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1、医疗卫生系统招聘考试卫生基础知识(市)真题 2008 年 (总分 100, 考试时间 90 分钟)一、单项选择题 A 型题(下列各题中，只有一个符合题意的正确选项，请选出。)1. 最能反映组织性缺氧的血氧指标是( )A 血氧容量降低 B 静脉血氧含量增加 C 动脉血氧分压降低 D 动脉血氧含量降低 E 动-静脉血氧含量差增大答案:B解析 组织性缺氧时的血氧变化特点：动脉血氧分压，氧饱和度，氧容量，氧 含量均正常。因为组织不能利用氧，因此静脉血氧含量增高，动-静脉血氧含量 差小于正常。 2. 有关脑脊液循环的描述，正确的是( )A 经第四脑室侧孔入静脉 B 经中脑水管入大脑大静脉 C 经侧脑室脉
2、络丛入静脉 D 经蛛网膜粒入静脉 E 经室间孔入第四脑室答案:D解析 脑脊液由脑室内的脉络丛产生。其循环途径为：侧脑室内的脑脊液经室 间孔流入第三脑室，与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起经中脑水管流入第四 脑室，再与第四脑室脉络丛产生的脑脊液汇合，经第四脑室的正中孔和外侧孔 流入蛛网膜下隙，再经蛛网膜粒渗入硬脑膜静脉窦。 3. 病毒生长增殖的方式是( )A 有性繁殖 B 有丝分裂 C 出芽生长 D 自我复制 E 二分裂答案:D解析 病毒是一类个体微小，无完整细胞结构，含单一核酸型，必须在活细胞 内寄生并复制的非细胞型微生物。其以核酸复制即自我复制的方式增殖。 4. 关于人工呼吸的要求，哪项是错误
3、的( )A 人工呼吸时患者胸廓扩张 B 人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音 C 吹气时间占呼吸周期 1/3 D 吹气频率快于心脏按压频率 E 吹气时在患者上腹适当加压，防止过多气体吹入胃中答案:D解析 单人心肺复苏应是每做 30 次胸外心脏按压，交替行 2 次人工呼吸；两 人心肺复苏时，人工呼吸:心脏按压=1:5。 5. 全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是( )A 减少呼吸道腺体分泌 B 预防胃肠痉挛 C 增强麻醉效果 D 预防心血管并发症 E 镇静答案:A解析 阿托品用于麻醉前给药可减少麻醉过程中支气管黏液分泌，预防术后引 起肺炎，并可消除吗啡对呼吸的抑制。 6. 上肢出血应用止血带时不应缚在( )
4、A 上臂上 1/3 B 上臂中、上 1/3 C 上臂中 1/3 D 上臂中、下 1/3 E 上臂下 1/3答案:C解析 上臂中 1/3 处有桡神经通过，止血时结扎于此处，会损伤桡神经，引起 上肢麻痹。 7. 细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为( )A 应激 B 兴奋 C 反应性 D 适应性E 兴奋性答案:E解析 组织及细胞具有对刺激产生生物电反应即动作电位的能力，称为兴奋性。 兴奋即组织受刺激产生的生物电反应(动作电位)。此题为记忆性题。 8. 低渗性脱水患者体液丢失的特点是( )A 细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液 B 细胞内液无丢失，仅丢失血浆 C 细胞内液无丢失，仅丢失组织间液
5、D 细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液 E 细胞内液和外液均明显丢失答案:A解析 低渗性脱水时，细胞外液的渗透压得不到恢复，则细胞外液向渗透压相 对较高的细胞内转移，细胞内液无丢失而细胞外液量则显著减少，患者易发生 休克，这是本型脱水的主要特点。 9. 一个体重为 60kg 的成人，其血量约为( )A 4000mL B 42004800mL C 5000mL D 6000mL E 7000mL答案:B解析 正常成人血液总量约占体重的 7%8%，即成人每公斤体重有 7080mL 血液。60kg 的成人，其血量约为 60kg7080mL=42004800mL， 故答案选 B。 10. 有首关清除作用的
