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1、1“以病人为中心”构建和谐医患关系通过在党校的培训学习， 使我进一步树立了“终身学习的理念，同时也深刻的认识到，要想成为一名称职的领导干部，必须要不断的学习，加强自身的人格修养锻炼,树立正确的世界观,人生观和价值观,逐步提高自身的思想文化素质。进一步了解了十七届五中全会精神及今后五年我国经济社会发展的主要目标。 “十二五”时期是全面建设小康社会的关键时期，是深化改革开放、加快转变经济发展方式的攻坚时期。更加注重以人为本，更加注重全面协调可持续发展，更加注重统筹兼顾，更加注重保障和改善民生，促进社会公平正义。在今后的工作中将结合本职工作加以吸收消化,充分运用到实际工作之中去。作为一名医务工作者，
2、我深知，我们的工作直接关系到人民群众身体健康及生活质量。应用科学发展观分析与理解医生职业，这就要求我们坚持“以人为本”的发展观，处处为病人着想。那么到底什么是“以病人为中心”呢？对此理解不同则会引起行动和措施的不同，其最后的效果也会不同。有人认为“以病人为中心”就是病人就是上帝，病人至上，病人要求什么我们就满足什么，病人想叫我们怎么办我们就得怎么办，一切唯病人之命是从。医生当然有责任和义务仔细倾听病人的主诉，认真为检查病人，并且花时间向他们解释病情，医生除了要考虑到自己对病人及其家属的责任外，还必须要考虑其社会责任。在我们日常的工作中，更加主动地去理解病人。平时值班里面，当某病人向你主诉不适的
3、时候，有时候其实仅需要大夫几句温暖的言语关怀安慰一下病人，通过病人的心理作用和其对医生的信任往往就能改善其2不适。我们应该对身患病痛的患者给予更多的关心和安慰，哪怕是每天多抽出一点时间与病人交流沟通，用心倾听病人诉说，以表示医生对病人的关心。诉说对病人来说则是一种发泄性行为，具有放松和心理治疗作用。不但能及时了解患者的各种需要，更能大大增进加深医患之间的关系。医生接受病人的主观症状和体验陈述，让病人觉得医生对他的每一个问题都会全面考虑和认真对待。只有与病人成为朋友，进行平等交往，建立互相尊重、互相关心的平等关系，才能充分尊重病人的尊严和权利。“以人为本，以病人为中心”更应该是医院发展的着眼点。
4、无论是医院环境的建设，还是医药采购、医疗服务、医疗质量和医疗技术的进步以及医务工作者自身的发展，都是源于这种人文关怀的管理理念。应该把医院建设成“敞开的院区、开放的院区、花园式的医院、公园式的医院”，让病人有更加舒适、宽敞、温馨的就医环境。这才是医院真正充分体现科学发展观“以人为本，以病人为中心”的最好表现。近年来，医患纠纷有增加趋势，医患矛盾作为社会矛盾激化的一个焦点备受关注。医患矛盾激化有多种因素，其中，长期以来医患之间缺少有效的沟通是重要因素之一。据 2008 年中华医院管理学会组织全国 326 家医院调查统计表明，由于医方整体缺乏人文精神，服务态度与服务方式不当引发的纠纷占全部医患纠纷
5、的 49.5。如何从思想观念、知识结构、继续教育、规章制度等多方面构建成功的医患沟通体系，如何从心理、语言、行为等多角度、全方位艺术化处理医患关系角度来广泛提高医务人员的沟通能力，从而实现医患有效沟通，达到进一步改善医患关系的目的值得探讨。 3一、充分一、充分继继承承发扬优发扬优良良传统传统 实现实现个体化全方位沟通个体化全方位沟通 首先，综合性中医医院医务人员要继承发扬传统医学“一对一”医患诊疗沟通模式，实现个体化医患沟通。中医医院收治大多为慢性病、疑难病患者，除机体的生理因素外，社会、心理因素在疾病发生、发展过程中同样起着十分重要的作用。因此，应强调中医医师要尽量依中医“因人因时因地制宜”
