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1、大观镇公立卫生院大观镇公立卫生院 2008 年医疗质量管理实施方案年医疗质量管理实施方案为了进一步巩固“医疗管理年活动”所取得的成果,坚定不移地贯彻规范化乡镇卫生院发展需求。努力将我院构建成为一所“和谐、规范、学习”型公立卫生院,提高我院医疗质量管理水平,减少纠纷事故的发生。能向广大群众提供更优质的医疗保健服务,故积极拟定我院 08 年医疗质量管理实施方案。一、 邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻科学发展观,党的十七大精神,按照“城乡统筹” 、 “四位一体”科学发展的总体战略部署。二、 目标: 医疗质量管理常态化,医院发展和谐规范化。三、 成立医疗质量管理活动小组:组 长:范奎副
2、组长:陈应刚成 员:刘富贵、高永、周仕良、程浩、袁丽君、吴丹、代先东、李彩霞。四、具体实施计划:1、加强认知,提高意识。(1)坚持“以病人为中心”的科学发展观,明确院长医疗质量管理第一责任人。(2)认识乡镇公立卫生院发展思路,总体要求。(3)争取做到资料人手一册,职工懂细则,领导善考核。2、强化落实,明确职责:(1)严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及医疗护理规范、常规、做到依法执业、行为规范。(2)健全落实医院规章制度和各科人员岗位责任制度。(3)加强中层干部综合素质培养,明确科主任为科室第一责任人。(4)出台考核制度与实施办法,院级考核每年一次,科室考核每月一次,考核成绩及科室督查
3、结果与绩效工资挂钩。(5)加强培训,严格落实“三基三严”培训制度。(6)强化医务科及院行政人员的监督职能,提高行政干预效率,每月不定期督查一次,每月 30 号召开一次医疗质量例会。3、加强医德作风建设,优化服务流程:(1)组织作风学习,培训,每半年 1 次。(2)维护病人的权利,充分尊重病人的知情权和选择权,服务态度良好,用语规范,杜绝生.冷.硬.顶.推现象。(3)建立完善医患沟通制度,主动加强与病人交流,耐心交待或解释病情建立完善投诉处理制度,公布投诉电话号码,及时受理,处理病人投诉。(4)建立人员考核记录,惩罚分明。4、增强安全意识。(1)医务科每年举行两次医疗安全培训,尤其是用氧等。安全知识的培训。(2)严格落实差错,纠纷,缺陷,自查与报告制度。5、合理布局,合理配置。(1)规范护理治疗室及手术室布局等。(2)增强必要的检查,治疗设备。(3)完善基础用药。(4)明确后勤保障人员。2007 年 12 月 31 日