6、给药途径是( )A 舌下给药 B 直肠给药 C 喷雾给药 D 静脉给药 E 口服给药答案:E解析 从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝，肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则进入全身血循环内的有效药物量明 显减少，这种作用称为首关消除。如口服给药。注射，舌下和直肠给药均可避 免肝代谢。 11. 水肿的概念是指( )A 组织间液或体腔中液体过多 B 细胞内液含量过多 C 细胞外液含量过多 D 血管内液体过多 E 体内液体含量过多答案:A解析 水肿是指血管外的组织间隙中或体腔中有过多的体液积聚，水肿液一般 即是组织间液。 12. 某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血
7、气分析结果： pH7.49，PaCO248mmHg，36mmol/L。该患者应诊断为( )A 代谢性碱中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性酸中毒 D 呼吸性碱中毒 E 混合性碱中毒答案:A解析 患者原发病为溃疡病合并幽门梗阻，原发变化为 pH7.497.45，3627mmol/L，原发性代谢性碱中毒可确定， PaCO24847mmHg，继发性代谢性碱中毒可确定。故本例患者为代谢性碱中 毒。 13. 均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的( )A 右锁骨中线第 5 肋间 B 右锁骨中线上下径为 911cm C 右腋中线第 8 肋间 D 右肩胛线第 10 肋骨水平 E 肝绝对浊音界比相对浊音界
8、低 12 肋间答案:C解析 正常肝上界的相对浊音界一般在右锁骨中线第 5 肋间水平，下界位于右 季肋下缘，其上下径为 911cm；右腋中线上其上界为第 7 肋间，下界相当于 第 10 肋骨水平；在右肩胛线上，其上界为第 10 肋间。由上而下叩诊，当由清音转为浊音时，称为肝相对浊音界；再向下叩 12 肋间，则浊音变为实音，称 肝绝对浊音界。 14. 有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确( )A 穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线 79 肋间隙或腋中线 67 肋间 B 穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第 2 肋间 C 穿刺时应沿肋骨下缘进针 D 抽液量每次不超过 1000mL E 抽气量
9、每次可大于 1000mL答案:C解析 胸腔穿刺术穿刺部位宜取实音处，一般选择肩胛角下第 79 肋间或腋 中线第 67 肋间；抽吸液体时不可过快、过多，第一次抽吸液量不超过 700mL，以后每次一般不超过 1000mL；穿刺抽气通常在第 2 前肋间锁骨中线偏 外处，或在腋前线第 45 肋间；排气速度不宜过快，第一次抽气量以不超过 8001000mL 为宜；进针应沿下一根肋骨上缘缓慢刺入。 15. 可兴奋细胞受到阈上刺激时的共同表现是( )A 收缩 B 分泌 C 神经冲动 D 产生动作电位 E 产生局部电位答案:D解析 阈刺激和阈上刺激可使细胞膜上 Na+通道大量激活，Na+内流大量增多 从而出现
10、一次快速的可逆的电位变化，即动作电位。阈刺激即产生动作电位所 需的最小刺激强度，是衡量组织兴奋性高低的指标。 16. 下列哪种疾病表现为干咳( )A 慢性支气管炎 B 支气管扩张 C 急性咽炎 D 肺脓肿 E 空洞性肺结核答案:C解析 慢性支气管炎的主要表现为反复咳嗽、咯痰；支气管扩张典型症状为慢 性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血；肺脓肿临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰；空洞型肺结核咳嗽、咳痰和咳血是其主要症状。急性咽炎主要表现为干咳。 17. 深昏迷下列哪种反射消失( )A 角膜反射 B 咳嗽反射 C 吞咽反射 D 对光反射 E 以上均消失答案:E解析 深昏迷是严重的意识障碍，表现为对任何刺激均