6、原则，针对不同患病个体，根据其生理病理、心理特征、社会地位及经济条件等的不同，采取个体化沟通方式，保障医患之间实现高层次的有效沟通。如对带有疑病倾向的神经官能症或心身疾病患者，接待应端庄大方、沉稳老练，对其较多的主诉倾听时要尽可能耐心、专心，并有所反应，如变换表情和眼神，点头作“嗯、嗯“声，或简单地插一句“我听清楚了“等等。即使病人扯得离题太远，医生也只能巧妙礼貌地提醒病人，请他回到主题上来，切忌唐突地打断病人的谈话，增加病人的心理负担。检查时应耐心细致、周到全面，解释应简捷明了、语气果断，可培养威信、建立信任，在此基础上，再适当通过心理暗示、转移分散注意力等手段达到强化有利因素、促进良性心理
7、建立、弱化甚至消除患者的猜疑心理，实现有效沟通、加强医患合作，达到有助于疾病恢复的目的。 二、运用二、运用现现代科技代科技补补短短扬长扬长 融融汇汇中西凸中西凸现时现时代特色代特色 综上所述，现代综合性中医医院在医患沟通方面应当大胆继承并充分发扬优良传统，结合现代先进医疗科学技术，融合现代道德、伦理、法律、医学心理等综合人文学知识，凸现时代特色，为新世纪医患之间架起更多更广沟通的桥梁，为缓解社会矛盾、保障医疗秩序、推动医学进步和社会发展做出自己应有的贡献手牵着手，撑起一片希望的天空。4实践证明，医患之间有效的沟通，能够改变病人对疾病的认识误区，唤起病人对康复的自信心，增加病人对医生的信任感，从
8、而实现了由被动接受治疗到主动参与健康管理的角色转变，明显促进病人的康复。其主要环节有：对于需要随访的慢性病人，要在约定的时间给病人以充分倾诉的机会；强调听：医生要认真倾听病人对自身疾病的感受、认知、疑问、顾虑和困扰；要真正听得懂病人的本意是不容易的，也是非常重要的；接受：医生对病人的表述要善于换位思考，及时表示共情与理解；通过互动对话特别要了解与疾病有关的病人个人史、文化背景、婚姻情况、生活习惯、家庭情况和工作情况，利于沟通方案的选择；确认问题，使用适当重复、复述等方法澄清病人存在的问题；针对存在的问题有针对性地提出阶段性个体化改善健康建议，这个过程要注意语言的通俗简洁、深入浅出、浅显易懂，表
9、述的生动幽默，学会用大众化语言表达专业化治疗的意图，使病人容易领会；例如说明高血压与心脑肾的关系比喻为枪和靶的关系，心脏面临高血压而要正常进行泵血工作的状态比喻为小马拉大车。空腹血糖水平比喻为江河的基础水位。基础水位正常会保证全天航运运转正常。要与病人讨论治疗康复计划以及生活方式改变的量化目标，与病人取得共识；帮助病人养成定期随访与记录收获等自我监督习惯，教会自我健康管理的技能；反馈诊疗情况（如体检和化验结果的解释），及时与患者沟通，找出问题，增强信心；医患共同讨论新的治疗、康复和保健目标，进入第二轮沟通。实践说明医生与病人沟通的越好，治疗就越主动，效果相对来说就越好。5就我们个人来说，为了更
10、好地坚持“以人为本，以病人为中心”切实落实人文关怀的管理理念，需要提高以下三种能力：一、要提高学习能力，进一步增强自身素质。要深入学习业务知识，而且还要贯彻落实到平常的工作中。要有目的，有方向，要进行系统思考、系统安排。不管学什么，都要与推动本职工作结合起来。把学习知识、提高素质作为生存和发展的紧迫任务，把学习当作一种工作和追求，牢固树立终身学习的观念，要通过学习，不断提高理论水平，提高知识层次，增强做好本职工作的能力。二、要提高工作能力，进一步增强服务患者的本领。我们要始终以党和人民的利益为重，无私奉献，忠诚服务，向复兴医院各位德高望重的老同志们学习，学习他们以高尚的医德、高超的医术为无数患者解除病痛；学习他们心系患者、博爱仁和的情怀、全心全意为人民健康服务的思想，把病人的利益放在第一位，尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人，把以“病人为中心”的服务理念，落实到我们的实际工作中去。学习他们精益求精把心交给病人、用心为患者治病，有一丝希望就要尽到百分之百的努力；千方百计解除病人的痛苦，挽救病人的生命。三、要提高自律能力，坚持勤奋工作，兢兢业业地创造一流的工作业绩。扎实、勤恳的工作态度不仅是个人素质的体现，也是在用实际行动维护着医院治病救人的良好形象。
