聚在一起说话交流。农村老年人生活单调，适时组织一些活动予以缓解农村老年人生活单调，适时组织一些活动予以缓解
8、各项措施的实施是一个长期的过程。就现阶段而言，我们认为，建立守望相助的老年人协会，让老年人自我组织、自我教育、自我管理、自我服务，是改善老年人处境的一个低成本、高效率的模式。2004 年以来，我们又在荆门三个村试点建立了老年人协会，效果也十分显著。一方面，老年人协会将老人组织起来开展各项文艺活动，丰富闲暇生活、增加精神福利，使得老年人感受到一种自我参与、自我体验的愉悦，真正做到“老有所乐”；另一方面，组织起来的老年人群体，是村庄的一支重要力量，他们可以充分发挥余热，为村里的公益事业做出贡献，使得老人能够感受到服务他人的生命意义感，做到“老有所为”。协会真正成为了农村老年人自己的组织。老人做寿、
9、生病、去世时，每次都有老年人协会的负责人出面张罗。这种温暖的感觉，只有老年人才知道其珍贵。随着老年人年龄的上升，患病比例越来越高。农村的医疗服务很难满足需求随着老年人年龄的上升，患病比例越来越高。农村的医疗服务很难满足需求农村医疗保障严重不足，农村老人面临严峻健康风险。我们在农村调研发现，老年人晚年生活中比较突出的问题是生病。根据我们的调查，生重病能得到治疗的老人是88.7%。其中，真正能够得到有效治疗的情况比较少。很多老年人得了重病之后就是在乡村的医疗诊所缓解一下，基本难以扭转病情。现在农村合作医疗已经实现了全覆盖，老人看病难的情况是否有所改变？老年人的医疗费用主要是自己和子女承担，近年来合
10、作医疗也发挥了一定的作用，但效果还不是特别突出。这主要是因为合作医疗的保障水平目前还比较低，难以在老年人的医疗消费中发挥主导性作用。俗话说俗话说“久病床前无孝子久病床前无孝子”，老人患病得不到有效的治疗，养老问题就会比较糟糕，老人患病得不到有效的治疗，养老问题就会比较糟糕当老年人身体还比较健康时，一般生活质量还可以，一旦生病，生活质量、家庭关系可能会发生很大的变化。老年人生病，特别是生重病，就意味着很大一笔医疗费用支出，生重病能得到治疗的老人为 88.7%，但有效率不高。老年人为了减轻子女负担，一般不愿采取有效的治疗措施，有些老年人甚至通过自杀来减轻子女医疗负担。现在农村老年人自杀率远远高于低龄人群。当然，最近几年，国家大幅度提高了农村合作医疗的投入，农村老年人看病难的情况有了比较大的缓解。 认为农村养老服务不应“一刀切”，养老服务政策设计要根据不同年龄阶段老年人的特征，进行分类治理、分类保障。