11、无反应，全身肌肉松弛， 眼球固定，瞳孔散大，各种反射消失。 18. 有关腹股沟管描述正确的是( )A 位于腹股沟韧带内侧半的前方 B 长约 810cm C 下壁由腹股沟韧带构成 D 深环位于耻骨结节的外侧 E 女性有子宫主韧带通过答案:C解析 腹股沟管位于腹股沟韧带内侧 1/2 的上方由外向内下斜行的肌肉盘膜裂 隙，长 45cm，男性有精索通过，女性有子宫圆韧带通过，管的前壁为腹外斜 肌腱膜，在外侧 1/3 处有腹内斜肌的起始部，后壁为腹横筋膜，在内侧 1/3 处有 联合腱，上壁为腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘，下壁为腹股沟韧带，内口为腹 股沟管深环，位于腹股沟韧带中点上方一横指处，外口为腹股沟管
12、浅环，位于 耻骨结节外上方。 19. 下列关于 mRNA 的叙述，错误的是( )A 在细胞核内由 hnRNA 剪接而成 B 真核生物 mRNA 有“帽子”和“多聚 A 尾”结构 C 生物体中各科 mRNA 的长短不同，相差很大 D 是各利 RNA 分子中半衰期最长的一类 E 其功能是作为蛋白质合成的模板答案:D解析 在各种 RNA 分子中，mRNA 的半衰期是最短的，半衰期由几分钟到数 小时不等。 20. 小儿用药剂量最常用、最基本的计算方法是( )A 按年龄折算 B 按体重折算C 按体表面积折算 D 按身高折算 E 按性别折算答案:B解析 小儿用药剂量常用以下方法计算：(1)按年龄折算，在我
13、国药典中列出了 老幼剂量折算表。(2)按体重计算，是最常用、最基本的计算方法。(3)按体表面 积计算，此法比按体重计算更准确。 21. 我国新修订的法定职业病名单包括( )A 3 类 14 种 B 8 类 56 种 C 9 类 99 种 D 10 类 103 种 E 10 类 115 种答案:E22. 由于物质代谢障碍，在细胞内或问质中出现了异常物质或原有正常物质数 量显著增多，称为( )A 变性 B 增生 C 化生 D 坏死 E 变质答案:A解析 变性是指组织、细胞代谢障碍所引起的形态改变，表现为细胞或细胞间 质内出现某种异常物质或原有正常物质的数量显著增多。 23. 生理情况下，对动脉血压
14、影响不大的因素是( )A 外周阻力 B 心率 C 动脉弹性 D 心输出量 E 血液黏滞性答案:E解析 影响动脉血压的因素。(1)搏出量：主要影响收缩压；(2)外周阻力：主要 影响舒张压，是影响舒张压最主要的因素；(3)心率：主要影响舒张压；(4)大动 脉管壁的弹性：缓冲动脉血压变化；(5)循环血量与血管容量之间的比例。 24. 硫酸镁引起 Mg2+中毒的表现不包括( )A 血压下降 B 呼吸抑制 C 中枢抑制 D 腱反射消失 E 心律失常答案:E解析 硫酸镁引起 Mg2+中毒的临床症状是：中枢抑制、腱反射消失、呼吸抑 制、心脏抑制、血压骤降，甚至死亡。 25. 下列关于网膜孔的位置描述，正确的
15、是( )A 十二指肠上部的后方 B 肝胃韧带的后方 C 下腔静脉的后方 D 肝尾状叶的后方 E 肝十二指肠韧带的后方答案:E解析 网膜孔的位置及毗邻：其高度约在第 12 胸椎至第 2 腰椎体的前方，成 人可容 12 指通过，其上界为肝尾状叶，下界为十二指肠上部，前界为肝十二 指肠韧带，后界为覆盖在下腔静脉表面的腹膜。 26. 链霉素引起的永久性耳聋属于( )A 毒性反应 B 高敏性 C 副作用 D 后遗症 E 变态反应答案:A解析 毒性反应是药物在用量过大、用药时间过长、机体对药物敏感性过高或 用药方法不当时所造成的对机体的危害性反应。绝大多数药物都有一定毒性， 毒性反应大多数可预知，可避免。
16、链霉素久用引起的永久性耳聋即属于毒性反 应。 27. 平静呼吸时，关于胸膜腔内压的叙述，正确的是( )A 只有吸气时低于大气 B 呼气时高于大气压 C 吸气时和呼气时均等于大气压 D 呼气初胸内压绝对值高于吸气末 E 吸气与呼气过程中均低于大气压答案:E解析 胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。胸膜腔负压=肺内压(大气 压)-肺的回缩力。平静呼吸时，胸膜腔内压始终低于大气压，即为负压。 28. 癌前病变是指( )A 早年发生的组织癌变 B 癌的早期病变 C 不典型增生 D 有潜在癌变能力的良性病变 E 原位癌答案:D解析 癌前病变是指某些具有明显癌变危险的良性疾病及病变，如不及时治愈 即有可能转变为癌，主要包括有黏膜白斑病，慢性子宫颈炎伴子宫糜烂，纤维 囊性乳腺病，
